脾外伤保脾手术治疗临床分析

目的:探讨保脾手术在脾外伤治疗中的应用效果。方法:对我院2005年1月～2010年10月44例脾外伤经保脾手术治疗效果进行回顾分析。结果:本组1期愈合41例,术后1个月测定血小板数I、gGI、gM等免疫指标均正常,3个月B超随访脾形态正常。其余3例随访3个月至2年,未发现近远期并发症。无死亡病例。结论:保脾手术在脾损伤治疗中安全、有效。     

疝环充填式无张力疝修补手术在腹股沟滑疝中的应用

目的 :总结应用疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟滑疝的经验。方法 :在部分腹股沟滑疝手术中不重建疝囊 ,实行直接还纳疝囊后填充修补。结果 :全组均治愈 ,近期无复发 ,无不良反应。结论 :本术式独特 ,简化了腹股沟滑疝手术的步骤 ,缩短了手术时间     

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P＜0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补治疗技术探讨

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术有微创,并发症少,复发率低,不延长恢复期等优点,是一种安全可靠的手术方法,特别是在巨大疝,复杂疝和复发疝的处理上更有优势。本文结合自己的临床治疗体会,提出了腹腔镜切口疝补片修补治疗方法。     

5%与25%浓度人血白蛋白在治疗危重胃肠外科患者的应用效果比较

目的:观察比较5%与25%浓度人血白蛋白在治疗危重胃肠外科患者应用效果。方法:对92例危重胃肠外科的患者采取随机分组的方式分为对照组与干预组,每组各46例。两组患者在常规治疗的基础上,干预组患者静脉滴注浓度为5%的人血白蛋白;对照组患者静脉滴注浓度为25%的人血白蛋白。同时,对比治疗后,两组患者的肠鸣音恢复、肛门排气时间和营养情况。结果:经过数据的对比、分析发现,干预组患者的营养状况明显优于对照组(P<0.05)。同时,干预组患者肠鸣音恢复和肛门排气时间明显早于对照组(P<0.05)。结论:相比25%浓度的人血白蛋白,给予患者应用5%浓度人血白蛋白的效果更显著,能更好的补充患者体内营养,促进其胃肠功能恢复。     

肝内胆管结石合并肝胆管癌的临床分析

胆管癌的病因尚未完全明确,肝胆管结石的刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因为之一[1].肝内胆管结石在我国是较为常见的疾病,这可能也是我国肝内肝胆管癌相对发病率较高的因为.我院收治的728例肝内胆管结石中,并发肝胆管癌15例.本文对15例患者的临床资料进行分析,以期对肝内胆管结石合并肝胆管癌的诊断和治疗提供一定的帮助.     

8例无张力修补术后疝复发原因分析及体会

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后复发的原因。方法结合8例腹股沟疝无张力修补术后复发的临床资料分析其复发的原因及体会,并提出改进手术的方法。结果 8例疝复发均再次行手术治疗,术中发现复发原因为医源性及患者因素两方面。医源性原因为:补片过小、移位1例,网片精索孔过大3例,耻骨缘无网片覆盖4例,病人因素:复发8例病人分别存在前列腺增生、排尿困难、便秘、术后咳嗽等情况。结论腹股沟疝无张力修补术后疝复发原因分为医源性和患者两方面因素,充分的治疗是能预防其复发的。     

腹腔镜疝修补术与传统疝修补术治疗复发疝临床疗效比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与传统疝修补术治疗复发疝的临床疗效差异。方法应用随机数字表法将2007年11月至2010年11月在郑州市第三人民医院住院治疗的86例复发疝患者分成观察组和对照组,对照组患者进行传统疝修补术治疗,观察组则进行腹腔镜疝修补术治疗,比较2组患者的临床疗效、并发症、患者满意率及愈后随访1年的复发率。结果观察组患者在术中出血量、手术时间及住院时间等方面明显低于或者少于对照组患者(P<0.05),而观察组患者在住院治疗费用上明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在并发症的发生率上明显低于对照组患者(P<0.05),观察组在患者满意度上观察组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而在观察组患者复发疝再次复发的例数多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝修补术是一种简单、手术时间短及痛苦小且可靠的手术,患者满意度高,值得在临床推广应用。     

腹腔镜脾切除术20例临床效果分析

目的:对腹腔镜脾切除术方法的临床效果进行研究。方法:对20例行腹腔镜脾切除术进行分析。结果:整体术后恢复良好,术后无并发症发生,术后病理证实术前诊断。结论:手术能否顺利进行,取决于患者的选择、术者的技术及手术前后的诸多因素。