按指征拔管联合预防性使用水凝胶对化疗留置针患者的影响

目的探讨预防性使用水凝胶在留置针患者指征拔管中应用的影响。方法采用便利抽样法选取106例患者,随机分为观察组和对照组各53例。观察组预防性使用水凝胶联合指征拔管,对照组予以常规更换拔管。比较两组患者并发症发生、留置针使用数量、穿刺次数及留置针穿刺成本。结果两组患者在并发症发生上差异无统计学意义(P0.05);观察组在留置针使用数量、穿刺次数、留置针穿刺成本方面低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.001)。结论按指征拔管联合预防性使用片状水凝胶可降低留置针患者的医疗成本、穿刺次数及护士工作量。     

我国延续性护理在癌痛居家患者中的研究进展

延续性护理对居家癌痛患者的生活质量具有重要作用,本文通过对国内癌痛居家患者开展延续性护理的必要性、具体形式和内容,及其干预后效果评价三方面内容进行综述,以期为构建和完善我国癌痛居家患者的延续性护理模式提供借鉴。     

肿瘤医院护理人员安全文化态度的现状调查

目的：了解肿瘤医院护理人员安全文化态度现状,为医院加强安全护理,制定安全干预措施提供理论依据。方法采用修订的中文版安全态度调查问卷对某三级甲等肿瘤医院331名护理人员的安全文化态度进行问卷调查。结果护理人员安全态度平均得分为（125．52±17．96）分,不同性别、职称、学历及婚姻状态的护理人员的安全文化态度总分差异有统计学意义（P＜0．05）。护理人员安全态度各维度得分与总分均呈正相关（r值分别为0．811,0．865,0．850,0．864,0．863,0．341;P＜0．05）。经多元线性回归分析,性别、婚姻、学历、职称是安全文化态度的影响因素（P＜0．05）。结论护理管理者应关注中级职称的护理人员的工作满意度,加强与本科及以上学历护理人员的沟通与引导,帮助已婚护理人员处理好多重角色冲突,以提高护理人员安全文化态度的积极性,促进安全护理行为的养成,保障患者的安全。     

青少年癌症患者生活体验质性研究的Meta整合

目的系统评价青少年癌症患者的生活体验。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普期刊数据库,纳入关于青少年癌症患者生活体验的质性研究,检索时间限制在建库至2019年7月1日。文献质量评价采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017),采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果共纳入11篇文献,提炼出40个主题,归纳出10个类别,形成2个整合结果。整合结果1:癌症导致患者心理压力,产生不同的应对态度。整合结果2:希望得到外界支持。结论青少年癌症患者经历巨大的心理压力,家长及医护人员需了解患者内心体验和需求,给予必要的自主权和情感支持,引导其以积极应对方式和健康的生活态度适应癌症。     

青年淋巴瘤患者主观幸福感的质性研究

目的 了解青年淋巴瘤患者主观幸福感。方法 采用扎根理论研究方法,选取住院治疗的15例青年淋巴瘤患者,对其进行半结构式深入访谈,采用Nvivo11.0软件对访谈资料进行分析、归纳和提炼主题。结果 通过对访谈资料的编码分析,得出6个选择性编码,分别是继续实现自我价值、积极健康的生活状态、心理和情感状态、社会融入状态、家庭和社会情感关怀、影响主观幸福感的因素。结论 本研究深入了解 青年淋巴瘤患者主观幸福感,可为进一步探索青年淋巴瘤患者主观幸福感的干预性研究提供依据。     

PICC维护网络的建立与管理

目的探讨PICC置管患者携管出院期间的维护方法。方法静脉治疗团队将进修护士、肿瘤专科护士、静疗专科护士及静疗学习班学员纳入网络维护人员,逐步建立PICC维护网点并不断扩大规模,通过建立维护花名册、QQ群、专科护士返基地活动等措施进行管理。结果 PICC维护网络已覆盖到江苏省126所二、三级医院及安徽省3个市县的3所二、三级医院,参与PICC维护网点维护的护士达195人。携管出院患者导管相关并发症(静脉炎、导管堵塞、皮肤湿疹、渗液、非计划拔管)的总发生率由2008年的17.9%下降至2013年的3.5%;借助QQ群解决了近600例置管及维护疑难问题。结论 PICC维护网络的建立,满足了携管出院患者治疗间歇期间的导管维护需求,既增加了维护点医院的经济效益又提升了社会效益。     

乳腺癌患者上臂输液港植入方式改进

目的探讨超声联合改良塞丁格技术在乳腺癌患者上臂输液港植入的应用效果。方法选取73例乳腺癌患者为研究对象,采用超声引导联合改良塞丁格技术植入上臂输液港,即血管超声下穿刺成功后送入0.018英寸导丝,插入5Fr微插管鞘,退扩张器及微导丝,送入含支撑导丝(0.035英寸)的5Fr导管,并行导丝引导腔内心电图定位确定导管长度,制作囊袋放入港体,缝合皮肤并固定。观察植港操作时间、成功率及植港即刻并发症发生率。结果患者上臂输液港植港成功率为95.89%,植入操作时间为15～45(25.46±6.22)min。患者植港术中疼痛评分为(1.63±0.74)分,术后24 h为(2.94±0.67)分,仅有1例误穿神经。结论采用超声联合改良塞丁格技术植入输液港,在保证成功植入的同时,可缩短操作时间,改善患者疼痛程度,且有效预防植港并发症发生。     

结直肠癌术后患者营养信息获取行为的质性研究

目的 了解结直肠癌术后患者营养信息获取行为,引导其发挥自身驱动力,增强营养信息储备,促使健康行为形成。方法 运用描述性质性研究方法,对21例结直肠癌术后患者就营养信息获取行为进行深度访谈,采用内容分析法分析访谈资料。结果 提炼出4个主题：营养信息需求(内容多样化)、营养信息获取渠道（医护人员健康教育、互联网信息获取、同伴支持）、营养信息获取模式（问题解决型、偶遇求取型、长期关注型、权威引导型）、营养信息获取的影响（正面影响、负面影响）。结论 结直肠术后患者存在多样化营养信息需求,常通过各种渠道获取信息,获取的模式因人而异,且信息获取的影响具有两面性。建议通过搭建专业平台、畅通营养信息获取渠道、制定针对性健康教育策略增加患者营养信息储备,发挥信息的正向引导作用。     

问题解决疗法在癌症病人及其照顾者中的应用研究进展

通过介绍问题解决疗法的概念、理论模型、评估工具、干预步骤及形式、干预效果，综述问题解决疗法在国内外癌症病人及照顾者中的应用现状，为问题解决疗法在我国癌症病人及照顾者中的进一步开展提供参考，以期缓解病人及照顾者负性情绪，提高生存质量。