LADA患者自身抗体检测的临床意义

糖尿病（diabetes mellitus）是以高血糖为特征、以糖代谢紊乱为主要表现的慢性复杂的代谢性疾病。1型糖尿病（type 1diabetes mellitus，T1DM）具有胰岛B细胞产生胰岛素功能受损的特征，是一种免疫介导的疾病。成人迟发性自身免疫性糖尿病（LA—DA）是一种特殊类型的1型糖尿病（T1DM），其临床表现与2型糖尿病（T2DM）相似，但发病机制却是由于免疫介导的胰岛细胞炎性破坏，可导致胰岛功能迅速恶化，     

内皮细胞表达CD137分子介导对T细胞的抑制效应

目的研究内皮细胞表达的CD137分子与活化的T细胞表达的CD137L交联后对T细胞的刺激效应.方法将活化的内皮细胞与活化的T细胞共培养,ELISA检测共培养上清中IL-2、IL-10和IFN-γ的含量;流式细胞仪检测内皮细胞表面标志分子CD25、CD69的表达变化;CCK-8试剂盒检测T细胞存活率,并观察用融合蛋白抗-CD137阻断CD137-CD137L共刺激通路后T细胞分泌细胞因子的变化.结果采用细胞共培养后,T细胞分泌IL-2、IL-10和IFN-γ的水平下降,而且CD25、CD69的表达水平降低,T细胞存活率下降,应用抗-CD137单克隆抗体阻断CD137-CD137L相互作用后,IL-2、IL-10和IFN-γ的分泌水平升高,CD25、CD69的表达上调,T细胞存活率上升.结论活化的内皮细胞诱导表达CD137蛋白分子与活化的T细胞上诱导表达的CD137L相互作用,通过CD137L向T细胞内传递抑制信号,抑制了T细胞合成和分泌细胞因子的功能.表明CD137-CD137L信号通路在内皮细胞与T细胞的信号作用中有着重要的地位.     

后阴冷艾灸治验一则

患者,男,58岁,1987年11月20日初诊.主诉:近一年余后阴(肛门)冷,腰部不舒,时觉寒气入腹,近日来不能坐椅,后阴寒冷加重,每天起床,以后坐卧电初略适,胃纳尚可,恶冷食,大便溏,小便自利,经各医院用中西药及针刺治疗无效,邀余诊治.     

T细胞表达CD137L分子介导对血管内皮细胞的活化刺激效应

目的探讨活化T细胞表面表达的CD137L分子对内皮细胞功能的影响.方法将活化的T细胞与内皮细胞共培养,ELISA检测共培养上清中IL-1、IL-8的含量;流式细胞仪检测内皮细胞表面粘附分子ICAM-1的表达变化,并观察用融合蛋白CD137-Fc阻断CD137-CD137L共刺激通路后内皮细胞分泌细胞因子的变化.结果活化的T细胞刺激了内皮细胞活化,诱导了内皮细胞合成和分泌细胞因子IL-1、IL-8以及粘附分子ICAM-1的表达;可溶性融合蛋白CD137-Fc成功地阻断了CD137-CD137L的相互作用,内皮细胞合成和分泌细胞因子的能力降低.结论证明CD137-CD137L的相互作用在内皮细胞与T细胞的相互作用中发挥了重要的作用,提示CD137与其配体交联具有刺激内皮细胞活化的生物学功能.     

内毒素刺激人脐静脉内皮细胞免疫相关分子的表达

目的了解内毒素（LPS）刺激活化人脐静脉内皮细胞（HUVEC）后,与免疫相关的膜分子和细胞因子表达及变化情况,以探讨LPS激活内皮细胞后对免疫应答可能的影响。方法胰蛋白酶法分离培养人脐静脉内皮细胞,用RT-PCR观测未刺激和用LPS刺激的内皮细胞HLA-DR,CD80、CD86、B7-H1、B7-H2、B7-H3、B7-H4、B7-DC、HVEM、TR6、LTβR、LIGHT、OX40、OX40L等免疫相关分子的mRNA表达情况;用流式细胞仪技术检测CD40、CD137、ICAM-1蛋白的表达情况;ELISA检测细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ的含量。结果①RT-PCR结果显示,未经刺激的人脐静脉内皮细胞表达B7-H2、B7-H3、TR6、LTβR,并在LPS刺激后表达上调;B7-DC、HUVEM虽呈组成性表达,但在LPS刺激后未见变化;B7-H1、B7-H4仅在内皮细胞上为诱导表达;而CD80、CD86、LIGHT、HLA-DR、OX40无论刺激与否均未表达。②流式细胞仪检测证实其细胞表面表达少量CD137、CD40及ICAM-1,LPS刺激后其表达水平明显提高;③ELISA检测发现,内皮细胞在未激活状态下就能够分泌IL-6、IL-8和TNF-α,且LPS刺激后提高其分泌量。结论人脐静脉内皮细胞组成性表达多种免疫相关分子,LPS激活内皮细胞可以显著上调其表达。人脐静脉内皮细胞由于缺少CD80、CD86的共刺激信号,不能活化初始T细胞而只能向活化及记忆性T细胞提供共刺激信号在调节特异性免疫应答的过程中,可能会起到负调控的作用。     

按摩配合针刺治疗非急性期肩周炎37例观察

37例非急性期肩周炎均为50岁以上患者,病史为两个月至三年,均服用过水杨酸类消炎止痛药物(少数接受过理疗及中药治疗)而效果不佳。经本法治疗一次后即见效果,4～20次后疼痛消失,肩臂功能恢复正常或基本正常。治疗方法如下:     

统一针灸符号之管见

血管性头痛又称血管神经性头痛,血管舒缩性头痛,是头痛病中最常见的一种。本病多发于女性,往往在青春期起病,呈周期性发作,频度因人而异。部分女病人则在月经期或经前经后发作频繁。     

GPI锚固型CD46/CD55嵌合分子的设计及构建

目的：选取调控补体活化中心环节C3转化酶的两种膜调节蛋白CD46和CD5，设计构了新型的GPI锚固型CD46／CD55嵌合分子，方法：以CD46cDNA和CD55cDNA为模板，通过PCR及PCR重叠延伸技术（SOE）得到CD46／CD55嵌合cDNA。为避免双分子连接后的空间结构和功能变化，在CD46和CD55之间引入了多肽氨基酸接头（Linker)，然后克隆构建GPI锚固型CD46／CD55－Bluescripy M13克隆载体，结果：获得了阅读框完整，连接部位正确的GPI锚固型CD46／CD55嵌合分子cDNA，结论：本为研制开发新一代的多功能，多靶点的补体抑制剂奠定了基础。     

CODA全自动酶标免疫分析仪故障二例

我科自使用CODA全自动酶标免疫分析仪至今已两年有余,其运行一直处于良好状态。现将最近一个时期连续出现的二例故障及处理情况介绍如下。故障一:仪器在运行当中出现停机现象,仪器报警为手臂运行受阻(英文意译),因仪器加样臂为仿人工智能化操作,仪器报警只说明手臂运行受阻,但并不指明具体部位,故较难马上找出故障具体原因。经多方查找,并在供货商工程师的指导下,查明原因为抓板器内有一固定滑杆,经长时间使用滑杆润滑不良,运行不自如所致受阻。处理,点滴少许优质润滑油,故障消失。故障二:在所测项目编程完成后,点击开始运行之后仪器便出…     

重度华支睾吸虫感染并发胆结石一例

患者女性,３５岁,农民。主诉上腹部不适伴食欲不振、恶心、纳差４０ｄ。查体：体温３６．３℃,心肺无异常,肝脾未触及,Ｂ超显示胆囊炎,胆总管不全梗阻。实验室检查：白细胞７．０×１０９／Ｌ,Ｌ０．１７,Ｎ０．８３,血红蛋白１１７ｇ／Ｌ,血小板１３７×１０９...