B超引导下介入高渗葡萄糖与介入MTX治疗输卵管妊娠的比较

目的:通过对B超引导下介入高渗葡萄糖与介入MTX治疗输卵管妊娠的结果进行比较,分析高渗葡萄糖与MTX对输卵管妊娠治疗的优劣。方法:将47例输卵管妊娠患者随机分为2组,在B超引导下对输卵管妊娠囊块穿刺,分别注入高渗葡萄糖(A组:24例)、MTX(B组:23例)治疗。比较两组临床治愈率、术后4 d血hCG下降达15%比率、术后7 d妊娠囊块的变化及术后输卵管造影通畅率。结果:两组临床治愈率、术后4 d血hCG下降达15%比率、术后输卵管造影通畅率相比较,均无显著性差异(P>0.05);治愈患者第7天超声监测妊娠囊块变化两组有显著性差异(P<0.05)。结论:高渗葡萄糖治疗组其妊娠囊块的变化较MTX治疗组慢,而血hCG下降率、临床治愈成功率、输卵管通畅率与MTX治疗比较无差别。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌临床疗效观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效。方法:将43例卵巢癌术后复发患者分为治疗组23例及对照组20例,治疗组采用吉西他滨+奈达铂治疗,对照组采用紫杉醇类药物+奈达铂治疗,均化疗4~6个疗程,观察两组总有效率、化疗不良反应、CA-125化疗前后的变化及CA-125值与肿物的大小关系。结果:所有患者均完成4~6个疗程的化疗,治疗组CR 12例,PR 6例,总有效率达78.3%;对照组CR 4例,PR 3例,总有效率35.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);化疗不良反应血液系统及消化系统反应无明显差异(P0.05),脱发及过敏反应优于对照组(P0.05);治疗组治疗后CA-125值明显低于复发化疗前,差异有统计学意义(P0.01),治疗组化疗后与对照组化疗后CA-125值比较,差异无统计学差异(P0.05);8例对紫杉醇耐药患者均有较好的疗效。结论:选择适量的吉西他滨+奈达铂是治疗复发性卵巢癌的较佳方案,值得进一步推广。     

输注辐照血小板后血液病患者免疫参数变化的临床观察

目的研究输注辐照血小板后患者体液免疫参数的变化以及这些免疫参数与血小板无效输注（PTR）的相关性。方法选取多次输血的恶性血液病患者随机分为观察组和对照组,分别输注γ辐照机采血小板和普通机采血小板,比较两组输注的有效率和输血不良反应的发生率,检测输血前后免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）、补体（C3、C4）、循环免疫复合体（CIC）、C反应蛋白的变化。分析发生无效输注患者的免疫参数特点。结果输注机采血小板后血清免疫球蛋白（IgG、IgM）、补体（C3、C4）、CIC在观察组变化差异不大（P〉0.05）;在对照组明显升高（P〈0.05）;两组输血后CRP均明显升高,IgA均无明显变化。观察组的输注有效率84.9%,与对照组56.1%相比差异有统计学意义,输血不良反应的发生率也明显减低。对血小板无效输注（PTR）患者进行分析,输血前其血清（IgG、IgM）、补体C3、CIC水平异常者比例较高,PTR患者在输血后体液免疫指标升高更明显（P〈0.05）。结论免疫球蛋白（IgG、IgM）和补体（C3、C4）、CIC、CRP可能参与了血小板无效输注,输注γ辐照机采血小板可以在一定程度上减轻患者的体液免疫反应,提高输注效率。     

中西医结合治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的系统评价

目的：评价中西医结合治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法：检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗子宫内膜异位症的随机对照试验文献,对纳入文献应用Jadad评分法进行质量评价和提取有效数据,采用Re-man5.0软件进行Meta分析。结果：共有8项研究符合纳入标准,患者708例,Meta分析结果显示,中西医结合治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症与西医常规治疗比较：提高临床疗效[OR=7.90,95％CI（3.97,15.71）,P〈0.00001];降低其复发率[OR=0.33,95％CI（0.20,0.52）,P〈0.00001];提高妊娠率[OR=2.49,95％CI（1.62,3.83）,P〈0.00001];降低CA-125值[WMD=-2.96,95％CI（-4.96,0.97）,P=0.004]。结论：中西医结合治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症能明显提高临床疗效,增加受孕,减少复发,并降低CAl25水平,且无明显的不良反应,安全性好,在临床上值得广泛应用。     

某院住院患者近年乙肝五项检测情况分析

目的分析我院近年来住院患者乙肝五项的检测情况,为乙肝防疫提供参考。方法调阅我院2007～2009年度住院患者的乙肝五项检测报告,对比三年乙肝感染患者人数及占住院患者比例。结果 2007～2009年,乙肝感染者占住院患者的比例呈现下降趋势,乙肝抗体阴性无免疫力者呈现上升趋势。结论近年来住院患者乙肝感染者发病率降低,但非免疫人群增加,仍应加强预防接种工作。     

改善某市戒毒所内环境卫生对所内环境微生物及住院患者感染情况的影响

  目的  研究改善某市戒毒所内环境卫生后,监区内住院吸毒患者体液微生物及环境微生物培养阳性率有无改善。  方法  采集2018年2月至2021年12月某市戒毒所221名住院吸毒患者共计644份微生物培养标本,同时对同期戒毒所监区环境微生物采样,分析戒毒所环境卫生条件改善前后二者培养阳性率有无改变。  结果  环境改善后环境微生物培养阳性率显著低于环境改善前;监区环境卫生改善后,住院患者体液培养标本中肺炎克雷伯杆菌、抗酸杆菌检出率均降低,差异存在统计学意义（P < 0.05）;监区卫生环境改善后,环境微生物中金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌检出阳性率较改善前显著下降（P < 0.05）。  结论  对戒毒所监区环境卫生进行干预能有效降低戒毒所环境微生物及住院学员体液微生物培养阳性率。     

浅析六年间剖宫产指征的变化

目的:选择更有利于母婴安全的分娩方式.方法:采用回顾性分析的方法,对1995年至2000年本院分娩总数、剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指征的资料进行分析.结果:剖宫产率逐年上升,其中胎儿宫内窘迫,相对头盆不对称、臀位、已成为剖宫产的主要指征,社会因素指征明显增加.结论:剖宫产率上升的原因包括医疗和社会两方面的因素,提高医疗质量,开展无痛分娩可降低剖宫产率.     

榆栀止血颗粒减轻宫腔粘连大鼠子宫内膜纤维化

目的 探讨榆栀止血颗粒对宫腔粘连大鼠基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)轴及内膜纤维化的影响。方法 将大鼠随机分成假手术组、模型组(建立宫腔粘连大鼠模型)、榆栀止血颗粒低、中、高剂量组,分别灌胃给予30、60和120 mg/kg, 1次/d,连续21 d。末次灌胃24 h后,试剂盒检测血清中白介素6(IL-6),肿瘤坏死因子α(TNF-α),转化生长因子β1(TGF-β1)水平;HE染色和Masson染色检测大鼠子宫内膜腺体数量和间质纤维化程度;蛋白免疫印迹法检测SDF-1、CXCR4蛋白表达。结果 与假手术组相比,模型组大鼠子宫组织结构破坏,腺体数量减少,纤维化增生,可见大量炎性细胞浸润,血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平显著升高(P<0.05),子宫组织中SDF-1蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组相比,榆栀止血颗粒低、中、高剂量组的腺体数量依次增多,纤维化程度减弱,炎性细胞减少,血清中IL-6、TNF-α、TGF-β1水平显著降低(P<0.05),子宫中SDF-1蛋白表达显著降低(P<0.05),且均呈剂量...     

原肌球蛋白、丙酮酸激酶在急性早幼粒细胞白血病耐药细胞中表达上调

目的应用蛋白质组学方法筛选人急性早幼粒细胞白血病（APL）维甲酸敏感细胞株（NB4细胞株）和维甲酸耐药细胞株（NB4-R1细胞株）的耐药相关蛋白。方法利用双向凝胶电泳技术检测，比较NB4和NB4-R1细胞株的总蛋白，建立二维凝胶电泳（two-dimensional gel ectmphoresis，2-DE）图谱。从多个差异蛋白质点中选择出2个在NB4-R1细胞株中表达明显上调的蛋白质点进行MALDI-TOF-MS生物质谱分析，并用Mascot软件在SwissProt和NCBInr数据库中进行同源比较和分析鉴定。结果确定表达明显上调的两个蛋白质分别为原肌球蛋白（tmpomyosin，TM）和丙酮酸激酶（Pymvate kinase，PK）。结论本研究表明维甲酸耐药细胞中原肌球蛋白和丙酮酸激酶表达上调，提示它们在肿瘤耐药中有重要作用。     

3种子宫肌瘤剔除手术方式的临床观察与应用

目的 观察比较3种子宫肌瘤剔除手术方式在临床中的应用.方法 选择我院收治要求保留子宫的84例子宫肌瘤直径小于8 cm的已婚患者,其中23例经腹子宫肌瘤剔除,34例经腹腔镜子宫肌瘤剔除,27例经阴道子宫肌瘤剔除,对临床治疗资料进行分析,比较3组病例手术时间、术中出血量、术后排气、术后病率、住院天数、住院费用.结果 所有患者手术后均保留了子宫.经腹肌瘤剔除术组手术时间最短,腹腔镜组术中出血量相对较多,经腹肌瘤剔除术组术后排气时间最长,经阴道组术后病率发生最高,经腹肌瘤剔除术组住院天数最长,腹腔镜组住院费用最多,结果差异显著(P＜0.05).结论 3种子宫肌瘤剔除手术方式各有利弊,手术方式由医师和患者共同决定.