早发与晚发型重度子痫前期临床转归的比较

妊娠期高血压疾病是严重影响母婴健康、导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,尤其是早发型重度子痫前期患者,发病早、病情重,对母婴危害极大.我们对我院收治的重度子痫前期患者的临床表现、围产期管理及妊娠结局进行回顾性分析,探讨早发性子痫前期患者的临床转归,以改善孕妇围生期结局.     

RMI和Ferrazzi鉴别附件肿瘤良恶性的价值和内镜处理

目的:评价恶性风险指数(RMI)和Ferrazzi评分系统鉴别附件肿瘤良恶性的价值,利于内镜处理。方法:2008年10月～2010年6月期间收治的附件肿块患者331例,以RMI=150、Ferrazzi=8作为良恶性鉴别临界点,决定是否进行内镜处理,计算两者预测附件恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),对诊断符合率进行比较。结果:对附件肿物良恶性鉴别中,RMI和Ferrazzi有较高准确率。以150作为RMI临界值,其敏感度80.00%,特异度96.35%,PPV 68.57%,NPV 97.97%;以8作为Ferrazzi临界值,其敏感度86.67%,特异度95.54%,PPV 74.29%,NPV 97.97%。结论:RMI和Ferrazzi对附件恶性肿瘤的诊断明显相关,且Ferrazzi优于RMI能更准确地预测恶性,且对临床附件肿块是否内镜处理具有重要的指导意义。     

腹腔镜手术意外发现卵巢恶性肿瘤即时行镜下分期手术临床分析

目的研究腹腔镜手术意外发现卵巢恶性肿瘤后即时行镜下手术分期的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2013年6月在本院行腹腔镜手术,经病理证实为卵巢恶性肿瘤的患者19例。将19例患者采用随机数字表分为两组,腹腔镜组11例行腹腔镜下分期手术,开腹组8例转行开腹手术,并对两组患者的临床效果进行对比分析。结果腹腔镜组在术中出血量、疼痛度、手术时间、住院日等方面的效果均好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后,开腹组术后发生1例感染、1例切口愈合不良、1例患者淋巴囊肿,腹腔镜组仅1例淋巴囊肿患者,两组患者的并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）;但腹腔镜组的术后躯体功能和整体健康情况显著优于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术中意外发现的卵巢恶性肿瘤大多为早期,采用腹腔镜分期手术效果更好,微创、安全,术后恢复快,而且不影响患者的生存时间,术后生存质量明显优于开腹手术患者。     

高胆汁酸血症与不良围产结局的关系

目的研究妊娠期间血清TBA升高与不良围产结局之间的关系。方法对本院326例高血清TBA患者的资料应用统计学方法进行回顾性分析。结果血清TBA升高与不良围产结局的发生关系密切,血清TBA值越高其不良围产结局发生率也越高,而导致TBA升高的不同疾病之间没有统计学差异。结论高胆汁酸血症是不良围产结局发生的重要原因,妊娠期应常规监测血清TBA。