三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床研究

目的 探讨三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效.方法 将129例直肠癌术后局部复发的患者按随机数字表法分为两组,治疗组65例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组64例,给予XELOX方案化疗.观察两组患者的近期疗效、症状改善率、远期疗效及不良反应.结果 治疗组的有效率为90.8％(59/65),明显高于对照组的73.4％(47/64),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛、便血及不完全肠梗阻的改善率分别为95.2％(40/42)、92.9％(26/28)、94.7％(18/19),与对照组的75.0％(27/36)、79.5％(31/39)、75.0％(9/12)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组1、2、3年生存率分别为67.7％ (42/62)、53.2％(33/62)、38.7％(24/62),与对照组的43.5％(27/62)、30.6％ (19/62)、14.5％(9/62)比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组的不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征及放射性膀胱炎,治疗组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高直肠癌术后局部复发患者的近期疗效、症状改善率及远期生存率.     

健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的　观察健择 (GEMZAR)联合顺铂 (CDDP)化疗方案在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)疗效及其毒性反应。方法　对 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 3- 0 6山东省肿瘤医院对 30例晚期NSCLC应用GP联合方案进行化疗。用法 :GEMZAR 10 0 0mg/m2 ,第 1、8天 ;CDDP 2 5mg/m2 ,第 1～ 3天 ,每 2 1d为 1周期 ,至少 2周期。结果　在 30例中CR0例 ,PR 11例 ,RR为 36 7%。在初治的 13例中 6例达PR ,RR为 4 6 %。在 17例复治病人中 ,5例达PR ,RR为2 9%。毒性反应主要为白细胞减少和血小板的降低。结论　健择联合顺铂化疗方案在治疗晚期NSCLC中具有较好疗效及毒性反应低 ,对于老年患者是可以耐受的 ,可作为一、二线用药治疗方案。     

紫杉醇联合化疗方案治疗恶性肿瘤临床疗效观察

目的 :探讨紫杉醇联合化疗方案对恶性肿瘤的临床疗效。方法 :以紫杉醇为主的联合方案治疗51例恶性肿瘤。结果 :完全缓解 4例 ,部分缓解 13例 ,有效率 33.3% ( 17/ 51) ;小细胞肺癌有效率37 5% ,乳腺癌有效率 4 4 %。毒副反应主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及轻度关节肌肉疼痛。结论 :紫杉醇联合化疗对恶性肿瘤有较好疗效。     

巨大甲状旁腺腺瘤合并肝血管瘤一例

20 0 0年 2月我们收治一例巨大甲状旁腺腺瘤合并肝血管瘤的病人 ,现报告如下 :病例 :女 ,5 4岁 ,因左前臂、右股骨疼痛 3个月、加重 1月余收住院。病人于 3个月前开始出现左前臂及右股骨疼痛并逐渐加重 ,曾按“骨膜炎”治疗无效 ;入院前某医院拍Ｘ光片发现左尺骨、右股骨虫蛀样骨质破坏 ,尺骨后缘有骨皮质断裂 ,可见软组织肿块影 ,诊为“多发骨转移瘤”转来我院。查体 :颈部对称 ,双甲状腺无肿大 ,气管向右侧移位 ,左前臂中段肿胀 ,肿胀处可触及 1× 4× 5ｃｍ质硬肿块 ,边界不清 ,活动度差 ,压痛明显 ,右股骨未触及肿块 ,负重时疼痛加重。…     

血液白细胞过滤对临床输血反应的影响

输血引起输血反应的主要原因是多次输入含白细胞、血小板的全血和血液成分产生HLA同种免疫反应。白细胞过滤器可选择性地滤除白细胞和血小板,降低非溶血性输血反应。 临床资料:选择2002年3月至2002年11月山东大学齐鲁医院血液病房长期输血且有非溶血性输血反应发生患者28例,其中急性白血病26例,骨髓异常增生综合征2例,均经临床、血常规、骨髓细胞形态学及组织化学检查确诊。随机将患者分成两组,每组14例。A组用普通输血器,按常规进行输血。B组用白细胞过滤器,按无菌要求以<100滴/min的速度输血,输血完毕,用100ml生理盐水冲洗过滤器。所用血液均为200ml保存1～7天的全血。取过滤前后血样同时做白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量及红细胞膜脆性变化(盐     

骨的"棕色瘤"误诊为多发骨转移瘤一例及文献复习

骨的“棕色瘤”是由于甲状旁腺肿瘤或增生 ,分泌过多的甲状旁腺激素 ,动员骨钙进入血循环 ,从而引起骨质吸收、疏松、反应性纤维结缔组织增生所形成的骨骼的假瘤性病变[1] 。 2 0 0 0年 2月我们收治 1例巨大甲状旁腺腺瘤的病人 ,其所引起的骨病变 (棕色瘤 )曾被误诊为多发骨转移瘤 ,现报告如下。1　病例报告　　患者 ,女 ,5 4岁 ,农民。因左前臂、右股骨疼痛 3个月、加重 1月余收住院。病人在 3个月前开始出现左前臂及右股骨疼痛并逐渐加重 ,按“骨膜炎”治疗无效 ;入院前去某军区医院拍Ｘ片发现左尺骨、右股骨虫蛀样骨质破坏 ,尺骨后缘有骨…     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

吡喃阿霉素膀胱灌注治疗复发性膀胱癌的疗效观察

应用吡喃阿霉素 (THP)膀胱灌注治疗复发性膀胱癌 35例 ,随访期内无复发率为 6 8 6 %。初步结果显示 ,THP膀胱灌注是治疗复发性膀胱癌的理想药物之一。     

MVP与NP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价含顺铂的联合方案MVP与NP对进展期非小细胞肺癌的疗效。方法：78例经病理组织学或细胞学证实的非小细胞肺癌随机被分为两组。MVP组40例,其中ⅢA期8例,ⅢB期11例;采用丝裂霉素6mg/m^2静脉推注,第1、8天;VDS3mg/m^2静脉推注,第1、8天;顺铂40mg/次静脉洋注第1－3天。NP组38例,其中ⅢA期10例,ⅢB期13例;采用诺维本25mg/m^2静脉推注,第1、8天;铂40mg/次,静脉滴注,第1－3天。两方案均每3周为一周期,治疗2－3周期后评价疗效与毒性。结果：MVP组有效率（RR037．5％,NP组RR为42．1％,差异无显著性（P＞0．05）。主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应。结论：MVP与NP两方案均为治疗非小细胞肺的较好方案,均可作为第一线方案使用,但中性粒细胞减少是NP方案的剂量限制性毒性。     

吡喃阿霉素膀胱灌注治疗复发性膀胱癌的疗效观察

应用吡喃阿霉素（THP）膀胱灌注治疗复发性膀胱癌35例，随访期内无复发率为68．6％。初步结果显示，THP膀胱灌注是治疗复发性膀胱癌的理想药物之一。