金刚藤及小果倒地铃合剂对STZ诱导的糖尿病小鼠胰腺β细胞的抗炎及抗氧化作用

目的:探讨金刚藤与小果倒地铃合剂对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的2型糖尿病小鼠模型胰腺β细胞的抗炎及抗氧化作用.方法:采用40 mg/kg腹腔注射STZ诱导8周龄KM雄性小鼠糖尿病模型共15只,然后将模型小鼠随机分为模型组、合剂组、二甲双胍组各5只;另选相同来源的KM雄性小鼠10只作为对照组(...     

温馨静脉穿刺法减轻患者疼痛的临床观察

目的探讨温馨静脉穿刺法减轻疼痛的临床效果。方法将100例患者进行200次静脉穿刺,分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统静脉穿刺法(简称一般法),观察组采用温馨静脉穿刺法(简称温馨法),两种方法进行分析对比,观察临床效果。结果两组穿刺方法的疼痛反应,差异有显著性意义(P<0.01),病人的满意度差异及穿刺成功率差异无显著性意义。结论温馨静脉穿刺法对患者减轻穿刺疼痛明显低于一般穿刺法。     

感冒消炎片治疗儿童甲型H_1N_1流感临床试验评价

目的评价《感冒消炎片》治疗儿童甲型H1N1流感的效果和安全性,为儿童甲型H1N1流感提供新的中药治疗方法.方法按照病例纳入标准,收集儿童甲型H1N1流感疑似病例,将病例对象完全随机地分配为治疗组与对照组,分别给予治疗药物（感冒消炎片）和对照药物（银翘解毒片）治疗.详细记录病例的临床信息并进行连续随访观察;采集治疗前后的鼻咽拭子,用实时荧光定量RT-PCR方法对所采集的鼻咽拭子进行病原学定性和定量检测.结果治疗组与对照组患儿用药后热退时间（h）分别为（13.09±7.02）h和（22.13±15.55）h（P〈0.05）;咽痛缓解时间为（20.36±7.91）h和（27.20±12.30）h（P〈0.05）;咳嗽缓解时间为51.20±13.81 h和53.25±16.50 h（P〉0.05）.两组患儿治疗前后甲型H1N1流感病毒荧光定量RT-PCR检测结果比较和两组治疗后病毒转阴率比较,均显示出显著的差异（P〉0.05）.结论以云南特色中药臭灵丹为主要成份的感冒消炎片对于儿童甲型H1N1流感,显示出很好的治疗效果和安全性,能够迅速缓解流感所致的发热、咽痛等症状,并能够有效降低呼吸道分泌物中甲型H1N1流感病毒载量,加快病毒转阴.     

混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用

  目的  探讨混合式情景模拟教学对提升儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力的效果。  方法  选入2016年9月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院儿科进行培训的规范化培训学员共56名，随机分成两组，每个小组中纳入28名学员。实验组采用混合式情境模拟教学法即:标准化病人辅助下的情景模拟教学法和Seminar教学法，对照组采用基础教学法，分析儿科轮转住院医师规范化培训学员医患沟通的理论、实践操作考核分数、学员对教学的满意度、学员沟通能力的提升率。  结果  与对照组相比，实验组的学员满意度较高，且考核分数较好，沟通能力的提升率更高，两组数据，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在儿科的教学工作中，科学的采用混合式情境模拟教学方式，能够提高儿科轮转住院医师规范化培训学员的医患沟通能力，全面提升临床胜任能力。     

微信联合同伴互助对初产妇产后母乳喂养的影响

目的探讨微信联合同伴互助对初产妇产后母乳喂养的影响。方法选取郑州大学第三附属医院2019年6月至2020年6月收治的初产妇120例,按建档顺序分为2组:常规组60例予以常规护理,联合组60例予以微信联合同伴互助干预。比较2组首次母乳喂养成功率、母乳喂养率、干预前后母乳喂养效能感(BSES)评分及护理满意度。结果与常规组比较,联合组首次母乳喂养成功率、母乳喂养率、BSES评分、护理满意度显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微信联合同伴互助可提高初产妇首次母乳喂养成功率和母乳喂养率,增强其母乳喂养效能感,改善初产妇对护理工作的满意度。     

云南省普洱市边境一线乡村医生现状调查与分析

[目的]了解云南省普洱市澜沧、西盟、孟连、江城四个边境县中位于边境一线村级医疗点的卫生人力资源现状，为探索适合边境少数民族地区乡村医生的培训模式提供依据。[方法]使用WHO的调查方法及相关问卷资料，对四个少数民族边境县20个边境乡的所有在册乡村医生进行问卷调查。[结果]普洱市边境一线共有87个村级医疗点，137名乡村医生，平均每个村有1．57名乡村医生；94％的乡村医生是少数民族；乡村医生的男女性别比为1．45：1；文化程度以初中及中专学历为主；平均年龄34岁。乡村医生医疗专业水平较低，尤其对儿童疾病的诊治和预防保健能力较低。[结论]云南普洱边境一线村级医疗点乡村医务人员数量基本能够满足需求，年龄结构和性别比例基本合理。但村医在医疗专业的整体水平方面差距还很大，学历层次低的状况未得到根本解决，相关专业培训急需扩展和加强。     

荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡患者的效果

目的探讨联合应用荆花胃康胶丸、泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡(DU)患者的效果。方法选取汝阳县中医院2018年1月至2019年1月收治的100例DU患者,根据用药方案分为对照组与联合组,各50例。对照组接受泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,联合组接受荆花胃康胶丸、泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗。观察两组临床效果,并对治疗前后两组溃疡痛、腹胀、反酸嗳气评分进行比较。结果治疗后两组总有效率对比,联合组(96.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组溃疡痛、腹胀、反酸嗳气评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗DU效果显著,可有效缓解患者临床症状。     

来华MBBS留学生儿科学全英文教学的初步实践和探讨

昆明医科大学适应医学教育国际化的趋势,开展临床专业医学本科国际学生(Bachelor of Medicine & Bachelor of Surgery,MBBS)的教学工作.昆明医科大学第二临床医学院儿科教研室首次开展儿科学全英文教学,在备课、大课讲授、临床见习、教学方法、期末考核等方面进行了初步探索和实践,并在期末考核中首次开展客观结构化临床考试,取得较好的实践效果.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 选取我院2013年10月—2015年10月收治的144例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,每组72例.对照组给予综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗.结果 治疗前2组的HAMD评分、NIHSS评分、BI指数比较无明显差异(P>0.05);治疗后2组患者的上述评分均有明显改善(P<0.05),但治疗组评分较对照组改善更明显(P<0.05).结论 采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著,能改善患者预后,提高患者生活质量.     

昆明地区5岁以下儿童博卡病毒和偏肺病毒感染的临床流行病学调查

目的 了解昆明地区5岁以下急性呼吸道感染患儿中人类博卡病毒(HBoV)和人类偏肺病毒(hMPV)的流行状况、混合感染情况以及主要的临床表现特点.方法 按照病例纳入标准,采集2009年9月至2010年9月在昆明地区6所不同区域医院就诊患儿的鼻咽拭子标本550份,应用多重PCR技术,检测HBoV和hMPV及其它常见引起儿童呼吸道感染的21种病原体.同时收集所有患儿的临床资料以供分析研究.采用Epidata软件创建数据库和管理数据,利用SPSS软件进行数据分析.结果 550份呼吸道感染患儿的鼻咽拭子标本检出HBoV阳性标本18份,检出率为3.3％;检出hMPV阳性标本29份,检出率为5.3％.在18例HBoV阳性的标本中,与其它病原体混合感染的有17例,占阳性标本的94.4％; 29例hMPV阳性标本中与其它病原体混合感染率为58.6％;与HBoV和hMPV混合感染的常见病原体依次有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、甲型流感病毒和流感嗜血杆菌;HBoV及hMPV感染无性别差异;HBoV以0～1岁患儿感染率最高;hMPV感染没有明显的年龄组差异.HBoV和hMPV的检出率高峰均为秋冬季.2种病毒感染的主要临床表现均为咳嗽、发热和喘息.结论 HBoV和hMPV是昆明地区儿童急性呼吸道感染的重要病原;在昆明地区的流行季节主要为秋冬季;临床上以咳嗽、喘息和发热为主要表现.