心率变异性与心肌梗塞范围关系的研究

报道７２例急性心肌梗塞患者的心率变异性（ＨＲＶ）值与心肌梗塞范围的关系，并与１２０例正常人的ＨＲＶ值进行对比，结果发现，心肌梗塞急性期ＨＲＶ值明显降低，与正常组对比有显著统计学意义，但ＨＲＶ值降低与心肌梗塞部位、范围无关，可能主要为心肌梗塞引起的应激反应所造成的体液及神经调节改变所致。     

不同部位缺血预处理对未成熟心肌保护作用的研究

目的探讨不同部位缺血预处理对未成熟心肌保护作用。方法采用经典心脏缺血预处理、肾缺血预处理及双下肢缺血预处理动物Langendorff灌注模型比较三种方法对缺血 /再灌(I/R)未成熟心肌损伤的效应。分为5组 :正常对照组(NC,n=6) ,离体心脏仅灌注KH液70min;缺血 /再灌 (I/R ,n=6) ,离体心脏灌注15min转为工作心15min后停灌45min,恢复灌注15min改为工作心30min;心脏缺血预处理组 (IPC,n=6),离体心脏灌注15min转为工作心15min后反复2次缺血5min/再灌5min,然后重复I/R组方法 ;肾缺血预处理组(K -IPC ,n=6) ,反复3次阻断左肾动脉5min,放开5min,然后重复I/R组方法。双下肢缺血预处理组 (DL-IPC ,n=6) ,反复3次捆扎双下肢5min,松开5min,然后重复I/R组方法。以左心室功能恢复、心肌含水量、血清肌酸激酶 (CK)和乳酸脱氢酶 (LDH)漏出率 ,心肌组织ATP和丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及电镜作为观察指标。结果IPC、DL-IPC及K-IPC组在左心室功能恢复优于I/R组 (P<0.05) ,在ATP含量、SOD活性及心肌超微结构方面均优于I/R组(P<0.01) ,心肌含水量低于I/R组 (P<0.05) ,在MDA含量、CK、LDH漏出率方面均低于I/R组 (P<0.01)。结论不同部位的非心脏缺血预处理 ,与心脏缺血预处理可诱发同等的心肌保护作用     

早期人工流产术中米非司酮配伍米索前列醇的应用

目的评价米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周钳刮术流产的临床效果.方法将402例孕10～14周流产的病人随机分为观察组218例,对照组184例.观察组术前服用米非司酮及米索前列醇,对照组不服用任何药物.比较两组的术中出血量、操作难易度、宫颈软化情况、术中不良反应及术后随访阴道流血情况的差异.结果观察组与对照组比较,术中出血量、操作难易度和术中不良反应均有明显差异(P＜0.01),宫颈软化及术后阴道流血情况无差异(P＞0.05).结论米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周人工流产钳刮术是可行的.     

主动脉夹层临床分型与预后的关系

目的回顾分析A、B两型主动脉夹层的病因、并发症及对预后的影响。方法总结分析本院13年来收治主动脉夹层患者105例。结果A型54例(51.4%),B型51例(48.6%)。B型主动脉夹层患者住院病死率显著低于A型(分别为12%和28%,P<0.05)。A型患者心包积液的发生率显著高于B型(33.3%和13.7%,P<0.05)。心脏压塞的发生率A型高于B型,但差异无统计学意义。B型患者一过性肾功能受损的发生率显著高于A型(分别为47.1%和22.2%,P<0.01)。结论B型主动脉夹层患者的预后较A型者好。     

静脉补液对新生儿高胆红素血症的临床疗效和安全性评价

目的 探究静脉补液对新生儿高胆红素血症的临床疗效和安全性。方法 对本院新生儿科2019年1—12月收治的80例高胆红素血症的新生儿进行回顾性研究,对2019年1—6月收治的40名患儿作为对照组,予冷光源蓝光照射、碱性液补充及双歧四联活菌片口服;对2019年7—12月收治的40名患儿作为治疗组,治疗组在对照组的基础上加用静脉补液,治疗后观察两组的治疗有效率、不良反应发生率、住院时间及住院费用。结果 有效率及不良反应发生率在治疗组和对照组之间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗组的总胆红素（total bilirubin,TB）及间接胆红素（indirect bilirubin,IB）下降情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前直接胆红素（direct bilirubin,DB）在治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,而治疗后DB在两组间差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗组的住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组与对照组相比,住院费用差异无统计学意义（P> 0.05）...     

蒽酮-硫酸法测定灵芝破壁孢子粉中多糖含量的研究

目的 建立灵芝破壁抱子粉中多糖含量的测定方法。方法 采用紫外分光光度法,检测波长为625nm,用葡萄糖为对照品,测定灵芝破壁抱子粉中多糖含量。结果 不同的提取方法对于多糖的提取率不同。最佳提取方法为沸水浴提取8h。结论 本法稳定可靠,简便快捷,适用于灵芝破壁抱子粉多糖含量测定。     

肾缺血预处理对未成熟心肌凋亡蛋白表达的影响

目的 :探讨肾缺血预处理 （RIP）对未成熟心肌细胞凋亡相关蛋白表达的影响。方法 :采用兔Langendorff模型 ,幼兔 2 4只随机分为 3组 ,对照组 （C ,n =8） :仅灌注KH液 180min ,然后取标本 ;缺血 /再灌组 （I/R ,n =8） :灌注 2 0min后 ,停灌 4 5min ,再灌 12 0min ;肾缺血预处理组 （RIP ,n =8） ,反复 2次阻断肾血流 5min/放开 5min ,建立Langendorff模型 ,然后重复I/R组缺血 /再灌方法。以凋亡细胞原位标记与半定量分析、琼脂糖凝胶电泳检测DNA片段梯及Bcl 2、Bax、Fas基因蛋白的表达作为观察指标。结果 :凋亡细胞原位标记与半定量分析 :RIP组与I/R组比较 ,心肌细胞凋亡率显著减少 ;琼脂糖凝胶电泳检测DNA片段梯 :RIP组与I/R组比较 ,光密度显著降低 ;RIP组与I/R组比较 ,Bcl 2表达明显增多 ,Bax、Fas表达显著减少。结论 :RIP可能通过调节Bcl 2、Bax、Fas蛋白的不同表达影响心肌细胞的凋亡。     

下肢缺血预处理对未成熟心肌细胞凋亡和内质网应激的影响

背景：近几年来研究发现内质网应激导致细胞凋亡在细胞缺血性损害中起重要作用,成为缺血心肌的研究热点。下肢缺血预处理对未成熟心肌具有明显保护作用,但下肢缺血预处理对未成熟心肌内质网应激细胞凋亡是否存在影响至今未知。目的：探讨下肢缺血预处理对未成熟心肌内质网应激和细胞凋亡的影响。方法：采用兔离体心脏Langendorff灌注模型,24只幼兔随机分为3组：对照组仅灌注KH液180 min;缺血再灌注组心脏灌注20 min后,停灌60 min,复灌100 min;下肢缺血预处理组,反复3次阻断双下肢血流5 min/放5 min,建立Langendorff模型,然后重复缺血再灌注组方法。TUNEL法检测心肌细胞凋亡率、Western blot检测GRP78、Bcl-2、Bax和Fas蛋白表达。结果与结论：下肢缺血预处理组与缺血再灌注组比较,心肌细胞凋亡率明显减少;Bcl-2表达明显增多,GRP78、Bax、Fas表达明显减少。结果表明下肢缺血预处理可能通过调控内质网过度应激GRP78表达以及Bcl-2、Bax、Fas蛋白的表达调控心肌细胞凋亡。     

阿托伐他汀在急性心肌梗死患者中使用的安全性

目的 观察谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)升高的急性心肌梗死患者早期使用他汀类药物的安全性.方法 从同济医院2003年1月到2011年5月住院的急性心肌梗死患者中筛选出符合入选标准的患者198例,根据入院时ALT的水平和是否接受阿托伐他汀治疗(20 mg/d),分为3组.A组:ALT升高并接受阿托伐他汀治疗;B组:ALT升高未接受他汀类药物治疗;C组:ALT正常并接受阿托伐他汀治疗.比较患者治疗1周后ALT的变化.结果 治疗1周后,A组与B组比较,ALT＞3倍正常值上限(upper limit of normal,ULN)的发生率没有差异(P=0.51);A组和C组比较,ALT＞3倍ULN的发生率没有差异(P=0.75).结论 ALT升高的急性心肌梗死患者早期使用阿托伐他汀不会增加肝脏毒性.     

热休克蛋白70对兔未成熟心肌和心肌间质的影响

目的: 探讨热休克蛋白70(HSP70)对未成熟心肌和心肌间质的影响. 方法:健康新生长耳大白兔12只随机分为2组. 对照组(C组):ip生理盐水0.4 mL,24 h后取离体心脏,常规建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注15 min转为工作心15 min后停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;实验组(E组):ip去甲肾上腺素, 24 h后取离体心脏,方法同对照组. 测定心肌细胞中HSP70含量、血流动力学指标、心肌含水量(MWC)、心肌肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、三磷酸腺苷(ATP)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、心肌组织羟脯氨酸(HP)含量、内皮素(ET) 含量、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性及其Ca2 含量、心肌线粒体合成ATP能力[ATP]m,心肌超微结构. 结果:E组HSP70含量明显高于C组(P<0.01);MWC低于C组(P<0.05);ATP含量、SOD活性、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性、[ATP]m, HP含量优于C组(P<0.01),MDA含量、CK, LDH漏出率、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 含量、ET含量低于C组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组明显减轻. 结论:HSP70对缺血再灌注未成熟心肌和心肌间质具有明显的保护作用.