急性有机磷中毒患者晚期氧化蛋白产物动态变化的临床研究

目的探讨晚期氧化蛋白（AOPP）在急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中的临床意义。方法采用酶联免疫分析法（ELISA）动态检测90例有机磷农药中毒患者和30例健康对照者血清晚期氧化蛋白的含量，并探讨其与病情的相关性。结果AOPP患者血浆中晚期氧化蛋白含量发病后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。血清CRP的含量在患者中毒后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。在发病的第1天，AOPP患者血清晚期氧化蛋白和CRP的含量重度中毒组〉中度中毒组〉轻度中毒组与健康对照组比较，P均〈0．01。在第1天，AOPP患者的病情程度即MODS的评分值与血清晚期氧化蛋白和CRP的含量均呈明显的正相关性（r1=0．590和r2=0．627，P均〈O．01），而血清晚期氧化蛋白和CRP的含量之间也呈明显的正相关性（r3=0．792，P〈0．01）。结论晚期氧化蛋白的含量随急性有机磷农药中毒患者的病情和炎症反应加重而升高。晚期氧化蛋白可能参与了有机磷农药中毒患者发生多脏器功能障碍的病理生理过程。     

急性有机磷中毒患者晚期氧化蛋白产物动态变化的临床研究

目的 探讨晚期氧化蛋白(AOPP)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的临床意义.方法 采用酶联免疫分析法(ELISA)动态检测90例有机磷农药中毒患者和30例健康对照者血清晚期氧化蛋白的含量,并探讨其与病情的相关性.结果 AOPP患者血浆中晚期氧化蛋白含量发病后的第1天第3天第7天与健康对照组比较, P均<0.01.血清CRP的含量在患者中毒后的第1天第3天第7天与健康对照组比较, P均<0.01.在发病的第1天, AOPP患者血清晚期氧化蛋白和CRP的含量重度中毒组中度中毒组轻度中毒组与健康对照组比较,均<0.01.在第1天, AOPP患者的病情程度即MODS的评分值与血清晚期氧化蛋白和CRP的含量均呈明显的正相关性(r1=0.590和r2=0.627, P均<0.01),而血清晚期氧化蛋白和CRP的含量之间也呈明显的正相关性(r3=0.792, P<0.01).结论 晚期氧化蛋白的含量随急性有机磷农药中毒患者的病情和炎症反应加重而升高.晚期氧化蛋白可能参与了有机磷农药中毒患者发生多脏器功能障碍的病理生理过程.     

慢性肺源性心脏病患者血浆环氧化酶2改变的意义

目的 了解慢性肺心病患者血浆环氧化酶2(COX-2)活性变化的临床意义.方法 采用ELISA方法动态观察了65例慢性肺心病患者及30例健康对照者血浆COX-2活性.结果 慢性肺心病患者血浆COX-2活性急性加重期(45.23±4.16)IU/L及缓解期(21.40±5.19)IU/L明显高于对照组(7.13±3.26)IU/L(P均<0.01);在急性加重期,患者心功能越差,血浆COX-2活性越高,心功能Ⅳ级者(62.98±8.15)IU/L心功能Ⅲ级者(39.00±6.73)IU/L心功能Ⅱ级者(12.84±5.20)IU/L及对照组(P均<0.01);另外,在急性加重期,患者COX-2活性与PaO2(5.08±2.65)kPa和pH值(7.29±0.31)均呈显著负相关(r分别为-0.65和-0.61,均为P<0.01),而与PaCO2(7.92±2.69)kPa呈显著正相关(r=0.71,P<0.01).结论 提示COX-2可能参与了慢性肺心病的发病过程,测定血浆COX-2活性,对评估慢性肺心病患者的病情变化及严重程度可能有一定的意义.拮抗COX-2的治疗可能有助于缓解患者的病情.     

静脉用解痉灵治疗急性腹痛的临床观察

目的：了解解痉灵治疗急性腹痛的疗效。方法：我们把182例胃肠道痉挛患者，随机分成两组，治疗组采用解痉灵静脉滴注。对照组采用654-2滴注。结果：治疗组腹痛缓解总有效率为93．4％。5分钟起效。副作用少；而对照组有效率为78．2％，12分钟起效。且副作用少。结论：临床观察证明解痉灵是一种快速、有效且副作用少的解痉剂，适合急诊应用。     

老年冠心病应用氯吡格雷与阿司匹林治疗的效果对比

目的分析老年冠心病分别使用氯吡格雷和阿司匹林治疗的效果。方法90例老年冠心病患者,随机分为对照组与研究组,各45例。对照组使用阿司匹林治疗,研究组使用氯吡格雷治疗。比较两组疗效、治疗前后凝血指标水平、心功能指标、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率95.56%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平分别为(48.65±1.32)、(11.98±0.61)s,均高于对照组的(40.08±1.35)、(11.57±0.44)s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率2.22%低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用氯吡格雷和阿司匹林治疗老年冠心病,都能取得很好的效果,而使用氯吡格雷的治疗效果更明显,安全性好,能够加快患者康复,值得进行推广。     

血浆BNP变化与慢性心功能不全关系的研究

目的探讨血浆B型尿钠肽(BNP)与慢性心功能不全的关系。方法根据Framingham诊断标准纳入的50例慢性心功能不全患者,按NYHA分级,采用Triage快速定量测定仪检测BNP。结果从Ⅰ级～Ⅳ级各组患者,BNP水平逐渐升高;心功能Ⅳ级BNP水平高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组(P均小于0.05);而心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组(P均小于0.05)。结论BNP将成为评价心脏功能状态的一个常规检查,成为慢性心功能不全的危险分层的指标。     

乌头碱中毒致心律失常的表现及其对内皮功能的影响

目的探讨乌头碱中毒致心律失常的表现和对内皮功能的影响。方法回顾性分析29例乌头碱中毒患者的临床资料,并检测患者与对照健康者20例血浆一氧化氮（NO）和一氧化氮合成酶（NOS）,以了解内皮功能。结果中毒组83%的患者有明显心律失常,其中室性心律失常最为明显（62%）;治愈出院25例,3例死亡;中毒组患者血浆NO和NOS明显高于对照组（P〈0.05）。结论乌头碱中毒可导致多种心律失常,尤其是室性心律失常;同时可以导致NO和NOS升高,造成细胞毒性。     

慢性肺源性心脏病患者血浆环氧化酶2改变的意义

目的了解慢性肺心病患者血浆环氧化酶2（COX-2）活性变化的临床意义。方法采用ELISA方法动态观察了65例慢性肺心病患者及30例健康对照者血浆COX-2活性。结果慢性肺心病患者血浆COX．2活性急性加重期（45．23±4．16）IU／L及缓解期（21．40±5．19）IU／L明显高于对照组（7．13±3．26）IU／L（P均〈0．01）；在急性加重期，患者心功能越差，血浆COX-2活性越高，心功能Ⅳ级者（62．98±8．15）IU／L〉心功能Ⅲ级者（39．00±6．73）IU／L〉心功能Ⅱ级者（12．84±5．20）IU／L及对照组（P均〈0．01）；另外，在急性加重期，患者COX．2活性与Pa02（5．08±2．65）kPa和pH值（7．29±0．31）均呈显著负相关（r分别为-0．65和-0．61，均为P〈0．01），而与PaCO2（7．92±2．69）kPa呈显著正相关（r=0．71，P〈0．01）。结论提示COX-2可能参与了慢性肺心病的发病过程．测定血浆COX-2活性，对评估慢性肺心病患者的病情变化及严重程度可能有一定的意义，拮抗COX-2的治疗可能有助于缓解患者的病情。     

血管加压素联合肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察

目的:研究血管加压素联合肾上腺素对心脏骤停的疗效。方法:64例呼吸心跳骤停患者随机分为肾上腺素组(对照组)和血管加压素联合肾上腺素组(治疗组)各32例,观察自主心律恢复时间、1h有效率、24h有效复苏成功率。结果:对照组、治疗组自主心律恢复时间分别为(20.5±4.5)min、(8.5±3.5)min、1h有效率分别为38%、72%;24h有效复苏成功率分别为13%、44%。治疗组的自主心律恢复时间明显短于对照组,1h有效率、24h有效复苏成功率明显高于对照组。结论:对心脏骤停患者,在标准心肺复苏(CPR)中,联合应用血管加压素和肾上腺素,可有效缩短自主心律恢复时间,提高1h有效率和24h有效复苏成功率。     

中药烧伤膏460例临床疗效观察

创面应用中药烧伤膏治疗４６０例与应用磺胺嘧啶银（ＳＤ－Ａｇ）＋磺胺嘧啶锌（ＳＤ－Ｚｎ）２５０例疗效对照观察，结果显示：前者对浅Ⅱ度、深Ⅱ度及混合度创面疗效大于后者，而Ⅲ度创面需手术治疗者，后者控制创面感染效果较好。