儿童新甲型流感疫苗远期特异性CD8+记忆T 细胞的表型特征

目的:探讨儿童新甲型(H1N1)流感疫苗接种后远期外周血疫苗特异性CD8~+记忆T细胞的特征。方法:选择31例于2009年12月~2010年1月接种甲型H1N1流感疫苗的3~6岁儿童,抽取外周静脉血5 ml,分离淋巴细胞加入甲型H1N1流感疫苗进行培养,并设对照组,用流式细胞仪检测细胞表面分子的表达,同时以CCK-8法检测细胞增殖,计算细胞增殖指数。结果:外周血PBMC中CD8~+T细胞在实验组和对照组分别是13.41%与9.41%,P0.05。CD8~+初始T细胞在两组的比例均高达80%上;CD8~+记忆T细胞在两组占17%~19%;记忆T细胞分中央型和效应型记忆T细胞,两个亚群检测结果:CCR7和CD62L单阳性记忆T细胞亚群在实验组占比明显低于对照组的占比,P0.05。应用CCK-8法检测疫苗刺激后抗原特异性增殖,检测结果见细胞增殖指数大于0.8的仅为51.16%,大于1.0在本研究中没有。结论:31例儿童外周血PBMC中CD8~+T细胞占比少,初始T细胞CD45R+均较高,具有抗原再刺激后再应答的基础;甲型H1N1流感疫苗可以诱导抗原特异性记忆CD8~+T细胞的产生,但数量不多,其中大多数为中央型记忆CD8~+T细胞;细胞增殖指数结果表明疫苗特异性细胞增殖不佳;提示对该疫苗的远期疫苗特异性CD8~+T细胞免疫记忆不理想。     

肝癌组织中PD-1表达和微血管生成的关系及临床意义

目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)、血小板-内皮细胞粘附分子-1(CD31)在肝癌组织中的表达,并分析PD-1表达与微血管生成(MVD)的关系.方法 采用R语言分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库PD-1 mRNA、CD31 mRNA在肝癌组织和癌旁组织中的表达差异,并进一步分析两者表达的相关性以及与肝癌临床病理特...     

后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性

目的探究后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性。方法择取我院2012年6月-2014年9月收治的胸腰椎骨折患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组实施传统椎弓根螺钉内固定治疗,实验组推行后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组受损椎体前缘高度比值及受损椎体后缘高度的比值均高于对照组(P0.05),且Cobb角明显低于对照组(P0.05),且并发症发生率显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论后路椎弓根螺钉内固定结合后外侧植骨融合治疗胸腰椎骨折临床疗效确切,安全指数高,临床上应引起足够重视。     

全髋关节与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床对比分析

目的 比较全髋关节和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 将2008年1月至2011年1月收治的82例老年股骨颈骨折患者随机分为两组:观察组41例采用全髋关节置换术治疗,对照组41例采用半髋关节置换术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,对两组随访36个月以上,比较两组术后1年、3年髋关节Harris评分和优良率。结果 观察组手术时间、术中出血量及术后引流量均多于对照组[(95.6±21.7)min vs(72.4±18.9)min,(482.8±117.9)ml vs(262.5±81.3)ml,(247.3±71.8)ml vs(169.6±61.7)ml,P均<0.01],两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率高于观察组[24.4%(10/41)vs 7.3%(3/41),χ2=4.479,P=0.034];术后1年,两组髋关节Harris评分和优良率比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后3年观察组髋关节Harris评分和优良率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 全髋关节和半髋关节置换术均为治疗老年股骨颈骨折的有效手段,半髋关节置换术创伤小、出血少,而全髋关节置换术远期疗效更优,手术方式的选择应根据患者具体情况决定。     

INMT基因在肝癌中的表达及其机制研究

目的 应用生物信息学分析探讨吲哚胺N-甲基转移酶(INMT)在肝癌发生、发展中的作用及可能的机制,为肝癌的防治提供生物信息学依据.方法 本研究从TCGA下载肝癌RNA测序数据库及患者临床资料,包含371例肝癌患者的癌组织以及50例肝癌患者的癌旁组织;GSE102079肝癌基因芯片数据从GEO下载,芯片共包含152例肝癌...     

白芨胶载高分子神经生长因子治疗深度压疮的研究

目的：应用白芨胶（bletilla striata gelantin,BSG）作为外源性高分子神经生长因子的载体,观察促进压疮愈合的临床疗效。方法将深度压疮患者随机分为四组：A组为对照组,用碘伏浸泡的无菌方纱持续湿敷;B、C、D组为实验组,分别给予外用白芨胶、高分子神经生长因子及白芨胶载高分子神经生长因子,每天3次。在用药后第3、7、14、21、30天观察压疮愈合速率、各组愈合时间及用药过程中全身反应及局部皮肤炎症反应等。结果 BSG、HMW-NGF 及 HMW-NGF＋BSG 均能促进压疮创面愈合,尤以 HMW-NGF＋BSG 的作用最为显著（愈合天数：A∶B∶C∶D=20.16±4.58∶15.43±1.72∶15.80±1.48∶11.86±1.35d）。结论 HMW-NGF＋BSG 能显著加速压疮创面愈合。     

阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血流动力学的影响研究

目的阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血流动力学的影响。方法选择2012年1月—2014年1月深圳市龙岗区第二人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者82例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。两组患者入院后均给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀。观察两组患者临床疗效、大脑中动脉血流动力学指标〔平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管搏动指数(PI)及血管阻力指数(RI)〕及安全性指标。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P=0.026)。两组患者治疗前神经功能缺损(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前Vm、Vs、PI、RI比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Vm、Vs均较治疗前升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PI、RI均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.147、0.309)。结论阿托伐他汀可有效提高缺血性脑卒中的临床疗效,改善患者血流动力学、促进患者神经功能恢复。     

早期大剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、hs-CRP的影响

目的 研究早期大剂量应用阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 随机选取2012年2月～2013年2月在本院接受治疗的90例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组应用常规治疗方法,且早期服用阿托伐他汀10 mg/d进行治疗,观察组早期服用阿托伐他汀20 mg/d进行治疗.观察两组患者治疗前和治疗2周后血脂、hs-CRP水平的变化,同时观察患者住院期间脑血管病事件的发生情况.结果 观察组短暂性脑缺血发作(TIA)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组脑出血发生率和脑梗死复发率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hs-CRP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期大剂量应用阿托伐他汀可以明显降低缺血性脑卒中患者的血脂、hs-CRP水平,抑制炎症因子,更有效地降低患者的致残、致死率,对于临床具有重大意义.     

髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败的临床效果

目的：探讨髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败的临床效果。方法选择2008年1月~2012年1月在本院进行髋关节置换的29例髋部骨折内固定失败患者进行全髋关节(全髋置换组,n=17)或半髋关节置换术(半髋置换组,n=12)治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间和卧床时间,两组术前、术后6个月的髋关节功能Harris评分和优良率。结果29例患者均顺利完成手术,术后未出现髋关节脱位、严重感染及下肢静脉血栓形成等严重并发症,术后假体位置良好,半髋置换组的手术时间短于全髋置换组、术中出血量少于全髋置换组(P<0.05),两组的住院时间、卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月的髋关节Harris评分及髋关节功能优良率均较术前明显提高(P<0.05),术后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节置换术是治疗髋部骨折内固定失败的有效手段,手术方式及假体的选择应根据患者的具体情况确定。