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1 病历摘要例 1.女 ,9岁 ,因头晕、嗜睡 2周 ,加重伴昏迷 2d于2 0 0 1年 9月 11日入院。 2周前患儿无明显诱因出现乏力、头晕伴嗜睡、恶心、呕吐 ,呕吐呈非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,大便为稀水样 ,无黏液及脓血 ,体温不高 ,按“急性胃肠炎”在当地医院治疗 2周后 ,未再呕吐 ,但头晕、嗜睡无好转 ,尿蛋白 ( ) ,血压 16 / 12kPa。 2d前突然昏迷 ,无抽搐及大小便失禁 ,持续约 3h好转 ,第 2天再次昏迷 ,伴尿失禁 ,给予脱水、抗感染、对症治疗 ,无好转。查体 :急性重病容 ,神志不清 ,浅昏迷状态 ,查体不合作 ,无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不大…  相似文献   
2.
目的:分析C型臂X线机下闭合复位行股骨近端防旋髓内钉(PNFA)内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法:老年性股骨粗隆间闭合性骨折患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组于C型臂X线机下闭合复位行PNFA内固定术治疗,对照组行股骨近端锁定钛板(PFLCP)治疗。比较两组术中和术后相关指标,炎症因子水平,治疗优良率及并发症发生率。结果:观察组手术时间55.34±8.25 min、术中出血量56.29±7.03 mL、术后骨痂出现时间31.75±5.48 d、骨折愈合时间1.22±0.97个月、负重时间3.35±1.17周及住院时间7.69±3.87 d,分别少于对照组62.24±9.23 min、63.66±10.27 mL、36.19±6.31 d、2.05±1.06个月、4.23±1.46周、10.43±4.21 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d观察组血清CRP、PCT及WBC计数分别为22.34±6.17 mg/L,0.94±0.22 ng/mL和(9.22±2.13)×109/L,低于对照组的27.66±6.86 m...  相似文献   
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文题释义: 黄韧带:由左右两部分组成,韧带上下分别附着于上位椎板的前下方,下位椎板的上缘,连接椎弓板,参与围成椎管,控制脊柱过度前屈,维持脊柱稳定。黄韧带肥厚可造成椎管管腔减小及椎间孔狭窄,硬膜囊和脊神经根的压迫,从而产生临床症状。 免疫组织化学技术:是用标记的特异性抗体(或抗原)对组织内的抗原(或抗体)的分布进行定位、定性、定量检测,经过组织化学呈色反应在组织原位显示抗原(或抗体),如各种蛋白质、多肽、磷脂和多糖等成分的一门技术。 背景:腰椎管狭窄症是造成老年人步态紊乱和腰腿痛的关键原因之一,黄韧带肥厚是导致腰椎管狭窄症的主要病理机制,目前关于黄韧带的影像学及病理研究较多,关于细胞凋亡的研究较少。                                                   目的:检测肥厚黄韧带组织中的细胞凋亡率及凋亡因子caspase-3、fas、p53的表达,为深入了解黄韧带退变的机制提供实验依据。          方法:实验组50个经MRI及术后测量证实肥厚黄韧带标本(L2-S1)来自50例腰椎管狭窄症行后路减压手术自愿捐赠的患者,男22例,女28例,年龄32-74岁,平均54.46岁;对照组30个经MRI及术后测量证实非肥厚黄韧带标本(L2-S1)来自30例腰椎间盘突出症行手术及腰椎爆裂骨折行手术患者,男19例,女11例,年龄19-67岁,平均47.27岁。采用TUNEL染色法检测黄韧带中的凋亡细胞率,用SP免疫组织化学法检测caspase-3、fas、p53的表达。研究通过了新疆医科大学第六附属医院伦理委员会批准,伦理编号为LFYLLSJ2016007。                                           结果与结论:①TUNEL染色示实验组的平均凋亡细胞率高于对照组[(37.80±3.04)%,(13.18±1.34)%,t=41.83,P < 0.001];②SP免疫组织化学染色示实验组caspase-3、fas、p53阳性表达率均为100%,对照组caspase-3、fas、p53阳性表达率为13.3%,16.7%,10%,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.001)。结果表明,腰椎肥厚黄韧带组织中细胞凋亡增加,肥厚黄韧带中细胞凋亡与caspase-3、fas、p53的表达上调具有一定的相关性。 ORCID: 0000-0002-0539-5510(张方新) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程  相似文献   
4.
目的 观察注射用丹参多酚酸联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及预后。方法 选取安阳市中医院于2019年1月-2020年1月期间收治的急性脑梗死溶栓患者85例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(40例)和观察组(45例)。对照组使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓治疗,最大剂量90 mg/d,首次注射1 min内先将阿替普酶剂量的10%静脉推注,剩余剂量在60 min内使用微量泵持续泵入。观察组在溶栓完毕后立即静脉滴注注射用丹参多酚酸,130 mg/次,1次/d,共治疗14 d。对比两组患者治疗后的神经功能、预后及安全性。结果 治疗后,对照组和观察组有效率分别为77.5%和93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)中位数为4.5(1,9.25)和3(1,4),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗90 d内,两组不良事件发生率分别为7.5%和6.7%,两组间比较差异无统计学意义;死亡率比较差异无统计学意义。治疗90 d后,两组分别有20例(50%)、33例(73.3%)患者预后良好,两组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死超急性期溶栓后加用注射用丹参多酚酸,可改善患者的神经功能,且不增加出血及死亡风险。  相似文献   
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文题释义:发育性髋关节发育不良:由于髋臼发育异常造成髋臼与股骨头匹配不佳,长期的生物力学异常导致髋臼、股骨近端骨质结构发育畸形,关节周围软组织挛缩、功能减退,终末期形成严重骨关节炎的一种疾病。 3D手术模拟技术:利用病患的CT原始数据进行高仿真的数字化三维重建,在此基础上编辑、配准,应用仿真手术功能预估截骨的位置、标志及置入假体的型号,能精确对比术前、术后髋关节解剖结构变化,并能进行解剖学的测量。背景:Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者的髋关节解剖畸形程度比较大,3D图像在反映真实髋臼(真臼)形态特征和评估髋臼参数方面有独特优势,因此有必要对Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真臼进行定性定量的3D形态分析。 目的:基于3D手术模拟技术探讨Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者的真臼形态特征。方法:将Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者20例(22髋)和正常对照组22例(22髋)纳入研究。将CT原始数据导入Mimics软件中,建立髋臼三维数字化可视模型,利用3D手术模拟技术实现真臼重建,确定真臼旋转中心,描述髋臼形态的特点。在3-matic软件中测量髋臼前倾角、髋臼外展角,对Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的真臼定性定量地进行3D形态分析。结果与结论:①Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组的真臼形态呈上窄下宽的三角形,模拟臼杯放置的理想中心大致位于后部骨壁的上方;②Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组患者的髋臼前倾角(35.07±3.09)°显著大于对照组髋臼前倾角(15.89±3.14)°,差异有显著性意义(P < 0.05);③Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良组患者的髋臼外展角(46.87±2.73)°显著大于对照组髋臼外展角(43.88±2.60)°,差异有显著性意义(P < 0.05);④通过使用3D手术模拟技术可使发育性髋关节发育不良患者真臼的形态特征得到全面评估,发育性髋关节发育不良患者在进行全髋关节置换前必须谨慎地进行个体化术前计划。ORCID: 0000-0003-4786-2022(康朋) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程  相似文献   
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