沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)呼吸衰竭患者采取沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗的临床疗效.方法:前瞻性选取 2020 年 8 月至 2022 年 10 月我院接收的 84 例老年COPD呼吸衰竭患者,随机分为两组,各42例.对照组采取无创通气治疗,观察组在对照组基础上采取沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗,两组均治疗 2 w.观察记录两组患者的临床疗效.于治疗前后,采用肺功能检测仪检测两组患者的肺功能相关指标,包括深吸气量(Inspiratory Capacity,IC)、第一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume In One Second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC);于治疗前后,采用COPD患者自我评估测试量表(COPD Assessment Test,CAT)评价两组患者的生活质量.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组FVC、FEV1、IC水平及CAT评分对比无统计学差异(P＞0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、IC水平均高于对照组(P＜0.05),观察组CAT评分低于对照组(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松气雾剂辅助治疗老年COPD呼吸衰竭有助于改善患者的肺功能和生活质量,整体疗效较优,值得推广使用.     

多重微球流式免疫荧光法检测外周血细胞因子影响因素分析与对策

为提高临床利用多重微球流式免疫荧光法检测细胞因子结果的准确性,收集临床患者的外周血标本,比较血清、血浆、不同保存条件以及干扰物质对12种细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17、IFN-γ、IFN-α和TNF-α)检测结果的影响。结果显示,血浆和血清中IFN-α、TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、IL-12p70和IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05),而IL-6和IL-8在血清中的水平显著高于血浆(P<0.05); EDTA-K₂抗凝全血在4℃保存24 h对部分细胞因子浓度有一定影响,而离心获得的血浆在4℃保存48 h细胞因子水平显著降低(P<0.05);对检测过程中微球丢失或微球荧光信号异常增强的血浆标本经小鼠免疫球蛋白预处理后,检测信号与分析结果均恢复正常。该研究提示,临床检测细胞因子建议采用EDTA-K₂抗凝的血浆标本,且细胞因子在4℃保存24 h较稳定;对于检测过程中出现微球丢失或荧光信号异常增强的标本,...