T淋巴细胞及EGFR与肺腺癌临床特征及预后的关系分析

目的:探讨T淋巴细胞亚群及表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)与肺腺癌临床特征及预后的关系.方法:选取本院 2019年 10 月至2022年 10 月收治的 72 例肺腺癌患者作为研究对象.比较两组患者肺腺癌病理组织与癌旁组织的CD4+、CD8+和EGFR表达水平,分析其与临床特征的关系.采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)评估CD4+、CD8+和EGFR表达水平对肺腺癌的诊断价值.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,探讨 T细胞亚群和EGFR表达水平与肺腺癌患者预后的关系.结果:肺腺癌病理组织的CD8+含量及EGFR表达水平均明显高于癌旁组织,而CD4+含量明显低于癌旁组织(P＜0.05).CD4+、CD8+含量及EGFR表达水平与淋巴结是否转移和不同TNM分期及分化程度有关(P＜0.05).ROC曲线结果显示:CD4+、CD8+和EGFR的AUC值分别为 0.547、0.723、0.757,对肺腺癌患者具有一定的诊断价值.高CD4+含量的生存时间比低 CD4+含量长,高 CD8+含量的生存时间比低 CD8+含量短,EGFR 阳性的生存时间比阴性短.结论:肺腺癌患者的CD8+和EGFR在机体内呈现高表达水平,而CD4+呈现低表达水平,均与患者临床特征和预后密切相关.     

活血舒筋熏洗方配合手法治疗损伤后膝关节僵硬疗效观察

目的:观察活血舒筋类中药熏洗加手法治疗损伤后膝关节僵硬的疗效。方法:应用自拟活血舒筋熏洗方(红花、丹参、川芎、草乌、川乌、威灵仙、独活、续断、木瓜、海桐皮、川牛膝、三棱、莪术、宽筋藤、苏木、乳香、透骨草、伸筋草、芒硝等)熏洗配合手法治疗损伤后膝关节僵硬53例。结果:总有效率达81%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,疏经通络,松解组织,滑利关节之功效。     

行腹腔镜输尿管切开取石术病人围术期的护理

输尿管结石是一种泌尿外科常见病,部分病人需手术治疗,腹腔镜手术是当代高科技发展的成果之一,近几年来在泌尿外科取得了突破性进展,此手术方法具有创伤小,疼痛轻,住院时间短,恢复活动和工作快等优点,为输尿管结石的治疗开辟了一条微创而有效的治疗途径.     

我国老年高级临床专科护士培养目标体系的构建

目的:构建我国老年高级临床专科护士培养目标体系。方法:基于《加拿大高级护理实践框架》,采用文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询和层次分析法确定我国老年高级临床专科护士培养目标体系及各指标权重。结果:最终形成包括3个一级指标、7个二级指标、51个三级指标的我国老年高级临床专科护士培养目标体系。2轮函询问卷有效回收率分别为100.00%和90.91%,专家权威系数分别为0.89和0.87,肯德尔和谐系数分别为0.374和0.406（均P<0.01）。2轮函询后,指标变异系数为0.00～0.11。结论:本研究构建的指标体系可作为我国老年高级临床专科护士培养项目的内容框架,为我国老年高级临床专科护士的培养提供参考。     

术前FOLFOX4方案新辅助化疗对老年局限性低位直肠癌的疗效

目的:对患有局限性低位直肠癌的老年患者进行FOLFOX4方案新辅助化疗,通过对其观察了解临床的疗效和安全性。方法:将焦作市人民医院2017年8月至2018年7月份就诊的60例局限性低位直肠癌患者随机分成观察组和对照组两组各30例,观察组在手术前进行FOLFOX4方案新辅助化疗,对照组直接进行手术治疗,分析两者治疗康复数据。结果:两组患者拔除胃管时间、拔除尿管时间、拔除引流管时间、肛门排气时间和手术后住院时间五项指标比较,对照组的时间均高于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),对照组实际保肛率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对老年局限性低位直肠癌患者进行手术治疗之前,对患者进行FOLFOX4方案新辅助化疗能够提升保肛率,也可以为患者在进行手术康复提供保障。     

宫角妊娠的早期诊治

宫角妊娠是一种罕见的异位妊娠,一旦破裂引起腹腔内出血可严重威胁患者生命。因此,早期诊断宫角妊娠(即未破前诊断),并给予合理的治疗显得尤为重要。现将我院10年间收治的13例未破型宫角妊娠总结如下。1资料与方法1·1一般资料:1996年1月~2004年6月,我院共收治异位妊娠916例,其     

血氧饱和度仪在四肢血管损伤急诊诊治中的应用

目的探讨血氧饱和度仪在四肢血管损伤急诊诊治中的应用。方法采用多功能心电监护仪对我院34例四肢血管损伤病人患肢和健肢指（趾）末端进行血氧饱和度持续性、对比性的临床监测。结果多功能床旁心电监护仪对患肢血氧饱和度的持续监测能早期、准确、灵敏的观测到损伤血管血液动态的流量及血管恢复的程度,有助于早期发现血管危象和动脉损伤。结论应用多功能心电监护仪持续性监测四肢末端指（趾）的血氧饱和度对血管危象的发生可以早发现,对血管修复的状况可以早预测,能够早期有效地诊断四肢动脉断裂及鉴别骨筋膜间室综合征。     

综合干预防治髋部围术期深静脉血栓形成

目的 采取综合干预方法在髋部围术期有效的预防深静脉血栓(DVT)形成.方法 对本组患者正确评估发生DVT的高危因素,给予干预和纠正,降低高危因素存在的风险.在术前和术后应用低分子肝素钙和活血通脉汤药进行有效的抗凝、抗血小板聚集.避免过度手术治疗、减少副创伤.术前术后注重基本预防和物理预防.结果 本组96例患者,DVT的发生率为10.41%.结论 有效的综合干预可防治深静脉血栓(DVT)的形成,临床效果良好.     

行腹腔镜输尿管切开取石术病人围术期的护理

输尿管结石是一种泌尿外科常见病,部分病人需手术治疗,腹腔镜手术是当代高科技发展的成果之一,近几年来在泌尿外科取得了突破性进展,此手术方法具有创伤小,疼痛轻,住院时间短,恢复活动和工作快等优点,为输尿管结石的治疗开辟了一条微创而有效的治疗途径。本文通过对腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石病人围术期实施系统化整体护理,不但缩短了病人术后的卧床时间和住院天数,而且降低了并发症的发生,与以往单一疾病的常规护理相比,明显提高了手术的成功率和病人的生活质量。现介绍如下。