CLIA联合NAT技术对献血者HBsAg-ELISA单试剂反应性结果的检测性能评价

目的 分析研究献血者HBsAg-ELISA单试剂反应性结果的检测性能。方法 采用2种不同厂家HBsAg-ELISA试剂(以试剂A、试剂B代称)对本站献血者进行检测,收集2017年1月～2021年5月276份HBsAg-ELISA单试剂反应性的献血者标本,采用核酸检测技术(NAT)和化学发光免疫分析技术(CLIA)对276份标本分别进行HBV-DNA检测以及乙肝5项试验,统计分析HBsAg-ELISA单试剂反应性结果与NAT和CLIA检测结果关系。结果 276份HBsAg-ELISA单试剂反应性标本中检出NAT反应性标本14份,阳性率5.07%(14/276),A和B试剂单反应性与NAT反应性符合性比较无差异(P>0.05)。对14份HBsAg+/NAT+标本经CLIA检测后,HBsAg反应性标本2份,阳性率14.29%(2/14),抗-HBc反应率达92.86%(13/14),抗-HBs定量值<10 mIU/mL 9例,抗-HBs定量值(10～100)mIU/mL 5例,共检出5种血清学模式,以抗-HBe+/抗-HBc+模式最多。HBsAg+/NAT-标本262份,CLIA...     

无偿献血者梅毒感染状况分析与防范对策

<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性慢性传染病,主要通过性接触、母婴以及血液传播。新中国成立后,我国采取了一系列综合干预措施,将梅毒感染率控制在较低水平,但改革开放以来,随着经济快速发展、人口大量流动、性观念发生改变等因素,梅毒又呈现广泛传播趋势,对血液安全造成了严重影响^[1]。本次研究对2019～2021年嘉兴市无偿献血者梅毒感染状况进行回顾性分析,并提出相关防范对策,保证临床用血安全。     

p表型个体的血清学特点和分子机制研究1例

目的分析1例p表型个体的血清学特征和分子机制。方法选取2021年5月在嘉兴市中心血站进行血型鉴定的1例p表型个体为研究对象。用血型血清学方法鉴定其ABO、RhD、P1PK血型和意外抗体。采用PCR-直接测序法(PCR-SBT)对编码P1和PK抗原的α1, 4-半乳糖基转移酶基因(A4GALT)的编码区进行测序分析。结果该个体的血型为A型、RhD阳性、P1PK系统为罕见的p表型, 血清中存在抗-PP1Pk。测序结果显示其A4GALT基因编码区存在c.343A>T纯合变异。结论 A4GALT基因c.343A>T纯合变异很可能导致了p表型个体。     

嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染状况调查分析

目的调查研究嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染状况,为无偿献血者招募和血液初筛工作采取应对措施提供依据。方法对2009年-2013年共210 186份无偿献血者样本采用2个不同厂家的试剂进行检测,对单家或双家不合格样本用TPPA做确认试验。结果 2009年-2013年,每年单家或双家梅毒试剂检测总阳性率分别为0.39%、0.52%、0.54%、0.66%、0.71%,平均不合格率为0.57%,各年度梅毒检测阳性率比较差异有统计学意义(χ2=45.43,P0.01);TPPA确认阳性率分别为0.31%、0.36%、0.42%、0.45%、0.48%,平均阳性率为0.41%,各年度梅毒阳性率比较差异有统计学意义(χ2=19.72,P0.01);单家与双家试剂检测阳性经确认后阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论嘉兴地区无偿献血人群梅毒感染患者呈逐年增长态势,应加大对无偿献血者体检征询力度,加强街头检验初筛样本的梅毒快速检测,减少血液报废,保证临床血液安全。     

嘉兴地区970例疑难配血问题及意外抗体分布特征

<正>输血治疗是纠正各种血液成分缺乏的主要措施。在实际临床工作中,交叉配血环节经常出现疑难配血的现象,若不能及时处理不仅会延误病情甚至可能导致患者死亡^[1,2]。为了解嘉兴地区输血前检测过程中出现的各种疑难问题及意外抗体分布特点,本次研究对地区各临床医院送检的疑难配血患者标本的血型血清学检测结果进行回顾性分析,旨在探究意外抗体的分布特征,以保障临床精准、安全、有效输血。     

血液病患者红细胞输注无效的影响因素分析

目的 探讨红细胞输注无效的影响因素,分析红细胞输注无效的原因。方法 选取2020年12月至2021年12月期间嘉兴市三甲医院血液科红细胞输注患者861例,采用单因素分析和多因素logistic回归分析红细胞输注无效的影响因素。结果 861例患者红细胞输注无效率为30.31%(261/861),单因素分析显示性别、输血史、Rh输注类型,疾病类型为红细胞输注无效的影响因素(χ²分别=58.75、39.61、42.61、59.69,P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示：女性、白血病/淋巴瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)/多发性骨髓瘤(MM)、血小板减少症、有输血史、O型、Rh(E/C)盲配会增加红细胞输注无效发生的风险(OR分别=2.75、25.24、29.82、3.96、2.08、2.23、7.35,P均<0.05)。结论 血液病患者红细胞输注无效与性别、疾病类型、输血史、病人血型、Rh输注类型有关联性。