睡眠类型与睡眠时间对医学生自评健康的独立与联合效应研究

目的 探讨睡眠类型、睡眠时间对医学生自评健康状况较差的独立及联合效应。方法 本研究为横断面调查。采用按比例分层整群随机抽样的方法在浙江省某医科大学选取1 526名在校医学生作为研究对象。调查内容主要包括基本人口学特征、睡眠类型、睡眠时间、夜宵、久坐时间和体力活动时间等生活方式信息以及自评健康状况。采用logistic回归模型控制可疑混杂变量后评价睡眠类型、睡眠时间与自评健康的关联性。结果 医学生睡眠类型为晚睡晚起型者最多（664人,43.5%）,其次为中间型（442人,29.0%）、早睡早起型（420人,27.5%）。自评健康状况较差的报告人数占42.8%（653人）。不同睡眠类型医学生自评健康状况较差报告率不等：与早睡早起型相比,中间型、晚睡晚起型者自评健康状况较差比例更高,调整OR值（95%CI）分别为1.69（1.23~2.31）、2.43（1.81~3.26）,趋势检验P<0.001。与每晚睡眠时间≥8 h者相比,睡眠时间为7、≤6 h者自评健康状况较差的OR值（95%CI）分别为1.40（1.07~1.84）、2.38（1.69~3.37）,趋势检验P<0.001。睡眠类型与睡眠时间存在联合效应,调整各种混杂因素后,与早睡早起型且每晚睡眠时间≥8 h的医学生相比,晚睡晚起型且睡眠时间≤6 h者自评健康状况较差的OR值最大,OR值（95%CI）为6.53（3.53~12.09）。结论 晚睡晚起型及睡眠不足均与医学生自评健康状况较差的OR值增加有关联,且两者具有联合效应。建议医学生应尽量早睡早起,并保持充足睡眠,促进健康。     

亲子关系对小学儿童抑郁症状的影响：一个有调节的中介模型

目的：探讨亲子关系对小学儿童抑郁的影响,以及神经质人格与师生关系在二者之间的作用机制。方法：采用简版流调中心抑郁量表、亲子关系问卷、大五人格量表、师生关系量表对912名4～6年级小学生进行问卷调查。结果：(1)亲子关系显著负向预测抑郁症状;(2)神经质人格在亲子关系与抑郁症状之间起部分中介作用;(3)师生关系调节了中介模型的前半路径,即调节了亲子关系对神经质人格的影响。结论：亲子关系通过影响神经质人格进而增加小学儿童罹患抑郁的风险;提高师生关系质量可以降低不良亲子关系对小学儿童神经质人格的影响。