两种不同喂养方式在极低出生体重儿中的应用研究

目的探讨两种喂养方式对极低出生体重儿（VLBWI）生长发育及喂养并发症的影响。方法将76例VLBWI患儿随机分成2组，A组：36例早期经口微量喂养组；B组：40例早期予以胃管喂养组。比较两组喂养不耐受发生情况、恢复出生体重时间、达全口喂养时间、平均日增长克数、黄疸持续时间、胎粪完全排出时间、住院天数及并发症等。结果与B组比较，A组达全口喂养时间、黄疸持续时间、胎粪完全排出时间、住院天数均明显缩短，喂养不耐受率及并发症发生率低，平均日增长克数增加，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。恢复出生体重时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对极低出生体重儿宜提倡早吸吮、早期微量喂养，以减少喂养相关并发症的发生，缩短住院天数，从而减轻患儿家属经济负担。     

高频震荡通气联合硫酸镁与西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压临床疗效研究

目的:分析高频震荡通气联合硫酸镁与西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。方法:2013年2月-2017年6月本院收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿中选取88例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。两组患者均联合应用硫酸镁与西地那非治疗,并给予对照组患儿常频通气治疗,给予观察组患儿高频震荡通气治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组住院时间、氧疗时间均短于对照组(P0.05)。两组治疗后SBP、SPAP、SaO_2、pH、OI、PaO_2和PaCO_2均优于治疗前(P0.05),观察组改善幅度大于对照组(P0.05)。结论:高频震荡通气、硫酸镁与西地那非联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效显著。     

联合干预模式对哮喘患儿吸入激素依从性的影响

[目的]探讨联合干预模式对哮喘患儿吸入激素依从性的影响作用。[方法]采用临床试验方法将136例支气管哮喘儿童随机分为联合干预组和对照组。所有患儿均给予吸入皮质激素,其中联合干预组辅予医生—家庭—社会联合干预措施,而对照组则只依靠医生单一方面的指导,两组均随访观察1年,比较其吸入激素的依从性及哮喘复发率。[结果]干预组哮喘患儿吸入激素依从率为60.56%,对照组为33.85%,两者差异有统计学意义(P﹤0.01);而干预组患儿哮喘复发率为30.99%,对照组为61.54%,两者差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]医生-家庭-社会联合干预模式可有效地提高哮喘患儿的皮质激素吸入依从性,降低哮喘复发率,值得临床进一步推广。     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响

【目的】观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(i mmuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的变化及意义。【方法】选择2005年10月~2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组)。ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵。常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平。另设30例正常儿童作为对照组。【结果】常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清尿酸水平及临床意义

目的　观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清尿酸 (UA)水平的变化 ,探讨其临床意义。方法　采用美国BECKMAN公司SYNCHRONCX5△全自动生化分析仪 ,检测 30例 (轻度组 1 2例 ,中度组 1 0例 ,重度组 8例 )新生儿HIE急性期及其中 2 2例处于恢复期的患儿血清UA水平 ,并与 2 0例正常新生儿作为对照。结果　新生儿HIE急性期血清UA水平升高 ,与恢复期及正常对照组比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 0 1 ) ,新生儿HIE恢复期血清UA水平下降 ,与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ;血清UA水平的高低与病情严重程度密切相关 ,中、重度组高于轻度组 ,差异有显著性 (P <0 0 5～0 0 1 ) ,而其中重度组较轻度组升高更明显 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论　新生儿HIE患儿血清UA水平与病情有较好的平行关系 ,监测血清UA水平 ,能为临床判断病情、评估预后及指导治疗提供一个有价值的生化指标 ;且血清UA可能作为一种重要的内源性抗氧化剂 ,对增强机体的抗氧化能力 ,抵抗氧自由基的损害具有重要意义