原发肝脏恶性副神经节瘤一例并文献复习

副神经节瘤是起源于副神经节细胞的肿瘤,1908年Alezai’s和Peyron首先报道了一组副神经节瘤病,1912年Pick建议将肾上腺内嗜铬细胞瘤命名为嗜铬细胞瘤,而肾上腺外嗜铬性肿瘤称副神经节瘤。一般将位于肾上腺外的副神经节瘤通常以其解剖部位命名,据相关学者统计,55.2%位于腹膜后区域;25.6%位于头颈部;5.6%位于膀胱;3.2%位于纵隔[1]。肝脏原发性副     

叙事护理在颈动脉内膜切除术患者中的应用效果

目的 探讨叙事护理在颈动脉内膜切除术(CEA)患者中的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年4月南阳市第一人民医院收治的96例接受CEA治疗的患者,以随机数字表法分为对照组(48例)与干预组(48例)。对照组接受常规护理,干预组接受叙事护理。比较两组心理状态、应对方式、并发症及护理满意度。结果 干预后两组贝克焦虑量表、贝克抑郁量表评分降低,干预组较对照组更低(P<0.05);干预后两组面对评分提高,屈服、回避评分降低,干预组面对评分较对照组更高,屈服、回避评分更低(P<0.05);干预组(6.25%)并发症发生率较对照组(20.83%)低(P<0.05);干预组(97.92%)护理满意度较对照组(83.33%)高(P<0.05)。结论 叙事护理应用于CEA患者干预中,可改善心理状态与应对方式,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素分析及预测模型构建

目的：分析肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素并构建预测模型。方法：选取2022年2月—2023年1月某院接受肝部分切除术的肝胆管结石患者172例为研究对象,统计术后腹腔感染的发生情况,采用单因素与多因素Logistic回归模型分析肝胆管结石患者肝部分切除术后发生腹腔感染的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果：172例接受肝部分切除术的肝胆管结石患者中,共有26例(15.12%)术后发生腹腔感染。单因素分析显示,2组性别、手术方式、结石残留情况、术前总胆红素(TBIL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组年龄≥60岁、术野冲洗水量<2 L、T型引流管留置数≥2根、术后胆汁漏、术前白蛋白(ALB)<35 g/L的患者比例高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁(OR=7.629)、术野冲洗水量<2 L(OR=6.950)、T型引流管留置数≥2根(OR=3.443)、术后胆汁漏(OR=8.715)、术前ALB<35 g/L(OR=4.004)是肝胆...     

老年糖尿病人生活指导

老年性糖尿病大多属非胰岛素依赖型。据有关资料表明,50—60岁以上占所有患糖尿病人数的80％;60—70岁发病率为18.6％,75岁以上发病率为25％,可见此病的发病率随年龄增高而增长,本文主要谈如下应注意的几个方面。     

盐酸环丙沙星对家蝇幼虫和蛹体内抗氧化酶活力的影响

目的研究不同浓度盐酸环丙沙星对家蝇幼虫和蛹体内总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)和过氧化物酶(POD)3种抗氧化酶活性的影响。方法家蝇幼虫孵化后分别提供常规饲料、含0.1%、0.3%和0.5%盐酸环丙沙星的饲料。每天分别取样,至家蝇羽化。家蝇幼虫采用直接研磨法获得酶液,家蝇蛹先去除蛹壳后再进行研磨获得酶液。分别采用试剂盒测定T-SOD、CAT和POD活力,数据采用多重比较进行统计学分析。结果对照组、0.1%、0.3%处理组家蝇幼虫和蛹体内T-SOD、CAT和POD活力间差异无统计学意义(P0.05),而0.5%盐酸环丙沙星饲喂的家蝇幼虫和蛹体内3种抗氧化酶活力均高于前3组,其中喂食0.5%盐酸环丙沙星后家蝇幼虫体内的TSOD活性最高可达对照组的30倍,蛹体内的T-SOD活性最高可达对照组的40倍;喂食0.5%盐酸环丙沙星后,家蝇幼虫体内CAT活性最高可达对照组的3倍,蛹体内的活性最高可达对照组的6倍;喂食盐酸环丙沙星后,家蝇幼虫体内POD活性最高可达对照组的2倍,而蛹体内的POD活性最高可达对照组的7倍。结论低浓度盐酸环丙沙星对家蝇幼虫和蛹体内的抗氧化酶活力影响较小,而高浓度盐酸环丙沙星则可导致抗氧化酶活力显著升高。     

微波固化术结合肝动脉、门静脉双化疗对中晚期肝细胞癌治疗的临床研究

目的 探讨经皮微波固化术(PMCT)结合经导管肝动脉、门静脉双化学治疗(简称化疗)中晚期肝细胞癌的临床疗效及安全性.方法 选取2005年6月～2008年12月第四军医大学唐都医院普通外科收治的136例中晚期肝细胞癌患者,其中男性89例,女性47例;年龄17～82岁,中位年龄62.3岁.随机分为PMCT微创治疗组(A组,...     

TH1/TH2细胞因子与间质性肺病

TH1/TH2细胞因子失衡是肺间质纤维化形成的重要机制,TH1 /TH2 细胞因子在炎症的持续进展,组织重建,纤维化的各个阶段有不同的作用.肺纤维化发生在Ⅱ型应答和TH2细胞因子优势的条件下.纠正TH1 /TH2 细胞因子平衡是临床治疗ILD的方向之一.     

尼卡地平与硝酸甘油在合并高血压颅内动脉瘤手术中降压作用的比较

目的观察尼卡地平在合并高血压患者颅内动脉瘤央闭手术中控制性降压的作用及安全性,并与硝酸甘油对比。方法36例合并高皿压确诊颅内动脉瘤择期手术的患者随机分为尼苦地平组18例（I组）和硝酸甘油组18例（Ⅱ组）,手术开始需要降压时分别静脉泵入尼膏地平与硝酸甘油,连续监测两组降乐期间血流动力学变化。结果两组均可达到较理想的降压效果,但尼卡地平对CVP、HR影响小于硝酸甘油（P〈0．05）,对颅内压影响硝酸甘油组较尼卡地平组明显（P〈0．05）,对尿量影响无差异。结论尼卡地平用于合并高血压的颅内动脉瘤手术中降压作用迅速平稳,与常规降压药物相比具有一定的优越性。     

CD40-CD40配体与肺间质纤维化

作为一种重要的细胞间信息传递途径 ,CD4 0 CD4 0配体 (CD4 0 CD4 0L)通路在肺间质纤维化发生发展中的作用逐渐受到重视。CD4 0 CD4 0L介导的免疫细胞间、免疫细胞与间质细胞间的相互作用相互激活是炎症存在、持续和纤维化形成的一个重要机制。拮抗CD4 0 CD4 0L的特异性免疫治疗为肺间质纤维化的防治提供了新的方向。