Ca2＋对小鼠骨髓基质干细胞定向分化为肝细胞的作用

目的研究小鼠骨髓基质干细胞（BMSCs）向肝细胞定向分化过程中Ca2＋的变化,探讨BMSCs向肝细胞定向分化的机制。方法无菌分离小鼠骨髓,贴壁法纯化和扩增BMSCs。分别添加肝组织提取液、β-神经生长因子（β-NGF）、β-NGF＋尼莫地平诱导BMSCs向肝细胞分化,对照组添加等量营养液。光镜下观察分化细胞的形态;免疫细胞化学染色法检测分化细胞的肝细胞特异性标志物α-1-抗胰蛋白酶（AAT）和清蛋白（ALB）的表达;吲哚靛青绿（ICG）摄取实验鉴定分化细胞的转运功能;流式细胞技术对比检测肝样分化细胞内游离Ca2＋的含量;MTT法检测钙离子拮抗剂尼莫地平对干细胞增殖和定向分化能力的影响。结果肝组织提取液和β-NGF诱导后,分化细胞逐渐变圆、呈肝前体细胞特定形态;分化细胞摄取ICG,呈绿色;分化细胞呈AAT和ALB阳性表达;肝组织提取液组和β-NGF组比较差异无显著意义。β-NGF诱导形成的肝样分化细胞Ca2＋含量显著高于对照组细胞（t=8.757,P〈0.01）。尼莫地平可以阻断BMSCs向肝细胞的诱导分化,抑制干细胞的增殖。结论 Ca2＋对BMSCs的增殖和向肝细胞定向分化具有重要的作用。     

七年制《组织学》双语教学的实践与探索

目的 探讨七年制<组织学>双语教学教材对教学效果的影响.方法 对我院2003、2004年级七年制临床医学专业教材使用等情况进行了调查,并对教学效果进行了分析比较.结果 约有80%的学生认为,双语版全国高等医学院校规划教材较中文版全国高等医学院校七年制规划教材更适合<组织学>的双语教学.2004年级学生学习成绩普遍提高.结论 <组织学>双语教学应根据学生实际情况,不提倡100%英语授课和采用原版英文教材.改编中英文对照实验课使用的练习册势在必行.     

苦参对大鼠Ⅰ型变态反应的抑制作用

目的观察单味中药苦参对大鼠Ⅰ型变态反应的影响。方法以卵蛋白为变应原致敏大鼠,制备抗卵蛋白的抗血清(含IgE)。采用大鼠同种被动皮肤过敏反应(PCA)实验法,将抗血清注射到正常动物皮内,建立Ⅰ型变态反应的实验动物模型。将大鼠随机分为正常对照组(NS)、模型组(NS)、苦参高剂量(2.8×103 g/L)组、苦参低剂量(1.4×103 g/L)组、脱敏组方(2.8×103 g/L)组及酮替酚(0.4g/L)组,分别灌胃给药,然后以卵蛋白及伊文思蓝染料进行抗原攻击,测量蓝斑直径,采用分光光度计比色法测量致敏部位染料的渗出量。以抗卵蛋白血清被动致敏的大鼠颅骨骨膜肥大细胞为观察对象,从形态学角度观察苦参对肥大细胞脱颗粒的影响。结果给予高、低剂量的苦参均可抑制大鼠同种PCA,明显减少大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒。高剂量苦参对致敏局部皮肤染料渗出和颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的抑制作用明显强于低剂量苦参(F=370.254、56.326,q=10.737、5.569,P0.05);高剂量苦参的抗Ⅰ型变态反应作用与酮替酚相似(q=2.820、1.313,P0.05),但次于脱敏组方(q=3.755、2.671,P0.05)。结论单味中药苦参具有抗Ⅰ型变态反应的作用,呈剂量依赖性。苦参的抗Ⅰ型变态反应作用次于中药复方制剂。     

抗p21ras单克隆抗体在甲状腺乳头状癌中的免疫反应性研究

目的评价抗p21ras单克隆抗体（mAb）KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与原发性甲状腺乳头状癌及相应正常组织的免疫反应性,为该抗体的临床应用奠定基础。方法用本实验室制备的广谱抗p21ras mAb KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3抗体,对30例甲状腺乳头状癌和30例周围正常甲状腺组织进行免疫组化染色,计算各样本的阳性细胞百分比和组织学评分（HSCORE）分值,确定这三种抗体对甲状腺乳头状癌及甲状腺正常组织免疫反应性的差异。结果抗p21ras单克隆抗体KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3分别与70.00%（21/30）、76.67%（23/30）、60.00%（18/30）的甲状腺乳头状癌发生免疫反应,阳性样本的平均阳性细胞百分比分别为为81%、100%、68%,平均HSCORE评分分别为277.50分、272.50分、264.00分;分别与30.00%（9/30）、23.33%（7/30）、33.33%（10/30）的正常甲状腺组织发生免疫反应,阳性样本的平均阳性细胞百分比分别为7.75%、8.00%、10.20%,平均HSCORE评分分别为7.75分、8.00分、10.20分。结论这三种单克隆抗体在甲状腺乳头状癌中免疫反应性较强,而在正常甲状腺组织的免疫反应性较弱或呈阴性反应。因此,这三种单克隆抗体可进一步开发为治疗性抗体,用于原发性甲状腺乳头状癌的临床治疗。     

抗p21 ras单克隆抗体与胃腺癌及正常胃粘膜组织的免疫反应性研究

目的评价KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3单克隆抗体（mAb）与胃腺癌组织及正常胃粘膜组织的免疫反应性,为临床应用奠定基础。方法用本实验室制备的三株广谱抗p21 ras mAb KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3分别对30例正常胃粘膜组织、30例胃腺癌组织进行免疫组化染色,计算各样本的阳性细胞百分率和组织学评分（HSCORE）,比较各组免疫反应性的差异。结果 （1）mAb KGH-R1与83.33%（25/30）的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为61.26%,HSCORE评分94.52分;与33.33%（10/30）的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为10.00%,HSCORE评分为10.00分。（2）KGH-R2与86.67%（26/30）的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为86.04%,HSCORE评分155.29分;与23.33%（7/30）的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为7.86%,HSCORE评分为7.86分。（3）KGH-R3与70.00%（21/30）的胃腺癌发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为54.74%,HSCORE评分82.26分;与33.33%（10/30）的正常胃粘膜上皮发生免疫反应,阳性样本的阳性细胞百分率为9.15%,HSCORE评分为9.15分。（4）mAb KGH-R2 HSCORE分值与胃腺癌的浸润深度有关（P〈0.05）,与组织分化和淋巴结转移无关。结论抗p21 rasmAb KGH-R1、KGH-R2、KGH-R3与胃腺癌具有较好的免疫反应性,只与部分正常胃粘膜呈微弱阳性反应,可开发为治疗性抗体。     

旋转DSA在脑血管造影中的应用价值

目的:探讨RDSA在脑血管病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析46例应用旋转数字减影脑血管造影(RDSA)技术检查的患者的临床资料。结果:应用RDSA时可获得最佳显示效果,患者配合较好,可一次性成功,检查中未发生不良反应,且RDSA的动态图像足够满足诊断要求。结论:RDSA可在脑血管造影中发挥明显的临床应用价值。     

开展组织胚胎学创新性实验的效果与体会

目的提高教学效果,激发学生主动学习热情,培养学生的创新意识和创新能力。方法根据《组织学与胚胎学》本科教学的内容,结合临床过敏性皮肤病,设计肥大细胞与过敏反应实验。随机选择部分同学参加实验,总结分析实验方法和结果,收集对创新实验反馈意见,评价创新实验的效果。结果学生通过参与肥大细胞的分离提取、致敏肥大细胞、甲苯胺蓝染色以及抗过敏药物对肥大细胞脱颗粒影响的全部实验过程,对教材中相关的内容有了更深刻的理解和记忆,对教材中涉及的研究方法有了感性认识。创新性实验教学激发了学生的学习主动性,开阔了学生的视野,培养了学生的动手能力,同时促进了教师教学水平的提高。结论创新性实验教学对激发学生的学习热情、培养学生的创新性思维,促进教学相长具有很好的推动作用。     

临床技能学教学实验中心的建设与思考

目的 探讨临床技能学教学实验中心的建设与意义。方法 借助山东省骨干学科教学实验中心、山东省特色名校工程重点专业建设的契机,通过整合实验室、重组教学内容、创新教学方法和考核评价方法、建设教学团队等方法,建设了基于临床实践能力培养的临床技能学教学实验中心。结果 初步建成功能齐全、设备优良、服务专业广、辐射范围大的教学实验中心,创建了以强化临床实践能力培养为核心的临床技能学实践教学模式,和以医学人文技能、临床基本技能和临床岗位技能为主体的教学内容体系。建立了以客观结构化临床考试(OSCE)为主的考核与评价体系。经过8年的建设与实践,医学生临床实践能力明显提高,教师参与教学的积极性和教学水平明显提高,教学研究成绩突出。结论 临床技能学教学实验中心的建设是培养医学生临床实践能力的重要保障和有效手段之一。     

实施卓越医生教育培养计划教学模式的思考

目的 探讨实施卓越医生教育培养计划的教学模式。方法 分析我校目前临床医学人才培养存在的问题,提出卓越医学人才培养改革的思路、方法和相关措施。结果 通过创新教学模式,突出人文医学特点,加强医教协同,培养医学生的岗位胜任力,构建了定位准确、目标明确、操作灵活和科学有效的培养方案和保障措施。结论 创新教学模式是培养卓越医学人才的根本保证。     

卓越医生班实施早期接触临床的探索与初步实践

目的 探讨卓越医生班医学生早期接触临床的方法与意义。方法 采取走进医院、走近医生和病人、研读经典等方式开展早期接触临床活动,同时对参与早期接触临床活动的30名卓越医生班的医学生进行问卷调查。结果 所有医学生均愿意参加早期接触临床活动。80.0%的医学生认为早期接触临床对专业课程学习非常有帮助。早期接触临床前后医学生对专业的了解和热爱程度比较,差异有显著性(χ2=7.500、8.430,P<0.05)。早期接触临床后医学生的医学知识来自医生、病人的分别为70.0%、26.7%,与早期接触临床前比较,差异有显著性(χ2=17.360,P<0.01;P=0.005)。40%以上的医学生认为早期接触临床增强了学习动力、社会责任感,熟悉了医疗工作流程;所有医学生均初步掌握了医患沟通的技巧。结论 早期接触临床是培养医学生医学人文素养和医患沟通能力的有效措施,也是培养医学生临床实践能力的重要途径。