齐拉西酮对女性精神分裂症疗效的随访研究

目的探讨齐拉西酮对女性精神分裂症患者的远期疗效。方法将100例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别予齐拉西酮和利培酮治疗,疗程8周,治疗结束后作1年的随访研究。用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行相关评定。结果治疗前两组间各项评分均无统计学差异;治疗后两组BPRS、GQOLI-74总分及治疗依从性与治疗前相比均显著提高(P<0.05～0.01);两组有效率分别为94%和92%,无统计学差异(P>0.05);8周内两组间各时点BPRS总分无统计学差异。出院1年后,研究组的BPRS总分及社会功能分均优于对照组;复发率、再住院率均低于对照组。结论齐拉西酮是一种安全有效的非典型抗精神病药,能较好地控制精神症状;不良反应小,治疗依从性好,尤其适合女性精神分裂症患者的长期康复。     

伴强迫症状的女性精神分裂症临床特征对照分析

目的以对照分析的方法研究伴强迫症状的女性精神分裂症临床特征。方法研究以徐州市东方医院2016-01—2017-01间收治的50例伴强迫症状的女性精神分裂症患者为观察组,以同期收治的不伴强迫症状的精神分裂症患者为对照组,对比分析伴强迫症状的女性精神分裂症患者的临床特征。结果观察组患者多为单纯出现1种强迫症状者,90.0%的患者出现强迫症状均无明显诱因。本组患者出现强迫症状时均未出现相应的紧张、焦虑情绪,96.0%的患者对强迫症缺乏认知,强迫症状可出现于精神分裂症的各个时期。伴与不伴强迫症状的女性精神分裂症患者病程无明显差异,但伴强迫症状的女性精神分裂症患者具有年纪小、住院次数少、住院时间短、治疗及预后效果好等临床特征。结论掌握伴强迫症状的女性精神分裂症的临床特征,尽早诊治,对提高患者治疗预后效果具有十分重要的意义。     

系统康复治疗对慢性精神分裂症患者的随访研究

目的探讨系统康复治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法将80例慢性精神分裂症患者按入院顺序分为康复组和对照组,每组40例。在常规住院治疗的基础上单独对康复组病人施以为期3个月的系统康复治疗,用BPRS、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）于入组时、出院时和出院后1a对患者进行相关评定。结果出院时2组BPRS、SDSS、ITAQ总分均较入组时有明显改善,康复组较为明显（P〈0.05或P〈0.01）;并维持至出院1a仍显著优于对照组（P〈0.05）;且1a内的复发率和再住院率显著低于对照组（P〈0.05）。结论系统康复治疗可提高慢性精神分裂症患者的治疗依从性,改善患者的精神症状,降低复发率和再住院率,有益于患者社会功能恢复。     

阿立哌唑和奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能影响的临床研究

目的研究阿立哌唑和奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将44例符合CCMD--3的首发精神分裂症患者在治疗前用韦氏记忆量表（WMS）和事件相关电位P300进行相关评定;在正常人群中选取22例作为对照组。将44例首发精神分裂症患者按随机数字表分为两组,即阿立哌唑组24例和奎硫平组20例,分别给予阿立哌唑和奎硫平治疗6周后再次用WMS和事件相关电位P300进行相关评定。结果首发精神分裂症患者的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数（MQ）受损较为明显,P300电位成分中P2、P3波幅明显降低,P2、N2及P3潜伏期明显延长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。阿立哌唑组和奎硫平组患者WMS的再认、联想、理解及MQ在治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,而P300各指标在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组间WMS各项目、P300各指标之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论首发精神分裂症患者存在着认知功能障碍,阿立哌唑及奎硫平能改善首发精神分裂症的认知功能。     

危重患者肠道复苏与治疗进展

肠道器官是人体重要的免疫防御场所，也是人体进行消化吸收的重要脏器，其在确保人们的免疫功能正常以及消化功能正常上发挥着巨大的作用。危重患者机体处于应激状态中，而且患者体内的血液也被重新调控，由于优先供应心脑等器官，所以就会造成肠道缺氧、缺血以及肠道屏障明显受损的问题，患者的免疫系统和消化系统会受到不同程度的抑制。因此进行有效且快速的肠道复苏和治疗就显得十分的关键，文章就对此展开简要的分析论述。     

肩胛骨骨折的分类及微创手术人路的应用疗效分析

目的：探讨微创切口治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。方法：2004-02-2012本院17例肩胛骨骨折的病例纳入本研究。17例患者中,男性15例．女忡2例．年龄范围为19～75岁,平均年龄为39岁。其中,肩胛孟骨折9例,肩胛骨突起部位骨折3例,肩胛骨体部骨折5例;车祸伤8例,高处坠落伤5例,直接暴力伤2例,刀砍伤2例;闭合性骨折14例,开放性骨折3例。卡艮据Hardegger的分型方法．体部骨折6处．肩胛骨骨折5例,肩胛颈骨折2处．盂缘骨折2处．盂窝骨折2处。其中混合型骨折10例,合并全身发伤5例。通过微创切口入路手术,对不同类型的肩胛骨骨折使用重建钢板或拉力螺钉和钢丝等固定。结果：17例患者获得随访,随访时间6月～3年,平均18个月。根据Rowe疗效评价标准。优11例,良2例,可2例,优良率83．7％。术后并发肩关节创伤性芙仃炎2例。结论：经微创切口入路内固定肩胛骨骨折操作简单,暴露较充分．效果可靠。除了肩胛骨体部粉粹性山脚折外及漂浮肩外．几乎各类犁的肩胛骨骨折均可通过微创切口入路完成,尤其通用于肩胛骨的体部骨折及肩胛骨骨折以及肩胛颈骨折盂缘骨折盂窝骨折。这是向胛骨骨折手术治疗的一种案例有效方法。     

药物联合认知行为治疗青少年伴非自杀性自伤抑郁症的效果观察

目的：探讨药物联合认知行为治疗青少年伴非自杀性自伤抑郁症的效果。方法：选取2021年1月—2022年3月徐州市东方人民医院收治的36例青少年伴非自杀性自伤抑郁症患者作为研究对象，按治疗方案不同分为对照组与研究组，各18例。对照组给予药物治疗，研究组在对照组基础上联合认知行为治疗。比较两组临床疗效、抑郁程度、应对方式评分、生活质量评分。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.035)。治疗前，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组HAMD、MADRS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：药物联合认知行为治疗青少年伴非自杀性自伤抑郁症的效果显著，可明显改善患者抑郁程度、应对方式以及生活质量。