玻璃体切割术后糖尿病黄斑水肿治疗新进展

糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变(DR)常见的并发症,而DR患者常因玻璃体积血和视网膜脱离等并发症需要行玻璃体切割术,术后DME的治疗方案随着玻璃体内替代物和药物动力学的改变发生变化,目前该病主要的治疗方案有抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素和阈值下微脉冲激光等。本文就玻璃体切割术后DME的治疗进展进行综述。     

特发性双侧对称性不完全面横裂1例

病例男,5岁,出生后即发现双侧口角裂开。患儿为足月顺产,其母为大龄产妇,否认在妊娠期间服用过药物,无烟酒等不良嗜好,未患过风疹及上呼吸道感染等疾病,父母非近亲结婚。家族中无类似畸形及其他先天性疾患,同村乡邻中也未发现有此类患者。     

宫腔镜术前宫颈管预处理应用一次性导尿管的安全性评估

目的 探讨一次性导尿管应用于妇科宫腔镜术前准备的菌群生长的安全性评价.方法 500例宫腔镜手术患者术前应用碘伏阴道擦洗,术前晚宫颈管置入一次性导尿管进行宫颈扩张预处理,观察置管前后的菌落生长情况.结果 宫腔镜术前应用一次性导尿管宫颈管置入24 h内未见菌落生长.结论 碘伏阴道消毒并应用一次性导尿管宫颈管置入是安全的宫腔镜术前宫颈预处理方法.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克的护理

目的 探讨输卵管妊娠破裂腹腔内出血并休克的护理.方法 总结行患侧输卵管切除术51例,输卵管病灶切除术24例患者的护理体会.患者入院后在输液、输血、有效纠正休克的同时作好术前准备.在气管插管静脉复合全麻下手术.结果 75例均手术成功,12h拔除导尿管后,小便能自解,3-5 d后出院.无一例发生术后出血或其他并发症.结论 腹腔镜手术适用于治疗休克性输卵管妊娠,在术前、术后落实各项抢救措施和护理措施,是治疗成功的关键部分.     

肾康注射液通过TGF β1/Smad3信号通路抑制失血性休克大鼠肾损伤

目的探讨肾康注射液对失血性休克大鼠肾功能保护作用,初步探讨其作用机制。方法 SD大鼠45只,随机分为假手术组(Sham组)、失血性休克模型组(HS组)及肾康注射液治疗组(SK组),采用股动脉放血法建立失血性休克大鼠模型,HS组自体血液回输复苏,SK组予以腹腔注射肾康注射液,各组于HS发生后4h处死大鼠,观察各组大鼠血清中肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)浓度变化,HE、Masson染色观察肾脏组织病理学变化,Western blot检测各组大鼠肾脏组织中TGF-β1、smad3、p-smad3蛋白表达。结果 HS组大鼠肾功能损伤严重,血清中SCr、BUN浓度明显升高,病理学可见肾小球上皮细胞空泡变性,结构破坏严重,界线不清,大量炎性细胞浸润及胶原蛋白沉积,肾脏纤维化程度较高。经肾康注射液干预后,SK组肾功能明显减轻,血清中SCr、BUN浓度明显降低,病理学观察到肾小球上皮细胞结构完整,界线清楚,细胞排列基本有序,仅可见少量胶原蛋白沉积,纤维化程度较轻,同时,肾脏组织中TGF-β1、smad3、p-smad3蛋白表达明显受到抑制。结论肾康注射液改善失血性休克大鼠肾功能损伤,抑制肾脏纤维化,与其下调TGF-β1、smad3、p-smad3蛋白表达,调控TGFβ1/Smad3信号通路相关。     

葡萄胎刮宫术后化疗并发伪膜性肠炎及休克的护理

我科于1998年2月3日收治1例葡萄胎刮宫术后化疗导致伪膜性肠炎伴休克的患者,经我们采用针对性的治疗及护理后,患者痊愈山院．现将护理体会报告如下。     

北京市医疗卫生机构HIV抗体检测结果分析

目的调查北京市不同地区、不同级别医疗卫生机构HIV抗体筛查情况;了解HIV抗体筛查工作现状、资源分布特点;掌握目前不同地区、不同类型医疗卫生机构HIV抗体筛查人群分布及阳性率特点。方法分层抽样抽取不同地区、级别医疗卫生机构作为调查对象,收集HIV抗体筛查的人群、科室分布情况及阳性率情况。使用Excel电子表格进行数据录入,SPSS11．5软件进行数据分析。既往资料查阅历史记录。结果共抽取4个区,19家具有HIV初筛实验室资质的医疗卫生机构。其中城区9家,近郊区10家。2005年7月-2006年6月共进行HIV抗体筛查86277份,检出HIV／AIDS205例,总检出率0．24％。其中男性阳性率0．37％;女性阳性率0．12％。皮肤性病门诊1．13％;感染科0．76％;其他科室0．06％;妇科0．02％;外科0．005％;不详科室检出率为0．014％。城近郊区0．46％,高于城区0．14％,传染病专科医院1．24％、疾控中心1．45％高于综合医院0．01％。检出HIV／AIDS162例,总检出率0．26％。男性HIV抗体阳性率较女性高;30-40岁年龄组检测阳性率较其他年龄组高;近郊区检测阳性率高于城区;检出率最高的科室为皮肤性病科,阳性率为1．1％,高于既往同类人群检测阳性率。结论医疗机构就诊者HIV抗体阳性率总体上处于低水平;目前医疗卫生机构因职业暴露导致HIV感染的风险较小;通过介入性治疗导致HIV院内交叉感染的风险较小;高危人群人仍是当前HIV抗体筛查的重点人群。     

降钙素基因相关肽对血清饥饿作用下MC3T3-E1成骨细胞凋亡和自噬的影响

目的 研究血清饥饿条件下降钙素基因相关肽（CGRP）对小鼠MC3T3-E1成骨细胞凋亡、自噬的影响以及二者之间的关系,以进一步明确CGRP对成骨细胞的保护机制。方法 体外培养小鼠MC3T3-E1成骨细胞。采用流式细胞术和蛋白质印迹检测正常血清、无血清（血清饥饿）、3-MA预处理+血清饥饿培养的成骨细胞的凋亡和微管相关蛋白1轻链3（LC3）蛋白的表达。采用蛋白质印迹检测正常血清、血清饥饿、血清饥饿+不同浓度（10^-10、10^-9、10^-8、10^-7 mol·L^-1）CGRP培养的成骨细胞的LC3和P62蛋白表达;采用蛋白质印迹检测正常血清、血清饥饿、血清饥饿+10^-8 mol·L^-1 CGRP培养不同时间（2、6、12、24、48、72 h）的成骨细胞的LC3蛋白表达,流式细胞数检测细胞凋亡,MDC染色检测细胞自噬泡。采用流式细胞术检测正常血清、血清饥饿、血清饥饿+10^-8 mol·L^-1 CGRP、3-MA预处理+血清饥饿、3-MA预处理+血清饥饿+10^-8 mol·L^-1 CGRP培养24 h的成骨细胞的凋亡。结果 血清饥饿培养时成骨细胞的LC3Ⅱ蛋白表达及细胞凋亡较正常血清时增加,3-MA预处理+血清饥饿培养时成骨细胞的凋亡较血清饥饿时增加（P<0.01）。与正常血清相比,血清饥饿、血清饥饿+CGRP培养时LC3Ⅱ蛋白表达增加,P62蛋白表达降低,以血清饥饿+10^-8 mol·L^-1 CGRP培养24 h时LC3Ⅱ/Ⅰ比值最高;血清饥饿+10^-8 mol·L^-1 CGRP培养能抑制成骨细胞的凋亡,促进自噬泡的合成。3-MA预处理后MC3T3-E1成骨细胞凋亡增加,CGRP部分逆转3-MA预处理所增加的成骨细胞凋亡。结论 CGRP能够增强血清饥饿下MC3T3-E1成骨细胞的自噬活性,并可能通过促进自噬抑制成骨细胞的凋亡。     

高效液相色谱-质谱联用技术在蛋白质检测中的应用

随着科学的进步,质谱从一种用来分析有机化合物的分子量和结构的强有力工具发展成了可以应用于生物大分子分析的必不可少的技术.近些年来,将具有强大分离能力的高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS)发展迅猛,有着高灵敏度、高分辨率、专属性强等优点,在食品分析、药品分析、生物样品等中有着广泛的应用.本文对高效液相色谱-质谱联...