理气中药组方对糖尿病大鼠胃排空延迟的作用

目的:观察理气中药经验组方对糖尿病大鼠胃排空延迟的干预作用。方法:雌雄各半成年SD大鼠110只,随机分为正常组(A组)、糖尿病中药组(B组)、糖尿病胃复安组(C组)、糖尿病组(D组)。A组、D组1次/d按10 mL/只予0.9%生理盐水灌胃,B组1次/d按8 mL/只予中药煎剂灌胃,C组1次/d按0.5 mg/只予胃复安片灌胃。喂养12周后,行13C胃排空实验及甲基橙水溶液胃排空实验,观察各组大鼠胃排空情况。结果:糖尿病大鼠胃排空较正常大鼠明显延迟(P0.01),糖尿病大鼠胃排空延迟模型制作成功。糖尿病中药组和糖尿病胃复安组大鼠胃排空较糖尿病组快(P0.01);糖尿病中药组大鼠胃排空较糖尿病胃复安组大鼠快(P0.05)。结论:常规喂养12周后糖尿病大鼠出现胃排空延迟。理气中药陈皮、枳实、木香、香附组方煎剂和胃复安均能促进糖尿病大鼠胃排空,理气中药组方煎剂的效果优于胃复安。     

加用尤瑞克林对急性分水岭脑梗死患者神经功能及生活质量恢复的影响

目的研究尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效及对神经功能和生活质量的影响。方法选取我院2015年8月至2016年6月期间收治的急性分水岭脑梗死患者106例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者接受抗凝,调脂,控制血糖、血压等常规治疗,在此基础上,观察组患者静脉滴注尤瑞克林治疗,所有患者均连续治疗3周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后评价两组患者的神经功能、生活质量及缺血区脑血流灌注情况,并观察不良反应。结果观察组的治疗总有效率(88.68%)明显高于对照组(71.70%)(χ~2=4.81,P=0.02);治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组(t=5.68,P<0.01),日常生活能力量表(BI)评分明显高于对照组(t=6.43,P<0.01),观察组的局部脑血容量(r CBV)水平明显高于对照组(t=4.72,P<0.01),局部脑血流量(r CBF)、局部达峰时间(r TTP)、局部平均通过时间(r MTT)水平明显低于对照组(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死具有非常显著的临床疗效,可以快速恢复梗死区域血流灌注,有效改善患者神经功能及生活质量,且治疗安全性高,值得在临床推广。     

增生平联合四君子汤治疗脾虚热瘀型食管低级别上皮内瘤变的临床效果

目的:观察增生平联合四君子汤治疗食管低级别上皮内瘤变的临床疗效和安全性。方法:将105 例中医辨证为脾虚热瘀型的食管低级别上皮内瘤变患者随机分为三组,A 组(西药+ 增生平+ 四君子汤组),B 组(西药+ 增生平组),C 组(单纯西药组),每组各35 例,分别给予对应药物进行干预,6 个月后观察患者的临床症状、食管黏膜在内镜下的变化和病理改变,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果:A 组、B 组的疗效(100%,100%)均优于C 组(74.29%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05),A组与B 组差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。在内镜下黏膜改善程度上,A、B 组内镜改善评分(1.83±0.75,1.80±0.72)均显著高于C 组(1.43±0.61),差异有统计学意义(P ＜ 0.05),但A、B 两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。在病理改善方面,A、B 两组有效率(41.18%、39.39%)均明显高于C 组(11.43%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05)但A、B 两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。在治疗期间三组均未出现明显不良反应。结论:增生平能够有效改善脾虚热瘀型食管低级别上皮内瘤变患者的临床症状抑制低级别上皮内瘤变进展,且对食管黏膜有一定保护作用,值得临床推广应用。     

胃肠激素对结肠运动的调节作用

结肠运动除了受神经系统的调控外,还受胃肠道激素的影响,后者不依赖于神经系统而对结肠运动发挥作用,二者协同可对结肠功能发挥精密的调节作用。因此,胃肠肽类激素对结肠运动也有重要的调节作用。由神经末梢、内分泌及旁分泌细胞释放的这些化学物质可作用于中枢神经系统、自主神经系统、肠神经系统或肌细胞以刺激或抑制结肠收缩。现对胃肠激素对结肠运动的调节作用予以综述。     

功能性消化不良患者症状与胃排空的关系

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是临床常见的一种症候群,患者占消化科门诊总数的30％～40%,其发生与胃肠动力障碍密切相关,主要表现为胃排空功能障碍。为探讨FD症状与胃排空之间的关系,本研究采用^12C-辛酸呼气试验法检测胃半排空时间和不透X线标志物法检测4小时胃排空率,同时比较这两种方法的相关性,现将研究结果报道如下。     

缺血性额叶白质病变的认知功能损害研究

目的探讨皮质下缺血性血管病患者额叶白质病变对认知功能的影响。方法回顾性收集2013年1月至2015年1月期间我科住院诊断为皮质下缺血性脑血管病患者121例,根据额叶白质病变程度,将皮质下缺血性脑血管病患者分为轻度(67例)和重度(54例)脑白质病变组。同时选择同年龄段60例健康、无认知障碍者为对照组;所有受试者均为右利手,且母语均为中文。对三组受试者进行神经心理量表测定,评估其认知功能、记忆功能及执行功能,并对额叶白质病变的程度与认知功能进行非参数等级相关分析。结果与轻度脑白质病变组和对照组相比,重度脑白质病变组的MMSE评分、AVLT评分、ROCF评分及Stroop评分明显降低,P值均0.05。患者MMSE评分与脑白质病变损害严重程度呈正相关(R=0.933,P=0.013),即脑白质病变的严重程度与认知障碍程度呈正相关。结论皮质下缺血性脑血管病患者,额叶的脑白质主要累及认知功能、记忆功能及执行功能,且脑白质病变的严重程度与认知障碍程度呈正相关。     

饮食对肠易激综合征影响的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的症状常与饮食有关。目前研究认为正常人群、IBS人群及IBS各亚型在饮食上存在差异,且饮食摄入量与症状的严重程度密切相关。研究结果显示:冷食、辛辣食品、水果和蔬菜、乳制品、茶、碳酸饮料、酒精等诸多食品和饮品均可引起IBS患者的症状,本文即针对饮食与IBS的关系进行分析,以期能够为IBS患者的饮食方案提供指导。     

经方治疗原发性硬化性胆管炎验案1则

正原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis,PSC)是一种慢性胆汁瘀积性自身免疫性肝病,以肝内胆管和/或肝外胆管的弥漫性炎症、同心性纤维化、局灶性或节段性狭窄为主要特征,最终发展至肝硬化或肝衰竭~([1])。现代医学对于PSC的病因和发病机制的认识不是十分清楚,目前尚无令人满意的治愈方法~([2])。中医学无该病相对应病名,根据其症状体征可归属于"黄疸"的范畴。《素问·平人气象论》载:"溺黄赤,安卧者,黄     

食管黏膜下巨大血肿伴破裂出血1例

正1临床资料患者男,59岁。主因胸骨后持续性压榨性疼痛伴间断呕血1 h入院。患者于1 h前饮酒及进食后出现胸骨后持续性压榨性疼痛,恶心,呕吐胃内容物1次,夹杂暗红色血液,量约50 mL。呕吐后胸骨后疼痛较前加重,吞咽时疼痛明显。此后间断呕吐鲜红血液4次,共约100 mL。患者1年前因心绞痛行冠脉造影,提示冠脉轻度狭窄,未行冠脉支架及搭桥术,长期口服拜阿司匹林及