α_2受体阻滞后肾上腺素诱导的心衰病人血小板的聚集功能

先前的研究表明血小板α_2受体变化表征交感神经突触前α_2受体的变化。为了解心衰病人血小板α_2受体功能状况,我们观察了10例Ⅲ、Ⅳ级心功能的心衰病人及10例配对正常人由肾上腺素诱导的血小板聚集率在α_2受体阻滞前后的变化。结果表明肾上腺素诱导的血小板聚集率在两组无显著性差异,但应用α_2阻滞剂Rauwolscine(0.25mg/L)后,0.25,0.5,1.0mg/L E诱导的心衰病人血小板聚集率显著低于对照组,提示血小板α_2受体在心衰时有数量的减少或(和)功能的降低,表征交感神经突触前NE释放的负反馈机制被抑制。     

心衰病人预后的Cox模型分析

本文随访了1978年至1981年四年住院心衰病人133例,采用Cox横型进行生存分析。结果表明心衰病人五年生存率为58.5％;与预后有显著关系的因素是病因为肺心病、室早、心功级别、对治疗的反应性。还建立了本病预后的Cox回归模型。     

14号环状染色体与免疫球蛋白位点

1979年Croce等应用体细胞杂交技术将人免疫球蛋白重链基因定位于14号染色体。近来一些学者用DNA杂交的方法证实了上述结论,并进一步将人重链恒定区λ基因定位于14q32。目前大家基本上接受这一观点,重链基因的重排和Vh、Dh、Jh及C(μ、δ、λ、∈、α)外显子的连结是通过适当地切割DNA插入序列实现的,最后转录和翻译成五种免疫球蛋白重链的一种。这个模型假定这种重排仅发生于同源染色体中的一条,因而如果某个或几个Ig基因从DNA中     

呼吸性窦性心律失常:测定心脏年龄

1733年Hales观察到马的血压和脉搏的改变是与呼吸方式相关联而规律变化的。1846年Ludwig发明了记波器从而能观察到狗规律性地吸气时脉搏加快和呼气时脉搏减慢。一个多世纪以来医学生们一直接受着这样的教育,即这种规律发生的心跳不规律性随年龄增长而消失。因为很少生物现象骤然消失,所以在我们看来是由于临床检测呼吸性窦性心律失常(RSA)的方法不精确因而认为它消失了。1963年一个能使受试者的呼吸方式与心率相关联的随意偶联系统的发明,1972年单余弦分析方法的形成才使得这一节律性生物现象的精确定量统计学分析有了可能。本系统大致包括一个脉搏感受器;一个电流鉴频器和计时钟用来计数并记录由脉搏换能器发射的     

心肌肥厚的发生与治疗

心肌肥厚是高血压常见并发症,亦见于冠心病、瓣膜病、肥厚型和扩张型心肌病等。心肌肥厚者心衰发生率较非肥厚者高三倍,其猝死率亦高;肥厚心肌常相对缺血。心肌肥厚是导致预后不良的重要因素。心肌肥厚发生的有关因素     

高血压治疗的新观念

高血压治疗观念上的最重要的转变是不再以降压作为唯一目的,而把心脏保护提到重要地位。近代治疗经验表明降压虽可减少脑血管因此,理想的治疗应血是降低并发症,但心血管并发症并无降低,有些药甚至产生一些有害作用。压的同时预防或消除对心脏的损害。目前注重心脏保护作用有以下几个方面。 1 左室肥厚的消退左室肥厚是高血压常     

运动试验评价心脏功能

传统的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级以日常生活能力评价心脏功能,凭患者的主观感受,缺乏定量指标。一般来说,NYHA分级中Ⅰ级和Ⅳ级较易确定,Ⅱ级和Ⅲ级则难以区分,因对日常运动量的估计和对症状的耐受性及敏感性因人而异。NYHA 1973     

内皮依赖性血管松弛与内皮依赖性血管松弛因子

乙酰胆碱(Ach)在体内作为一个强的血管舒张剂,却在离体的动脉标本常常不产生松弛甚或产生收缩效应,这一现象令人不解。1980年Furchgott等观察到Ach使离体兔胸主动脉环状条产生显著的松弛反应,而先前报道的螺旋状条对Ach的反应为不同程度的收缩。他们细心地研究了这一差异,发现后者失去松弛效应只因在标本制作过程中无意擦伤了内皮表面,如果小心避免擦伤内皮,则无论环状、横条或螺旋状标本均恒为松弛反应,这说明Ach的松弛效应具有内皮依赖性。Furchgott的发现驱散了人们心中迷雾。随后的研究证明许多其它物质的舒血管作用也具有内皮依赖性,研究还表明内皮依赖性松弛因子(EDRF,endothelium-dependent relaxing factor)介导     

α_2受体阻滞后肾上腺素诱导的心衰病人血小板的聚集功能测定

报告10例心功能Ⅲ～Ⅴ级的心衰病人及10例配对正常人由肾上腺素(E)诱导的血小板聚集率。结果表明E诱导的血小板聚集率在两组间无显著性差异,但应用阻滞剂Rauwo scine(0.25μg/ml)后,0.25、0.5、1.0μg ml E诱导的血小板聚集率心衰组显著低于对照组。提示血小板α_2受体在心衰时有数量的减小或(和)功能的降低,表征交感神经突触前去甲肾上腺素释放的负反馈机制受抑制。     

X染色体脆性部位综合征中的二尖辩脱垂和主动脉扩张

X染色体脆性部位综合征常表现为结缔组织的病变,而且以前所知的一些结缔组织疾病都有很高的心血管并发症的发生率。本文作者报道了X染色体脆性部位综合征也伴有二尖瓣脱垂和主动脉扩张,以提请大家注意。4例X染色体脆性部位综合征者,三例为青年男性患者,一例是中年女性携带者。三例青年男性在叶酸缺乏的培养基中分别有15%、26%和29%的X染色体脆性部位阳性细胞。他们均有早期的智力、语言发育迟缓,体检可见长脸、耳朵长而凸,腭高而呈弓形,巨大睾丸,指关节过度伸展,漏斗