神经电生理对腓总神经卡压的诊断价值

目的 观察神经电生理检测对腓总神经卡压的诊断价值。方法 对腓总神经卡压的临床特征及病因进行分析，并作神经传导速度和肌电图检测和分析。结果 21条患病神经中1条神经波形消失。其余有不同程度的传导速度减慢，尤其是跨腓骨小头段，波幅降低，传导时间延长，42块腓总神经支配的肌肉中有30块出现失神经电位。结论 神经电生理检查在腓总神经卡压的诊断中有重要意义。     

注射致坐骨神经损伤患儿肌电图分析

臀部注射为临床广泛应用的肌肉注射方法,但由于注射点不准确有可能损伤坐骨神经(尤其是幼儿),从而出现注射侧下肢运动感觉功能障碍.神经肌电图(EMG)检测可以明确诊断和判断有无损伤及其程度,为临床治疗提供依据.现将我院2002年1月至2007年7月间确诊的32例臀部注射后致坐骨神经损伤患儿的临床及EMG结果分析如下.     

肌电图对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的：探讨神经肌电图在糖尿病性周围神经病（DPN ）诊断中的应用价值。方法：选择我院2012年1月～2014年6月收治的200例DPN患者的临床资料,分析肌电诱发电位仪对患者的相关神经进行检测的结果。结果：在200例DPN患者中,神经电图总异常率高达71．5％。且随着病程的延长,其EM G异常率的发生逐渐增加。病程在1年以内的患者EM G异常率为40．8％,而病程在10年以上者异常率达到92．2％。病程在1年以内的患者H反射异常率为46．9％,而病程在10年以上者H反射异常率达到94％。其次是腓总神经运动传导速度（MCV）、腓浅神经感觉传导速度（SCV）异常率,分别是43．1％和58．8％,均超过40％。EM G结果提示：病程＜1年组拇短展肌、肱二头肌、胫前肌、趾总伸肌EM G异常率均为0,病程≥10年组异常率分别为17．6％、9．8％、21．5％、31．4％,同样随病程延长而异常率增加。结论：EM G在诊断DPN中具有较高的准确性,有利于早期发现和进行治疗。     

颅内压监护在颅脑手术后的临床应用

目的:探讨颅内压的动态变化与临床表现、病情预后的关系。方法:采用脑室内颅内压监护法,对23例开颅术术后患者进行颅内压动态观察,同时注意生命体征和格拉斯哥评分变化。结果:术后颅内压正常4例;轻度增高6例;中度增高7例;重度增高6例;全部患者中有5例死亡。结论:颅内压动态监测有助于病情变化的正确判断,可为疾病的早期诊断、正确治疗及其预后提供可靠的依据。     

听神经瘤患者脑干听觉诱发电位分析

目的 探讨听神经瘤患者脑干听觉诱发电位（BAEP）变化规律及应用价值。方法 对听神经瘤患者做BAEP检查。结果 33例听神经瘤肿瘤例BAEP异常率100％，最常见为Ⅰ波缺如或异常，以及Ⅰ波甚至Ⅱ波以后所有成分缺如或异常，其次为Ⅲ波选择性缺如或Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期延长。非肿瘤例BAEP异常率88％，为Ⅲ-Ⅴ峰间期延长，Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅲ比值异常，或V波缺如。结论 BAEP测试对听神经瘤的诊断具有重要意义。     

椎基底动脉供血不足患者的脑干听觉诱发电位分析

目的 分析椎基底动脉供血不足（VBI）的脑干听觉诱发电位。方法 对110例椎基底动脉供血不足患者进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检查，并记录其各波潜伏期（PL）、波峰间潜伏期（IPL）的数值。结果 110例患者中，86例正常，VBI患者BAEP异常率高达78％，且以IPL异常率最高，其中又以Ⅲ-Ⅴ IPL延长为著。结论 与临床相结合，有助于椎基底动脉供血不足的诊断。     

CT体表定位下显微手术治疗运动区胶质瘤

目的位于大脑运动区的胶质瘤可造成神经功能损害,在施行运动区病灶切除手术时会严重破坏皮层功能,以致发生显著致残性的临床症状,需要进一步完善手术方式,避免医源性损伤,近年来更加强调对病灶手术的精确定位和微创技术,避免损伤大脑皮层重要功能区,减少手术并发症。本研究探讨运动区脑肿瘤的外科治疗方法。方法回顾分析2009年1月～2013年3月,21例运动区脑胶质瘤患者行CT体表定位下显微手术治疗,对手术治疗方法及疗效进行了回顾性分析和总结。结果星形细胞瘤（WHOⅠ级）3例,少支胶质瘤（WHOⅠ级）2例,星形细胞瘤（WHOⅡ级）7例,星形细胞瘤（WHOⅢ-Ⅳ级）9例。术中全切15例,占71.0%;大部分切除6例,占29.0%,无1例患者手术死亡。术后肢体功能障碍较术前减轻7例,不变6例,短期加重而后肢体活动有所恢复的有4例,加重4例。结论运动区脑胶质瘤的外科治疗必须将切除肿瘤与保护脑功能相结合,脑运动区病灶的成功切除有赖于周密的术前精确定位以及术中微创的手术理念和显微手术技巧。     

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理检测与临床观察

目的:研究吉兰-巴雷综合征(GBS)患者神经电生理检测结果与临床的关系.方法:对42例GBS患者进行运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV)、F波、针极肌电图(EMG)检测两次(入院时为第一次和1个月后为第二次),第一次共检测266条运动神经(四肢及面部),168条感觉神经,84次F波,141块肌肉(四肢及面部)的EMG,1个月后复查并对结果进行分析.观察入院时和1个月后EMG检测结果与临床症状改变的关系.结果:首次检测上、下肢运动神经远端潜伏期延长者占所检运动神经的71%,MCV不同程度减慢者占59%,运动神经波幅降低者占37%,SCV不同程度减慢者占所检感觉神经的54%,F波异常者占90%,EMG为神经原性损害者占所检肌肉的35%.第二次复查神经电生理完全恢复正常者占74%.结论:GBS为广泛的周围神经损害,其病理改变以脱髓鞘损伤为主,部分合并有轴索损伤,在病程早期神经电生理检测就可以有阳性发现,但后期其恢复滞后于临床症状的恢复,特别是合并有轴索损伤者.神经电生理检测对GBS的诊断具有重要价值.     

翼点经硬膜外锁孔手术治疗外伤性视神经损伤12例

我科采用翼点经硬膜外锁孔入路视神经减压术治疗 1 2例外伤性视力下降患者 ,取得一定疗效 ,报告如下 :1　临床资料和方法一般资料 :男 8例 ,女 4例 ,年龄 4～ 48岁 ,平均 3 0 2岁 .其中 :车祸伤 6例 ,砸伤 1例 ,坠落伤 4例 ,击伤 1例 ,伤后视力即刻障碍 4例 ,逐渐下降 8例 ,均有颅底骨折临床表现或眼眶四周钝器伤病灶 .眼科学检查 :均为Ｍａｒｃｕｓ -Ｇｕｎｎ氏瞳孔 ,眼底检查 3例视乳头苍白 ,余无阳性表现 .影像学检查 :全部病人行视神经孔位片及眼眶部ＣＴ薄层扫描 ,视神经孔片示 :骨折者 2例 ,显示不清者 1例 ,ＣＴ示眶内有视神经管骨…     

颅内压监护在重型颅脑外伤术后的临床应用

目的对21例颅脑损伤患者的颅内压动态监护,探讨颅内压的动态变化与临床表现、病情预后的关系.方法采用脑室内颅内压监护法,对21例开颅术后患者进行颅内压动态观察,同时观察生命体征和GCS评分变化.结果术后颅内压正常4例;轻度增高5例;中度增高6例;重度增高6例;死亡5例中,重度增高占4例.结论颅内压动态监测有助于病情变化的正确判断,可为疾病的早期诊断、正确治疗及其预后提供可靠的依据.