经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在急性复杂性阑尾炎治疗中的有效性及安全性分析：一项单中心、回顾性研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(SILA)在急性复杂性阑尾炎治疗中的有效性及安全性。方法 我院普外科2014年4月～2022年8月急诊行腹腔镜阑尾切除术(LA)的复杂性阑尾炎病人1104例,其中行SILA788例,传统三孔LA316例,比较两组手术时间、术中出血量、术后第1天白细胞数值、术后排气时间、住院时间、术后病理及术后并发症发生情况。结果 SILA组手术时间(68.26±22.29)分钟、术中出血量(15.93±13.10)ml、术后排气时间(2.29±0.52)天、术后第1天白细胞(11.12±1.67)×10⁹/L;LA组手术时间(66.47±20.40)分钟、术中出血量(16.65±12.98)ml、术后排气时间(2.23±0.58)天、术后第1天白细胞(11.35±1.54)×10⁹/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访1个月,两组均无切口疝等并发症;SILA组病人腹部切口美容效果满意;SILA组住院时间(4.60±1.18)天,少于LA组的(4.93±1.71)天,差异有统计学意义(P<0....     

全膝关节置换术后静脉血栓栓塞的预防研究

静脉血栓栓塞症（VTE）是全膝关节置换术后发生和死亡的主要原因。研究显示,术后发生静脉血栓栓塞症可延长住院时间。在过去15年中,尽管临床上采用了全面的静脉血栓栓塞预防方案,但全膝关节置换术后出现肺栓塞的发生率基本保持不变,约为0.4%。目前VTE预防方案包括早期下地行走、患者评估和药物治疗等。对于具有静脉血栓栓塞症风险的患者,阿司匹林应用越来越广泛。最新研究证实,阿司匹林具有相对较低的出血风险和低成本效益。也有研究认为,新型口服抗凝剂、华法林、低分子肝素,包括Xa因子和直接凝血酶抑制剂均对降低术后VTE有效,但可能与出血和伤口并发症发生率的增加有关。本文主要综述近年来VTE预防的研究进展,旨在为临床医生提供用药指导。