16层螺旋CT冠状动脉造影伪影分析

目的：探讨16层螺旋CT冠状动脉造影伪影表现和成因，提高冠状动脉CT血管造影质量和诊断准确性。材料和方法：回顾性分析400例16层螺旋CT冠状动脉造影中失败及假狭窄诊断的38例图像，以DSA冠状动脉造影为金标准，分析上述病例中的伪影及假狭窄的CT表现。结果：伪影分为呼吸伪影、心律不齐伪影、冠状动脉搏动伪影、上腔静脉高浓度造影剂产生假斑块伪影、冠状动脉重度钙化产生的伪影，上述各种伪影均具有独特的影像特征。结论：准确分析CT冠状动脉成像伪影的影像表现及成因，对提高CT成像质量，减少诊断失误有很大的临床意义。     

重症SARS的X线影像表现

目的探讨重症严重急性呼吸综合征(SARS)的X线表现.方法回顾性分析37例重症SARS患者的一系列X线胸片变化规律.结果重症SARS患者胸片表现为两肺阴影迅速进展,大部分区域受累.有3种表现类型:①19例表现为弥漫大片云雾状影,病灶无明显分界,肺纹理显示不清;②13例表现为弥漫棉团状密影,边缘模糊,肺纹理增粗;③5例表现为多发大团块密影,边缘模糊,可见支气管气相.如无合并症发生,对症治疗有效,1个月左右肺部阴影消失.6例肺部合并G-杆菌感染,5例合并纵隔气肿,出现合并症时,肺部阴影延迟吸收.结论重症SARS患者的X线影像为肺部密影快速进展至两肺大部分区域,易合并纵隔气肿及肺部感染.     

IVIM-MRI监测白兔肾积水肾功能损害的研究

目的 探讨体素内不相干运动磁共振成像(IVIM-MRI)监测肾积水肾功能改变的价值.方法 动态分析新西兰大白兔左侧输尿管不全梗阻肾积水模型成模后4、8、12、16周的左肾IVIM-MRI定量参数[表观扩散系数(ADC)值、纯扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值]变化特点,并将该参数与核素肾小球滤过率(GFR)值做相关分析.结果 成模后4、8、12、16周白兔左侧积水肾的皮髓质D值、D*值、f值、ADC值随着肾功能受损程度加重数值逐步下降,其中D值、f值及ADC值组间两两LSD对比:12周、16周与对照组、4周,8周与16周组间差异有统计学意义(P<0.05);D*值组间两两LSD对比:8周、12周、16周与对照组、4周,12周、16周与8周间差异有统计学意义(P<0.05);左侧积水肾成模后不同时间点的D值、D*值、f值、ADC值与核素GFR呈中度正相关.结论 IVIM-MRI能有效动态监测肾积水肾功能的变化.     

OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态下多层螺旋CT扫描方法及临床价值

目的探讨OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态多层螺旋CT扫描方法,评价其临床价值.材料和方法 对 43例OSAHS患者鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,进行清醒和诱导睡眠状态螺旋CT扫描,层厚2mm,螺距5.5.扫描完后应用图像工作站进行MPR三维重建,测量分析清醒和睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积的动态改变.患者均行手术治疗并评价其术后疗效.结果CT扫描显示患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积比清醒时明显变小或完全阻塞.其中上气道最狭窄处完全阻塞20例,多部位狭窄20例.手术后住院期间打鼾消失4例;打鼾减轻35例;无明显变化4例.结论诱导睡眠期CT扫描方法简便易行,能直观地反映上呼吸道的梗阻部位;对治疗计划制定和手术定位是有指导作用.     

多层螺旋CT在诊断叶内型肺隔离症中的应用

目的评价多层螺旋CT在诊断叶内型肺隔离症中的应用价值。方法回顾性分析10例叶内型肺隔离症患者的多层螺旋CT平扫及增强图像,对病灶血管进行三维重建并与手术结果比较。结果9例（90％）病灶位于左下叶基底段,其中7例（70％）位于左下叶后基底段,1例（10％）位于右下叶后基底段;7例（70％）病灶表现为含液／气的薄壁多房囊腔,增强后囊壁无明显强化,3例（30％）表现为不规则团块,增强后有中等强化,其内有粘液嵌塞的扩张支气管,也可有钙化或液性区;MPR、MIP及VR等三维重建显示10例（100％）均为降主动脉发出异常分支供血,并通过肺静脉回流入左房,血管显示情况与手术相符;7例（70％）患侧肺门淋巴结有增大。结论叶内型肺隔离症多表现为下肺基底段的多房液气囊腔或者不规则团块,多层螺旋CT血管造影及三维重建能清晰显示供血动脉及回流静脉,是一种理想的无创性检查方法。     

MSCT冠脉成像时服用硝酸甘油对定量评估左心功能的影响分析

目的：通过16层螺旋CT左心功能容积数据与超声左心功能容积数据的对比,初步探讨服用硝酸甘油对CT左心功能的影响。方法：选择100例8h内同时进行了MSCT冠状动脉成像及超声心动图检查的患者,前者服用硝酸甘油,后者无服用硝酸甘油,对比两者左心功能容积数据的相关性;对比患者在服药前与服药5min后冠脉成像扫描时心率。结果：①未服药时心率（65．27±9．9）time／min）与服药5min后（P〉0．05）。结论：16层螺旋CT冠脉成像时服用硝酸甘油对其左心功能的定量评估无影响。     

多层螺旋CT与超声对比定量评估左心功能

目的通过16层螺旋CT(MSCT)与超声左心容积数据的对比,初步探讨MSCT定量评估左心功能在心容积数据方面的准确性及可行性。方法选择22例8h内同时进行了MSCT冠状动脉造影及超声心动图检查的患者,对比MSCT自动测量与手工测量值的相关性,MSCT自动测量与超声测量值的相关性。结果MSCT左心容积各组数据自动与手动测量结果相关性高(r>0.98,P>0.05);MSCT自动测量与超声测量结果相关性良好(r>0.90,P>0.05)。结论MSCT冠状动脉造影检查所获得的自动与手动左心容积数据准确性高,可用于临床诊断。     

胸片DR后处理在特发性肺间质纤维化诊断中的应用

目的分析胸片DR后处理功能在特发性肺间质纤维化(IPF)诊断中的作用.方法对经确诊为IPF的患者胸片在计算机上对图像进行一系列后处理后,由3位放射诊断医师对处理前后的胸片DR进行比较分析及评价.结果 IPF患者胸片DR后处理前影像表现:纤维化条索影21例(75.0%).云雾状磨玻璃16例(57.1%).粟粒状影10例(35.7%);结节状影12例(42.9%);网格状、蜂窝状影14例(50.0%);IPF患者胸片DR处理后影像表现:纤维化条索影26例(92.9%);云雾状磨玻璃23例(82%);粟粒状影22例(78.6%);结节状影13例(46.4%);网格状、蜂窝状影21例(75.0%).(p<0.001).结论运用胸部DR后处理软件进行分析,能提高IPF的征象显示率,有助于提高诊断.     

高千伏胸部摄影在DR系统的应用

目的：探讨DR高千伏胸部摄影的条件，评价DR胸部影像。方法：①选择5种体型人体（特瘦、瘦、中等、胖、特胖）各10人，将KV固定为125KV，按7种不同档次的mAs进行正侧位投照。②选取最佳成像的摄影条件，按此条件对1000例患者进行摄影。③对1000例DR胸部影像进行质量评定。结果：①高千伏投照5种体型最佳成像的mAs范围，正位2．0－6．4mAs，侧位4．0－10．0mAs。②1000例DR胸部影像甲级片占50．6％，乙级片占38．5％，丙级片占10．9％，无废片影像。结论：高千伏DR胸部摄影可代替高千伏屏－胶胸部摄影，并具有更多的优越性。