△Np63、p21~(WAF1)及MDM2基因蛋白在鼻咽癌组织表达的研究

目的 :探讨鼻咽癌组织中△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白的表达及意义。方法 :采用免疫组化方法研究△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白在 6 0例鼻咽癌活检组织的表达 ,6 0例鼻咽癌的组织类型包括角化性鳞癌 3例 ;非角化性癌 5 7例 ,其中含未分化癌 12例。结果 :6 0例鼻咽癌抗△Np6 3染色成不同程度阳性反应 ,表现为细胞核棕黄色。其中角化性鳞癌呈弱阳性表达 ,癌巢周边基底样细胞阳性略呈环状分布 ,或弥散分布 ;非角化性癌多呈强阳性反应 ,染色深 ,呈弥漫或片状分布 ,癌旁粘膜及正常鼻咽粘膜仅基底层和上基层细胞呈阳性表达。p2 1WAF1 在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 2 6 %、15 %、7% ,在三组的表达无显著性差异 ;MDM2在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 19%、5 %、4 % ,在癌组和非癌组表达有显著性差异。结论 :△Np6 3蛋白在鼻咽非角化性癌中高表达 ,表明与细胞恶性增生密切相关 ,可能在癌细胞多相性退分化中起作用 ,是鼻咽非角化性癌有价值的诊断指标。MDM2在鼻咽癌组的表达显著高于对照组 ,起癌基因作用。△Np6 3和MDM2均抑制p5 3转录活性 ,使NPC中p5 3虽然无突变却缺乏失活。p5 3活性低则不能上调p2 1WAF1 ,G1 关卡失去功能 ,形同虚设。△Np6 3及MDM2高表达和p2 1WAF1 低表     

肺恶性肌上皮瘤1例

患者男性,51岁。2013年6月因无明显诱因下出现咳嗽、咳痰伴气喘入院。 CT示：左侧胸廓塌陷,体积缩小,左肺上下叶不张,密度不均匀,其内可见不规则低密度区,左膈抬高,纵隔左移;左侧主支气管狭窄;纵隔及双侧肺门未见明确肿大淋巴结影;左侧胸腔积液。考虑为左肺门中央型肺癌伴左肺叶不张,左侧胸腔积液可能性大。临床检查示左肺呼吸音低。行支气管镜及病理活检提示为肺恶性肿瘤。遂行左肺下叶切除,患者术后恢复良好,无并发症。患者既往无重大疾病史,有吸烟史。     

小脑蚓部髓上皮瘤1例及文献复习

髓上皮瘤是颅内肿瘤中罕见的中枢神经系统的胚胎性肿瘤,文献报告仅30例左右.我们2006年5月遇见1例发生于幼儿小脑蚓部的髓上皮瘤,现结合文献复习,探讨其临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后情况.     

医学多媒体教学存在问题及改进策略探讨

多媒体教学是采用计算机、投影仪等现代化设备,将文字、声音、图像、动画等多种形式融为一体,具有便捷、直观、形象、趣味性的明显优势,逐渐替代传统的黑板板书并口头讲授的教学模式,已经成为新世纪教育教学改革的趋势,实现了教学模式的转变。但是,一些负面影响难以避免并且已经在教学实践中越来越引起教师们的重视。本文分析了高校医学多媒体教学中存在的问题,结合笔者在教学实践的一些体会提出改进建议。1医学多媒体教学的优势医学是研究人体及疾病发生发展规律、疾病治疗及保持健康的科学。医学教育向学生展示人体的结构形态学及生理、病理生理过程以及体内进行着的千千万万的生物化学反应;医学教育的信息量巨大,传统的挂图只能显示典型的、静态的形态结构,板书只能显示典型的疾病过程,许多的知识都靠讲授,充分考证学生的理解能力、逻辑推理能力和想象力;多媒体技术能够打破时空所限,用各种图表、流程图以及动态的影像资料,把细微复杂的形态结构及千变万化的体内反应过程简明、直观、生动的展现,重点突出,把原本抽象、复杂、枯燥的内容转化成形象的、可视听的和动感的,使问题一目了然;单位时间内增加教学信息量,提高了教学效率,同时增强趣味性,有助于记忆;也可以开阔学生的视...     

血清DcR3水平与胃癌TNM分期的关系

目的 探讨血清诱捕受体3(DcR3)水平与胃癌TNM分期的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测34例胃癌患者、18例外科急性感染患者、28例正常人血清DcR3水平.结果 胃癌患者血清DcR3水平明显高于正常人(P＜0.01) 和外科急性感染患者(P＜0.01),外科急性感染患者与正常人比较无显著差异(P＞0.05).TNM Ⅲ期、Ⅳ期患者胃癌血清DcR3水平明显高于TNM Ⅰ期、Ⅱ期患者(P＜0.01),淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者(P＜0.01),远处转移患者明显高于无远处转移患者(P＜0.05),但与分化程度(P＞0.05)、浸润深度(P＞0.05)无关.结论 血清DcR3水平与胃癌TNM分期有关,为术前评估胃癌临床分期和判断淋巴结及周围脏器切除范围提供理论依据.     

酪氨酸激酶受体B在鼻咽癌和颈淋巴结转移灶中的表达及其意义

目的：检测酪氨酸激酶受体B（TrkB）在鼻咽癌以及淋巴结转移灶中的表达,并探讨其临床意义。方法：采用免疫组化法检测57例鼻咽癌和20例鼻咽部慢性炎症的鼻咽部活检组织,以及27例鼻咽癌淋巴结转移灶以及27例慢性淋巴结炎组织中的TrkB的表达,并分析TrkB在鼻咽癌不同临床分期和不同病理分级中的表达和意义。结果：在鼻咽癌组织中TrkB表达的阳性率是82.5%,高于鼻咽慢性炎症对照组的表达（P〈0.05）。淋巴结转移灶中TrkB的阳性率是88.9%;高于淋巴结慢性炎症组的表达（P〈0.05）。也高于TrkB在鼻咽癌原发灶中的表达（P〈0.05）。鼻咽癌中TrkB的表达水平与肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移、临床分期有关,Ⅲ＋Ⅳ期高于Ⅰ＋Ⅱ期（P〈0.05）。结论：TrkB在鼻咽癌组织及颈淋巴结转移灶均存在高表达,其高表达是鼻咽癌浸润和转移的一个重要因素。     

尿激酶型纤溶酶原激活物、基质金属蛋白酶在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、基质金属蛋白酶(MMP-9)在肝细胞癌中的表达及其临床意义。方法用RT-PCR和免疫组织化学法检测45例肝细胞癌及其癌旁组织u-PA和MMP-9的mRNA及蛋白表达,7例肝血管瘤旁肝组织作为对照组。结果肝癌组织中u-PA和MMP-9mRNA阳性率均为100%(45/45);其对应的癌旁组和对照组的阳性率分别为84.44%(38/45)、28.57%(2/7)和86.67%(39/45)、57.14%(4/7);三组比较差异均有显著性(P<0.05)。免疫组化显示,u-PA和MMP-9在肝癌组中阳性率分别为75.56%(34/45)、66.67%(30/45),癌旁组分别为26.67%(12/45)、22.22%(10/45),对照组分别为28.57%(2/7)、14.29%(1/7),三组比较差异有显著性(P<0.05)。此外,在肝癌组织中u-PA、MMP-9的mRNA和蛋白的阳性率均与静脉癌栓形成、肝内外转移有关(P<0.01),与乙型肝炎、病理分级、血清AFP水平以及肿瘤直径无明显关系(P>0.05)。结论肝细胞癌中的u-PA和MMP-9mRNA及蛋白的高表达与肝癌的侵袭转移有关;检测u-PA和MMP-9有助于判断肝细胞癌的预后。     

uPA基因真核表达载体的构建和鉴定

目的:构建人尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)基因真核表达载体,并转染人肝癌细胞,为进一步体外研究uPA在肝癌发生发展中的作用奠定基础.方法:从肝癌组织中提取RNA,通过RT-PCR的方式,获得基因uPA的全长cDNA,并克隆于含有HA2-标签(tag)的真核表达载体pCMV上,酶切鉴定,质粒测序鉴定,用pCMV-uPA-HA2进行细胞瞬时转染及WesternBlotting鉴定.结果:经过测序证实得到获得包含uPA基因的pCMV-HA2真核表达载体,瞬时转染细胞有蛋白表达.结论:克隆了人肝癌的uPA基因,成功构建真核表达载体.     

鼻咽癌患者E-选择素的表达变化及意义

目的探讨鼻咽癌患者中E-选择素的表达变化及意义。方法选择鼻咽癌组织标本46份,应用免疫组化方法检测鼻咽癌组织中E-选择素的表达,比较E-选择素与各临床病理特征之间的关系。结果鼻咽癌转移与非转移、局部淋巴结转移N0~3、远处转移M0~1患者之间E-选择素的阳性表达率差异有统计学意义(P均<0.05或<0.01);E-选择素在其他临床病理特点如临床分期(Ⅰ~Ⅳ期)、肿瘤T分期(T1~4)、年龄(>50岁,≤50岁)、性别(男与女)之间的阳性表达率没有统计学意义(P均>0.05)。结论鼻咽癌患者中E-选择素表达升高,其高表达促进鼻咽癌的转移。