布地奈德混悬液与利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎46例临床观察

目的 观察布地奈德溶液与利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果.方法 选择本院2008年1月至2010年12月住院的确诊毛细支气管炎患儿92例,随机分为对照组和治疗组,对照组为常规静脉组,治疗组是在常规治疗基础上加用布地奈德与利巴韦林雾化吸入,每组各46例.结果 治疗组与对照组比较差异有统计学意义(x2=6.45,P<...     

甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的临床观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法将我院48例小儿过敏性紫癜患儿随机分成甲基强的松龙冲击治疗组和琥珀酸氢化可的松对照组。治疗组在常规治疗的基础上使用甲基强的松龙+10%葡萄糖溶液200mL进行治疗,然后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。对照组在常规治疗的基础上应用琥珀酸氢化可的松,1周后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。结果治疗组患者的关节症、消化道症、腹痛症、皮疹症以及肾脏损害症的消退时间均比对照组患者所需的时间要短,且差异较为显著(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜临床治疗效果明显,是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施。     

间歇俯卧位通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

  目的  探究间歇俯卧位通气在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。  方法  将云南省第三人民医院儿科新生儿监护室2020年1月至2020年12月进行机械通气的NRDS患儿120例，按照数字表法随机分为实验组、对照组各60例，实验组患儿给予间歇俯卧位，即俯卧2 h-左侧卧位1 h-俯卧位2 h-右侧卧位1 h交替更换患儿体位，每日持续应用俯卧位16 h，对照组采取常规仰卧位护理，收集并分析实验组与对照组患儿治疗前、治疗后2 h、24 h的血气分析指标、住院天数及呼吸机辅助通气时长。  结果  2组患儿在治疗后2 h的经皮血氧饱和度（SpO₂）、治疗后24 h的动脉氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）及氧合指数（PaO₂/FiO₂）差异有统计学意义（P < 0.05）；在治疗后2 h的PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂及治疗后24 h的SpO₂差异无统计学意义（P > 0.05）。实验组患儿在呼吸机治疗时间、住院天数上显著低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  间歇俯卧位能够有效改善呼吸窘迫新生儿的通气/换气功能，缓解其呼吸窘迫症状，缩短患儿的呼吸机辅助通气时间。     

新生儿高胆红素血症214例围产因素的分析

近年来由于诊断技术提高，高胆红素血症（简称高胆）的检出率有增高的趋势，随着新生儿专业迅速发展，围生医学的大幅度进步，对围生因素与新生儿黄疸关系研究越来越多，并日益受到重视，新生儿高胆与围生因素有明显关系。在今天细菌感染已能较好控制，新生儿高胆的高危因素已从20世纪70年代末感梁因素为主转为以围生因素为主。现就本院从1997年1月至2002年3月共收治新生儿515例，其中出现高胆214例（41．6％），分析如下。     

新生儿高胆红素血症214例围产因素的分析

近年来由于诊断技术提高，高胆红素血症(简称高胆)的检出率有增高的趋势，随着新生儿专业迅速发展，围生医学的大幅度进步，对围生因素与新生儿黄疸关系研究越来越多，并日益受到重视，新生儿高胆与围生因素有明显关系。在今天细菌感染已能较好控制，新生儿高胆的高危因素己从20世纪70年代末感染因素为主转为以围生因素为主。现就我院从1997年1月～2(102年3月共收治新生儿515例，其中出现高胆214例(占41．6％)，分析如下。     

120例儿童支原体肺炎临床诊治分析

目的探讨儿童支原体肺炎的发病特点。方法对本院收治的120例MP肺炎进行临床分析。结果刺激性咳嗽、发热是MP肺炎的主要表现;影像学表现多样,婴幼儿以斑片状阴影多见,学龄儿以节段性、大片状阴影常见。红霉素或阿奇霉素治疗效果良好;部分重症MP肺炎,结合支气管镜下灌洗治疗和糖皮质激素,取得较好的效果。结论MP肺炎具有肺部体征与症状、肺部影像学表现不相一致特点,肺部影像学缺乏特征性表现。早期规范大环内酯类抗生素,采用多种方法联合治疗,可取得良好疗效。     

新生儿听力筛查联合遗传性耳聋基因检测在NICU新生儿听力障碍筛查中的应用价值

目的探讨新生儿听力筛查联合遗传性耳聋基因检测在NICU新生儿听力障碍筛查中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年8月我院妇产科正常分娩出生的及NICU收治住院的新生儿2000例,在其出生48 h和72h后行常规听力筛查及遗传性耳聋基因筛查。常规听力筛查采用耳声发射法(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)法,初筛未通过的新生儿在出生后42 d复筛,复筛仍未通过的新生儿则于出生后3个月行听力学诊断,确诊其是否存在听力障碍。遗传性耳聋基因筛查采用微阵列芯片法,对4个耳聋易感基因9个突变位点进行检测。统计筛查结果。结果 2000例NICU新生儿中遗传性耳聋基因突变携带率为4.20%(84/2000),其中GJB2基因突变携带率为1.85%(37/2000)、GJB3基因突变携带率为0.35%(7/2000)、SLC26A4基因突变携带率为1.70%(34/2000)、线粒体12S rRNA基因突变携带率为0.30%(6/2000)。听力筛查未通过且携带耳聋基因突变的新生儿16例,经听力学诊断确诊为听力障碍的新生儿8例(分别为GJB2 299 del AT杂合型突变2例、GJB2 235 del C杂合型突变5例、SLC26A4 IVS 7-2 AG纯合型突变1例),诊断符合率为50.00%。结论新生儿听力筛查联合遗传性耳聋基因检测可相互弥补筛查范围的局限性,遗传性耳聋基因筛查可以作为NICU新生儿听力功能筛查的重要补充,以利于发现潜在性、迟发性耳聋患儿,提高新生儿听力障碍检出能力,并对其进行早期干预,具有一定的临床应用价值。     

新生儿ABO溶血性黄疸检测C反应蛋白和降钙素原的临床意义

  目的  探讨检测C反应蛋白和降钙素原在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义。  方法  选云南省某三甲医院2021年9月至2022年8月入院的ABO溶血性黄疸新生儿50例为观察组,同期的53例非溶血性病理性黄疸新生儿作为对照组,采用回顾性分析,对比分析2组患儿CRP、PCT水平、异常值检出率及感染发生率。  结果  观察组CRP水平[11.0000（9.1750,13.0025）]、PCT水平[0.6750（0.3175,2.9025）]、CRP异常值检出率（80%）、PCT异常值检出率（66%）、感染发生率（34%）均高于对照组CRP水平[1.5000（0.7000,7.5000）]、PCT水平[0.3200（0.2000,0.5850）]、CRP异常值检出率（41.5%）、PCT异常值检出率（32.1%）、感染发生率（11.3%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;CRP诊断新生儿病情进展的ROC曲线下面积（AUC）为0.664,灵敏度为91.3%,特异度为46.2%;PCT的AUC为0.711,灵敏度为82.6%,特异度为60.0%。  结论  CRP、PCT在新生儿ABO溶血性黄疸中可见明显升高,对其检测可尽早发现新生儿的病情进展情况,确保临床及时采取有效的治疗护理措施,对促进新生儿的早期康复具有重要意义。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性呼吸道感染临床观察

儿科以呼吸道感染性疾病多见，而病毒为主要的病原。2004年6～12月我院使用湖北科益药业公司的更昔洛韦（丽科伟），采用随机对照法观察其治疗小儿病毒性呼吸道感染的疗效及安全性，现将结果报告如下。