33例抗氧化剂辅助治疗新生儿轮状病毒性腹泻疗效观察

轮状病毒是新生儿病毒性腹泻最常见的病原,国外曾报导约占30-80％,国内报导占40～80%,目前尚无特殊药物治疗。我院自1998年1月至1999年12月收治新生儿轮状病毒腹泻共68例。其中33例应用抗氧化剂辅助治疗取得较好疗效。现报告如下。     

血清降钙素原对新生儿细菌感染性疾病早期诊治前瞻性临床研究

目的探讨血清降钙素原在新生儿细菌感染性疾病诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析方法,选取2013年6月至2017年12月哈尔滨市儿童医院新生儿病房收治的患儿486例,其中确诊败血症组158例,临床诊断败血症组120例,对照组208例(同期住院非感染患儿)。败血症组在感染发生时(抗生素治疗前),感染发生后(抗生素治疗后)12h、24h,感染控制后3d、7d,对照组在入院后应用抗生素前分别采集血清,采用酶联荧光分析法定量测定PCT、免疫比浊法测定CRP水平。结果 PCT诊断细菌感染的敏感度优于CRP与白细胞,且特异度与CRP比较差异无统计学意义,CRP的敏感性较低,与感染后CRP达到峰值的时间较PCT长有关。结论 PCT对诊断早发细菌感染有较高的敏感度及特异度,PCT及CRP均能较好地判断治疗疗效,随着感染控制其水平迅速下降。     

先天性结核病一例

病例：患儿女17天因发热3天，咳嗽、喘促2天，于2008年2月1日入院。患儿家在农村，第3胎第2胎足月剖宫产，已接种卡介苗，其母自诉身体健康，孕期无不良反应。入院查体：KT：37．8℃，精神萎靡、面色灰暗、口周发绀、呼吸略喘促、轻度三凹征，双肺呼吸因粗糙，肝脏于肋下1．5cm。     

先天性巨细胞病毒感染导致脑组织损伤的临床分析

目的 探讨先天性巨细胞病毒感染所致脑组织损伤的特点,寻求预防本病的途径.方法 收集自2006～2007年哈尔滨市儿童医院新生儿科病房16例诊断为先天性巨细胞病毒感染的患儿,对其临床特点及CT结果进行分析,并予以治疗及随访.结果 先天性巨细胞病毒感染的早期症状不典型,易误诊或漏诊.更昔洛韦治疗不能改善已发生的神经性病变,该病预后差,可致患儿死亡或留下程度不等的神经系统后遗症.结论 该病为宫内感染性疾病,产前筛查、产前预防孕妇原发感染及准确及时的产前诊断可减少本病的发生.保证生命质量     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗生素耐药性与新生儿感染的研究

金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是引起化脓性疾病的重要致病菌,并且是毒力最强的化脓性菌.以青霉素为标志的抗生素的问世使金葡菌感染得到比较有效的控制,然而随着抗生素的广泛应用,又出现了严重耐药问题.自1961年发现第1株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以来,其在世界各地临床分离金黄色葡萄球菌中的比例不断增加,耐药程度不断加重,目前已成为世界范围内的1个难题.随着围产医学水平的不断提高,新生儿的死亡率逐年下降,早产儿、低体重儿的存活率明显上升,这与抗生素的广泛应用密不可分,从而出现了严重耐药问题.新生儿MRSA败血症自上世纪90年代初有逐年增加趋势,各地区儿科医生都对其抗生素的应用给予密切关注.现将我科90年代中期和20年代初期MRSA对10种抗生素的敏感水平,比较耐药性变化.     

不同血糖水平对新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义

目的分析不同血糖：水平对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床意义，探讨临床的积极治疗措施。方法对收治132例HIE新生儿的不同血糖水平进行分析。结果轻度HIE新生儿血糖水平与中重度HIE新生儿相比有显著差异。结论HIE新生儿血糖水平测定有助于分析病情，保持血糖水平正常可提高HIE患儿疗效。     

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清电解质变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血清电解质变化及临床意义.方法对89例HIE新生儿采用同一仪器测定其电解质.结果轻度HIE新生儿血清Na 、Cl-、Ca2 与中重度HIE新生儿相比有显著差异.结论 HIE新生儿血清电解质(Na 、Cl-、Ca2 )测定有助于分析病情及评价病情严重程度,并可指导治疗.     

新生儿巨细胞病毒感染时血清心肌酶活性的变化

目的：探讨血清心肌酶活性在判断新生儿巨细胞病毒感染中有无心肌损伤及其他并发症的参考价值。方法：设对照组（20例）和新生儿巨细胞病毒（CMV）感染组（68例）,并将巨细胞病毒感染新生儿分设两组（I组血CMV—IgM阳性、尿CMV—DNA阴性;II组血CMV—IgM阳性、尿CMV—DNA阳性）,并作对比分析。结果：对照组和新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,血清CK—MB差异有统计学意义（P〈0．05）,而新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,CK—MB差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清CK—MB作为新生儿巨细胞病毒感染所致心肌损害的生化指标特异性强,血清中CK—MB等心肌酶活性升高程度对判断新生儿巨细胞病毒感染病情程度有一定的参考价值。     

光量子氧透射液体疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

应用光量子氧透射液体疗法在新生儿缺氧缺血性脑病治疗方面尚少报道。我院1996－09～1997－03应用此疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病6O冽，疗效较满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组60例，男40例，女20例。年龄6h～Zd，平．均为27h，胎龄均为足月儿。体重250Og～35O09，平均为30009。剖腹产10例，自然分娩50例。本组病例均依据Fenichel提出新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断指标。临床表现：意识障碍、嗜睡4O例，意识迟钝20例；肌张力低下60例；呼吸暂停Ic例，眼球震颤5例，躯体强直一阵挛6例；反应低下60例；头颅CT示：I”～！…     

先天性梅毒二例

例１　女,日龄１１天。因双下肢斑丘疹吸乳无力入院。第３胎第１产,妊娠足月。无窒息抢救史,生后即发现双下肢斑丘疹,进乳少。生后３天出现皮肤黄染,进行性加重,其父母均为梅毒患者。体检：体温３８－４℃,脉搏１９０次／分,呼吸５６次／分,体重２５００ｇ。发育一般,精神萎糜,呼吸急促,皮肤松弛,弹性差,烦躁,激惹,巩膜及周身皮肤黄染。头围３３－５ｃｍ,双眼睑少许脓性分泌物。两肺呼吸音粗,心音有力,腹略饱满,肝于肋下３－５ｃｍ,脾于肋下２－５ｃｍ触及。双下肢散在６～８个斑丘疹。实验室检查：白细胞１３－５×１…