陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗及效果

目的探讨跖跗关节的解剖结构和生物力学功能，观察陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗及效果。方法回顾分析12例患者的治疗经过和疗效，并对侧足跖X线摄片进行比较对照，术后随访2～11年。结果12例患者中切开、复位、内固定5例11个关节；切开、复位、部分关节融合内固定4例10个关节，除所有病例患足不同程度变短外，治疗效果基本满意。结论陈旧性跖跗关节骨折脱位的治疗、选择手术治疗是必然的，术后管理和功能活动尤其重要。     

解剖型钢板内固定配合植骨治疗锁骨骨不连

目的探讨锁骨骨不连的治疗方法。方法 11例锁骨骨折因各种原因导致不愈合通过解剖型钢板内固定配合自体髂骨植骨治疗。结果 11例锁骨骨不连均达到骨性愈合,锁骨外形恢复,愈合时间4～12个月。结论解剖型钢板内固定配合自体髂骨植骨是治疗锁骨骨不连有效的方法。     

吡拉西坦联合甘露醇对脑出血后脑水肿患者神经功能的影响

目的：研究吡拉西坦注射液联合甘露醇注射液对脑出血后脑水肿患者神经功能的影响。方法：选取2017年1月至2021年12月安阳市灯塔医院收治的84例脑出血后脑水肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单一组和联合组,各42例。单一组采用甘露醇注射液治疗,联合组在单一组的基础上使用吡拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能、颅内压、水肿体积、血肿体积、临床指标[超敏C反应蛋白（hs–CRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、不良反应发生率。结果：治疗后,与单一组患者比较,联合组患者治疗总有效率高;神经功能评分和颅内压低;脑血肿、水肿体积小;血清hs–CRP、NSE水平低,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：吡拉西坦注射液联合甘露醇注射液治疗脑出血后脑水肿患者可降低颅内压,改善水肿和血肿情况,降低hs–CRP、NSE水平,促进神经功能恢复。     

阿替普酶结合氯吡格雷对急性脑梗死患者神经功能及血脂水平的影响

目的：探讨阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：选择2017年5月~2019年5月收治的急性脑梗死患者45例，按随机数字表法分为观察组（23例）和对照组（22例）。对照组给予阿替普酶治疗，观察组在阿替普酶基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组治疗前、治疗不同时间后神经功能及血脂水平，并统计两组治疗期间不良反应情况。结果：治疗24 h、治疗14 d结束时，观察组神经功能评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗14 d结束时，观察组高密度脂蛋白水平高于对照组，且低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者可有效促进患者神经功能恢复，改善血脂水平，效果确切，且安全性高。     

尤瑞克林、丁苯酞分别联合中药治疗缺血性脑卒中比较

目的 比较尤瑞克林、丁苯酞分别联合中药治疗缺血性脑卒中的疗效。方法 选择2019年1月-2021年12月期间河南省安阳市灯塔医院收入治疗的急性缺血性脑卒中治疗的122例患者,随机分2组,对照组给予丁苯酞,观察组给予尤瑞克林,比较组间疗效差异。结果 治疗后,观察组治疗有效率显著高于对照组,P<0.05。观察组与对照组治疗成本效果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的ADL评分高于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05。结论 尤瑞克林及丁苯酞注射液分别联合中药汤剂治疗缺血性脑卒中的药物治疗成本相当,但尤瑞克林在提高患者治疗效果,降低不良反应方面优势明显。     

替罗非班序贯双抗在急性缺血性脑卒中患者的临床效果评价

目的:探讨替罗非班序贯双抗在急性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法:选取我院2020年1月至2022年6月收治的116例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=58).对照组患者口服阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg,每日一次治疗;观察组在对照组基础上予以替罗非班序贯治疗,起始30 min以0.4μg·kg-1·min-1静脉泵入,随后以0.1μg·kg-1·min-1持续泵入48 h治疗.在两组治疗前及治疗60 d后采用美国国立卫生研究院卒中(National institute of health stroke scale,NIHSS)量表评估神经功能,采用Bathel指数评估日常生活活动能力,使用免疫比浊法检测血小板聚集(Platelet aggregation,PAgT),使用旋转波球法检测血小板黏附率(Platelet adhesiveness test,PAdT),酶联免疫吸附法检测血小板P选择素,同时观察疗效以及不良反应.结果:治疗后两组NIHSS评分均降低,Bathel指数评分均升高,两组上述评分均改善,且观察组改善更加明显(P<0.05);治疗后两组PAdT、PAgT、血小板P选择素水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:替罗非班序贯双抗治疗急性缺血性脑卒中,能有效改善其神经功能及血小板功能,提高日常生活能力,且安全性较高.