普米克令舒、博利康尼气雾剂治疗小儿支气管哮102例临床体会

近年来,广大医务工作者对小儿支气管哮喘无论从发病机制、病因、临床诊断,还是治疗方面都有了较明确的认识,且治疗小儿支气管哮喘的药物日新月异,我院采用普米克令舒、博利康尼气雾剂雾化吸入治疗小儿支气管哮喘收到较满意的效果,现介绍如下:1 一般资料 我院于2002年5月至2003年6月收治小儿支气管哮喘患者102例,其中婴幼儿哮喘74例,支气管哮喘20例,咳嗽变异性哮喘8例。男性患儿占62％,女性患儿占38％。     

术后高热剧吐案

张×,女,50岁,干部。初诊日期:1999年1月24日。主诉:肝血管瘤切除术后高热84天、剧吐15天。1998年10月29日在本院外科以“肝右叶血管瘤”在全麻下行右半肝切除术,术后第1天发热38.5℃,用中西药多种方法治疗,体温仍持续38.3～40.2℃之间,术后20天行“刀口切开引流术”,在右肝叶下缘引流脓血性渗出物约500 ml,术后仍发热不退。术后34天又行“肝血管瘤切除术后膈下感染扩大引流术”,并给予抗炎、支持疗法等治疗,体温仍持续在38～     

中西医结合治疗特应性皮炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗特异性皮炎的临床疗效及其作用机制。方法 将47例特异性皮炎患者随机分为中西医结合组和西药组。西药组单纯口服氯雷他定10 mg,每天1次。中西医结合组在西药组治疗基础上合并加味当归饮加减治疗,疗程4周。并用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素4、10、12（IL 4、IL 10、IL 12）水平。结果中西医结合组愈显率56%（14/25例）,西药组为22.7%（5/22例）,两组比较,差异有统计学意义（χ²=5.38,P<0.05）。治疗前两组患者与健康对照组比较,IL- 4、10水平升高,IL-12水平降低（均P<0.01）;治疗后中西医结合组3种细胞因子水平恢复正常,西药组无明显变化。两组比较, 差异有统计学意义（P<0.01）。结论 中西医结合治疗特应性皮炎疗效肯定,其作用机制可能与调节相关细胞因子水平有关。     

脐带绕颈对头位妊娠分娩的影响

脐带是维系胎儿生命的重要通道，一旦血运受阻，将对胎儿造成危害。脐带异常是新生儿窒息的首要原因。头位妊娠脐带绕颈在脐带未被拉紧及受压时，脐血流通畅，胎儿宫内状况良好。当出现胎儿窘迫时，选择适当的分娩方式极为重要，原则上应使胎儿尽快脱离母体。本文就309例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料进行分析，探讨不同分娩方式对新生儿的影响，以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的。     

谈管针使用的优势及推广价值

对管针的起源， 制作， 操作， 临床应用，以及使用管针的优点， 注意事项均作详细论述，说明了管针进针快， 无痛苦， 易掌握， 是针灸临床行之有效的进针方法。旨在管针的推广应用。     

带脉,命门二穴治疗带脉病的体会

典型病历 :　　李×× ,女 ,32岁。一年来腹胀满、腹冷、腰软、腰凉 ,遇风寒加重 ,双下肢软无力。经多方治疗时轻时重。近一周因生气出现腹胀满加剧 ,似爆炸感 ,二阴膨胀 ,有脱出感 (经妇科检查无异常发现 ) ,下腹腰骶甚凉。伴烦躁易怒 ,纳差 ,便秘。检查 :腹部膨胀 ,有大小不一的多个硬块 ,触之可动 ,以脐周及下腹部为重 ,稍压痛。　　一诊为积聚。取穴 :内关、中脘、天枢、大横、三阴交、太冲。以疏肝解郁、行气消聚 ,留针 30分钟 ,连续施针 4天 ,效果不佳。　　深作探究 ,求教经典 ,发现其症状应为带脉之病。故第 5天来诊时 ,换取带…     

急性脑梗塞血糖水平与临床关系

本研究将我科近三年来收治的１４３例急性脑梗塞病人就血糖水平变化进行了临床研究。１　一般资料１－１　急性脑梗塞患者１４３例，按病史及血糖水平分为Ａ、Ｂ、Ｃ组是后进行分析对比，Ａ组为一过性血糖升高４５例，男２５例，女２０例。Ｂ组为原有糖尿病组４２例，均为Ⅱ型糖尿病，病史３～１５年。男２８例，女１４例；Ｃ组为血糖正常组共５６例，男３７例，女１９例，全部病人在入院后１～２４ｈ内抽血及头颅ＣＴ扫描，并将检验结果分析。１－２　临床症状及体征，见附表。　表１临床症状及体征组别神志清醒（％）嗜睡（％）昏迷（％）…     

脑卒中发病初期与中后期介入康复训练对偏瘫预后的影响

目的:观察偏瘫患者开展康复时间不同对患者功能恢复及预后的影响。方法:将48例脑卒中患者根据开始康复的时间分为早期康复组(发病后10～30d开始康复)和后期康复组(发病后3～6个月开始康复)。两组一般治疗与康复治疗均相同,采用全国残疾人康复办公室制的肢体残疾康复训练档案的训练评估表,在康复治疗的早期(治疗前)、中期(治疗1个月)、末期(治疗2个月)对3个领域13个项目进行整体评估计分。结果:初次评估早期康复组为(7.82±1.57)分,后期康复组为(7.33±1.77)分,两组比较差异无显著性意义(t=0.1734,P>0.05),末次评估早期康复组为(20.18±2.84)分,后期康复组为(14.60±2.92)分,两组比较差异有非常显著性意义(t=6.119,P<0.01)。结论:早期与后期康复比较,早期康复促进脑卒中偏瘫患者运动功能、生活自理能力、社会适应能力的恢复的效果更为显著。     

孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察

目的:观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效。方法:我院2010年4月～2011年4月诊治的感染后咳嗽患儿129例,随机分为对照组、布地奈德治疗组和孟鲁司特钠治疗组共三组,分别给予阿奇霉素干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德及阿奇霉素干混悬剂联合孟鲁司特钠治疗,观察三组咳嗽症状评分变化、显效时间及有效率。结果:与对照组比较,孟鲁司特钠和布地奈德可以明显改善感染后咳嗽患儿的咳嗽症状评分、缩短显效时间、提高总有效率(P<0.05),但孟鲁司特钠治疗组和布地奈德治疗组两者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗儿童感染后咳嗽疗效明确、依从性好,值得临床推广。