食品中氟含量的本底调查

<正> 氟在环境中分布广泛,为自然界固有的元素之一,占地壳组成的0.06～0.09%,也是人体所不可缺少的微量元素。一般认为每人每天需氟量为1.0～1.5毫克,而氟在各类食品中均有一定的含量。由于地层构造上的原因,某些地区土壤和水中含氟量很高,致使农作物含氟量增加,形成地方性氟病,如河南的     

液体加温疗法对硬膜外麻醉后寒战的预防

目的评价术中液体加温是否可以预防硬膜外麻醉后寒战的发生。方法连续选择下腹部手术60例,按手术日期排序随机分为试验组和对照组。试验组患者入手术室后所有补液均加温至39℃～40℃,对照组未做任何处理。记录两组患者术中、术后寒战的发生率。结果试验组寒战的发生率为17%,对照组为60%。对照组寒战发生率显著高于试验组,P<0.05。结论术中液体加温对硬膜外麻醉后寒战的发生具有一定的预防作用。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠海马区长时程脑电信号研究

急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)常见海马区病变,但假愈期该区域的病变过程和机制尚不清楚。因此,监测海马区长时程局部场电位活动,以探究DEACMP假愈期该区域脑电信号动态变化情况。选择30只雄性SD大鼠腹腔注射制备急性一氧化碳中毒大鼠模型,以周为节点于造模后1～8周分批在大鼠右侧海马区植入电极,每周采集4～5只大鼠海马区局部场电位信号,6只正常大鼠海马区局部场电位信号作为造模前参考基准,用小波包分解提取出α/β/θ/δ波,计算信号的均方根值(RMS)和能量占比。结果表明,与造模前相比,造模后前期(1/2周)和后期(7/8周)α/β/θ/δ波幅均显著增加(P<0.05),造模后1～8周期间4种振荡成分均方根值均呈现先增加后降低再增加的变化趋势。其中,造模前δ波波幅为(228±103)μV,造模后1和2周分别增加到(4 751±4 079)μV和(1 616±1 708)μV,7和8周则增至(1 221±567)μV和(3 222±2 052)μV。模型组1～8周的δ波能量占比比造模前均显著增加(P<0.05),其中造模前δ波能量占比为0.50±0.09,造模后1～8周分别为0.62±0.14、0.65±0.12、0.77±0.13、0.73±0.12、0.59±0.11、0.70±0.11、0.71±0.11和0.89±0.08;且中后期5～8周δ波(α波)随病程进展逐步增加(下降)(P<0.05),α波造模前能量占比为0.10±0.04,造模后5～8周分别降至0.08±0.02、0.06±0.03、0.05±0.02和0.01±0.01。 大鼠海马区4种脑电振荡均方根值在一氧化碳中毒初期普遍增加,预示DEACMP发病风险;中毒后δ波能量占比全程显著增加,且δ波和α波能量占比在中毒的中后期呈单向变化趋势。研究提示,脑电振荡分析方法可为DEACMP定量预测和评估提供一种新方法。     

洁净手术室特殊感染手术间流程优化与感染控制

洁净手术部的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、温湿度、尘埃含量,实现理想的手术环境,降低感染率,提高手术质量.但是对于一些特殊感染病例,如果手术操作过程中某些环节被忽视,可能引起感染扩大,使手术失败,导致严重医院感染.2008年3月以来,我们新建层流洁净手术部,对走廊和18个手术间全部采用层流系统进行空气净化,并结合卫生学与工程学的相关理论对正负压切换洁净手术间的流程进行合理设计,取得满意效果.现报告如下.     

七氟烷诱导下手术患儿静脉穿刺的临床效果观察

目的观察手术患儿在七氟烷吸入麻醉诱导下行静脉穿刺的效果.方法选择120例2~8岁的手术患儿,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组静脉穿刺前肌肉注射氯胺酮行基础麻醉,观察组在穿刺前予以七氟烷吸入麻醉诱导.观察2组患儿静脉穿刺时的反应、穿刺所需时间以及首次穿刺成功率,同时分别记录2组患儿、麻醉用药前后10 min的生命体征.结果观察组患儿静脉穿刺时反应轻,首次穿刺成功率高,且所需时间短,生命体征更为平稳,与对照组首次穿刺成功率及麻醉用药前后生命体征比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在严密的监测下,实施七氟烷吸入诱导麻醉后行静脉穿刺是安全有效的,有利于缩短穿刺时间及提高首次穿刺成功率.     

洁净手术室特殊感染手术间流程管理与感染控制

目的优化特殊感染手术间的流程设计,规范手术室特殊感染手术管理。方法结合卫生学与工程学的相关理论,设计规划方案,拟定管理流程。结果特殊感染手术间的基础设施科学合理,感染手术的管理流程更加规范。结论特殊感染手术的感染控制管理是一项系统而严密的工作,通过科学的规划、设计与管理,有效地控制了医院感染的发生。     

医用高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术中的应用观察

目的 探讨医用高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 将在全麻俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为观察组和对照组,各80例.观察组术中采用医用高分子凝胶头圈保护头面部;对照组采用传统的海绵材料.比较两组术后面部皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等)以及皮肤充血、压迹自然消退时间.结果 观察组面部皮肤并发症及充血压迹自然消退的平均时间明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.001).结论 医用高分子凝胶头圈保护垫较常规海绵材料更能有效地保护患者头面部皮肤,防止面部压疮的发生.     

高龄患者经尿道前列腺切除术的巡回护理进展

高龄是指年龄在70岁以上的老年人。前列腺增生（BPH）是高龄男性的常见病。70岁以上男性约75％出现BPH症状。由于高龄常伴有心脑血管疾病、糖尿病等多种高危因素,使手术风险相对增大,因此为开放手术的禁忌证。近年来随着外科技术的改进,特别是经尿道前列腺切除术（TURP）在临床应用以来,越来越多的高龄BPH患者得到手术治疗,并取得了很好的远期治疗效果。     

规范临床护理教学管理的实践和体会

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,也是现代医院护理管理的重要任务之一[1].担任临床护理教学医院的教学组织管理、教学计划的制订和实施、带教老师的选择和培训等,对护理教学效果起着举足轻重的作用.随着护理学科的发展,只重视护理操作技能培养的传统临床教学模式已不利于现代护理人员综合素质的培养[2-3].自2005年以来,我院在总结原有教学管理经验的基础上,变革求新,形成了一整套全新的临床护理教学管理模式,使教学质量有了很大的提高,现具体介绍如下.