腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿患者卵巢功能、血清抗苗勒管激素、抑制素B的影响及其意义

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术(LOCR)治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能、血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平的影响.方法:选取郑州长江中医院2015年1月—2017年6月手术治疗的114例卵巢囊肿患者,以患者手术方法为分组方案,将其分为A组(53例)、B组61例,A组采用LOCR手术治疗,B组采用开腹手术治疗;同时选取60例正常妇女测量相关指标作为对照组;对比三组研究对象的卵巢功能、血清AMH、INHB水平、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、促黄体生成素(LH).结果:术后3个月,A组患者的卵巢体积与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的窦卵泡数目多于B组(P<0.05);术前对A、B组患者的血清AMH、INHB基线水平进行检测,两组无实质性差异(P>0.05);术后3个月复查两组患者的AMH水平,A组高于B组(P<0.05),A组的INHB则低于对照组(P<0.05);术前对两组患者的FSH、E2、LH基线水平进行检测比较,差异无有统计学意义(P>0.05);术后3个月FSH、LH再次复查A组患者则均低于B组(P<0.05),E2水平组间对比,A组则高于B组(P<0.05).结论:LOCR治疗卵巢囊肿较开腹手术更加有利于术后卵巢功能的恢复,避免血清AMH、INHB水平在术后大幅下降.     

低分子肝素钠+阿司匹林治疗复发性流产的临床应用价值

目的:分析复发性流产患者治疗期间应用低分子肝素钠联合阿司匹林的临床效果.方法:选取某院产科于2018年2月～2020年7月期间接收的76例复发性流产患者作为研究对象,采用随机数表分组法将76例患者分为参照组和研究组各38例,参照组采用阿司匹林口服治疗,研究组采用低分子肝素钠皮下注射联合阿司匹林口服治疗,比较两组的治疗效...     

妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠丢失的影响因素分析

目的 探讨并分析妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠丢失的影响因素。方法 选取医院2019年06月-2021年06月收治的90例妊娠合并SLE患者为研究对象,根据患者妊娠成功并分娩活婴与否分为活产组和妊娠丢失组,收集两组患者临床资料,采用Logistic多因素回归分析法分析妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。结果 活产组53例,妊娠丢失组37例,两组的年龄、孕次、SLE病程比较无统计学差异(P>0.05),妊娠丢失组终止妊娠孕周少于活产组(P<0.05),妊娠期新发SLE、子痫前期、SLEDI评分≥5分、狼疮肾炎患者比例及抗SSB抗体、抗心磷脂抗体、抗β₂-糖蛋白抗体阳性率均高于活产组,补体C3、补体C4、妊娠期阿司匹林+低分子肝素、羟氯喹、糖皮质激素患者比例均低于活产组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,SLEDI评分(P=0.000、OR=5.824、95%CI:1.302～10.346)、狼疮肾炎(P=0.001、OR=4.614、95%CI:1.486～7.741)、补体C3(P=0.000、OR=3.789、...     

不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育的临床疗效

目的:探讨不孕不育患者应用不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗的临床疗效.方法:选取 2020年 8 月至 2022 年 8 月本院收治 120 例不孕不育女性患者作为研究对象的试验组,随机分为来曲唑低剂量组、来曲唑中等剂量组和来曲唑高剂量组,各 40 例.所有患者均于月经周期予以来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗,其中三组枸橼酸氯米芬片剂量均为 100 mg·d-1,来曲唑剂量则是来曲唑低剂量组 2.5 mg·d-1,来曲唑中等剂量组 5 mg·d-1,来曲唑高剂量组 7.5 mg·d-1.另选取同时期月经正常的育龄期女性作为研究对象的对照组(n=40).比较三个试验组诱发排卵期间和对照组的性激素及性激素结合球蛋白(Sex hormone-binding globulin,SHBG)水平,对比四组优势卵泡发育不同时间节点的雌激素水平及子宫内膜厚度,记录、分析四组排卵及妊娠情况.结果:来曲唑低、中等、高剂量三试验组雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)等性激素指标及SHBG水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度与妊娠率均明显低于对照组,睾酮(Testosterone,T)水平均明显高于对照组(P<0.05);来曲唑低、中等剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及 SHBG 水平和妊娠率均明显低于来曲唑高剂量组,T 水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑高剂量组(P＜0.05);来曲唑低剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及SHBG水平和妊娠率均明显低于来曲唑中等剂量组,T水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm 这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑中等剂量组(P＜0.05).结论:来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育,可促进该类患者性激素及SHBG的分泌,同时可在一定程度上抑制雌激素水平及子宫内膜,提高胚胎着床率,增加患者妊娠率,且以 7.5 mg·d-1 来曲唑联合 100 mg·d-1 枸橼酸氯米芬片的疗效最明显