缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块与超敏-CRP关系

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块与超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）含量的关系。方法分别测定30名通过颈动脉超声检查发现有粥样硬化斑块的急性脑梗死（A组）、脑供血不足患者（B组）和无颈动脉粥样硬化斑块老年健康体检者（C组）血清中Hs-CRP含量。结果A组Hs-CRP含量明显高于B组和C组（P〈0.05）;而B组和C组之间无显著性差异。结论Hs-CRP与动脉硬化引起的急性脑梗死有关,Hs-CRP与稳定性颈动脉硬化性斑块患者的脑供血不足的症状无关。     

乙型肝炎病毒感染分子诊断的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个严重的全球问题,据估计全球大约有20亿人曾经感染乙肝病毒,慢性HBV感染者约3．5亿～4亿人,每年有50万～120万人死于HBV感染。我国是乙型肝炎的高发区,每年约有10％～20％的急性乙肝将转成慢性肝炎,肝硬化甚至发展成肝癌,严重威胁着人们的健康,急性乙肝的慢性化及慢性肝炎癌变的发生机制是多年来肝病研究的重点。     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌苯唑西林基因型分析

目的了解我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌携带苯唑西林（oxacillin,OXA）基因型的情况,为医院感染监控及流行病学调查提供科学依据。方法采用多重PCR方法,分析2010年4-12月我院住院患者分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌68株的OXA基因型。结果 68株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中,7株只携带OXA-51基因（检出率约为10.29%）,60株同时携带OXA-51和OXA-23基因（检出率约为88.24%）,1株同时携带OXA-51和OXA-58基因（检出率约为1.47%）,未扩增到OXA-24基因。结论我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌携带OXA基因以OXA-51＋OXA-23基因型为主,实验室应加强对产酶菌株的监测。     

严重急性呼吸综合征临床确诊病例与排除疑似病例血清学检测结果比较

严重急性呼吸综合征(SARS)作为一种呼吸道传染病，发病初期尚无客观的实验室诊断指标，给SARS准确诊断和鉴别造成很大困难，在一定程度上增加了疑似患者的范围。血清学诊断是世界卫生组织推荐的SARS病原学检测的主要方法，为临床早期诊断SARS排除疑似病例提供了帮助。我们对SARS临床确诊病例与疑似病例血清学检测结果进行分析。     

依托咪酯语言及记忆评估的Wada试验在癫痫外科运动、语言和记忆评估中的初步应用

目的 依托咪酯语言及记忆评估的Wada试验(etomidate speech and memory-Wada testing, eSAM-Wada)在我国还未见相关报道,而血管超选下eSAM-Wada试验国内外还未见报道。探讨eSAM-Wada试验的安全性及其对运动、语言和记忆功能评估的效果。 方法 本文通过回顾性分析我中心5例行eSAM-Wada试验的难治性癫痫患者,观察操作过程中患者运动、语言及记忆功能的改变和术中的不良反应。结果：5例患者均可完成整个评估流程,智商偏低的患者仍可配合完成。2例患者完成血管超选下的eSAM-Wada试验。3例左利手患者中,2例(66.7%)语言优势侧仍位于左侧半球,2例(100%)右利手患者语言优势侧均位于左侧半球。4例左侧半球病变的患者,2例(50%)记忆的优势侧仍位于左侧颞叶,1例(25%)记忆为双侧优势,1例(25%)记忆优势侧转移至右侧颞叶。2例患者进行了后续切除性手术,1例患者进行了立体定向脑电图电极引导下热凝毁损术,1例患者出现左下肢一过性无力,运动、语言及记忆功能改变均与eSAM-Wada试验预测结果相符。2例患者(40%)出现癫痫发作可能与操作流程中依托咪酯静脉推注给药速度过快有关,后给药速度改为>30秒后,患者再无癫痫发作。不良反应需要进一步观察。结论：eSAM-Wada试验是全面评估运动、语言及记忆评估较为可靠且相对安全的方法。与血管超选技术结合,可以更加有效的指导涉及功能区的颅脑外科手术治疗。由于病例数量有限,结论尚需进一步观察。     

血栓弹力图在重症结核患者凝血功能状态评估中的价值探讨

重症结核患者往往病情较重,并发症多,凝血状态多存在异常。研究显示,血栓弹力图（TEG）在凝血功能监测方面的价值优于传统的凝血四项~（[1-2]）,目前已被广泛应用于体外循环和器官移植中对凝血状态的动态监测,并取得了一定的效果。本研究中回顾性分析了45例重症结核患者常规凝血功能和TEG检测结果并对比分析,探讨TEG在评估患者凝血状态中的作用。     

上海某二级医院临床护士糖尿病知识水平现状分析

目的 了解临床护士对糖尿病知识的掌握水平及其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2017年11—12月选取上海市浦东医院383名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表和临床护士糖尿病知识评估量表进行调查。结果 383名临床护士糖尿病知识总得分为(55.61±15.95)分,正确率为55.61%;各维度正确率由高到低依次为注射技能(正确率65.60%)、饮食治疗(正确率64.00%)、糖尿病基本知识(正确率63.87%)、糖尿病并发症(正确率60.20%)、运动治疗(正确率59.93%)、药物治疗(正确率40.53%)、血糖监测(正确率39.73%);不同年龄、学历、职称、科室、是否接受糖尿病知识培训、亲人是否患有糖尿病的临床护士,其糖尿病知识水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),不同性别、婚姻状况、职务、护龄、月收入的护士,其糖尿病知识水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 临床护士糖尿病知识水平不容乐观,护理管理者应积极构建一套针对全院临床护士的糖尿病相关知识基础课程,综合考虑课程内容的专业性、系统性、趣味性和可接受性,以此拓宽护士的知识面,提高护士对糖尿病知识的认知程度,满足临床的糖尿病护理和健康教育需求。     

383名临床护士糖尿病知识水平现状分析

目的：了解临床护士对糖尿病知识的掌握水平及其影响因素。方法：采用便利抽样法,于2017年11月-12月选取上海某二级甲等医院383名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表和临床护士糖尿病知识评估量表进行调查。结果：383名临床护士糖尿病知识总得分为（55.61±15.95）分,正确率为55.6%;各维度正确率由高到低依次为注射技能（正确率65.6%）、饮食治疗（正确率64.0%）、糖尿病基本知识（正确率63.9%）、糖尿病并发症（正确率60.2%）、运动治疗（正确率59.9%）、药物治疗（正确率40.5%）、血糖监测（正确率39.7%）;不同年龄、学历、职称、是否接受糖尿病知识培训、亲人是否有人患者糖尿病、科室的临床护士,其糖尿病知识水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,不同性别、婚姻状况、职务、护龄、月收入的护士,其糖尿病知识水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床护士的糖尿病知识水平不容乐观,护理管理者应积极构建一套针对全院临床护士的糖尿病相关知识的基础课程,综合考虑课程内容的专业性、系统性、趣味性和可接受性,以此拓宽护士知识面,提高护士对糖尿病知识的认知程度,满足临床的糖尿病护理和健康教育需求。     

急性期反应蛋白与传染性非典型肺炎患者病情的相关性调查

我们调查了传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合 征(SARS)住院患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白 (CRP)水平,对SARS患者的不同病程分析讨论。     

血浆1，3-β-D葡聚糖检测的临床意义

近年来,随着大量广谱抗菌素和免疫抑制剂的l临床应用,真菌感染的比例逐年上升。深部真菌病的疗效与转归,很大程度上取决于早期。1,3-β-D葡聚糖存在于真菌细胞壁上,真菌感染时可在患者血液或体液中检出。快速、定量检出体液中的真菌1-3-β-D葡聚糖,对临床深部真菌感染疾病的早期诊断和治疗具有很大的价值。