男性尿毒症患者替代治疗状态下性生活状况分析

目的：分析尿毒症患者在血液透析和肾移植术后两种替代治疗状态下的性活动情况,探讨肾移植对慢性肾功能衰竭患者性功能改善的作用。方法：随机调查120例已婚男性肾移植受者,对他们血液透析期及肾移植术后性功能状态进行调查和回顾性分析。结果：患者在血透期和肾移植术后的每月晨勃次数无明显差异（P〉0.05）。但移植后每月性生活次数明显多于透析期（P〈0.05）。结论：血液透析不能改善男性性功能,肾脏移植除挽救患者生命外,还可以部分改善男性患者性功能。     

趋化因子与肾移植排斥反应

趋化因子是趋化性细胞因子的简称,这一名称最早是1992年在布达佩斯召开的国际免疫学会议后确定的。它代表一大类类似于细胞因子的参与免疫和炎症反应的介质,属于一种分泌性蛋白。趋化因子由白细胞或组织细胞持续性或受刺激后分泌,并通过自分泌或旁分泌模式在局部发挥作用。移植器官发生排斤反应时,在免疫细胞向移植物浸润的过程中,某些趋化因子发挥了关键作用。     

自制套管单孔后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术

目的 探讨单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床可行性和安全性.方法 对15例肾上腺肿瘤患者采用单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术.结果 15例单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均顺利完成,2例患者因瘤体过大及过度肥胖另加一个5mm穿刺器外其余患者均采用单孔后腹腔镜手术成功.无中转开放及转为标准三孔腹腔镜手术,无并发症发生,短期随访无术后并发症发生.结论 单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有良好的安全性和可行性,但其临床治疗效果尚需大样本中远期随访和对照研究予以证实.     

传染性软疣病毒MC148基因的克隆和序列分析

目的：克隆传染性软疣病毒(MCV)的MC148基因，研究其基因序列。方法：从传染性软疣患者皮肤上的软疣小体中提取病毒DNA，经PCR扩增并测序后构建于pUC19克隆载体上。对重组体pUC19-MC148再次进行测序。结果：扩增出约315bp的片段，PCR产物及克隆产物测序证明，基因序列与GenBank报道的相同。结论：成功克隆出MCV的MC148基因，为趋化因子拮抗剂的研究奠定基础。     

囊性肾癌的诊治

目的：提高囊性肾癌的诊治水平。方法：回顾性分析我院2002～2008年间诊治的13例囊性肾癌患者临床资料,分析其影像学特点、病理检查结果及预后情况。结果：术前B超诊断为囊性。肾癌6例,CT诊断为囊性肾癌9例,其余4例依术中冷冻切片和术后病理检查结果确诊。5例为多囊性肾癌,8例为单囊性。肾癌。11例获得随访,随访3～60个月,7例存活,因癌死亡3例,1例因其他原因死亡。结论：囊性。肾癌诊断较为困难,应结合术前影像学检查、术中冷冻切片以及术后病理检查结果确诊,以免漏诊。     

螺旋CT三维成像评估活体供肾血管

背景：术前供肾血管的影像学评估对选择合适供肾及决定手术方式至关重要。目的：评估16层螺旋CT血管显影对活体供肾血管的显示水平。方法：术前对59例活体供肾者进行CT血管显影检查,三维重建肾脏动脉显像,由放射科医师评估血管情况,并与术中描述的血管情况对比。分析CT血管显影检查肾脏血管的敏感性和准确度。结果与结论：螺旋CT血管显影检查肾动脉总的敏感性和准确度分别为96.6%,90.5%。50例供肾为单支动脉,螺旋CT血管显影诊断的敏感性和准确度分别为96.1%,92.9%。在6例有两支肾动脉供肾中,螺旋CT血管显影敏感性和准确度均下降为83.3%。3例供肾有3支肾动脉,螺旋CT血管显影的敏感性和准确度为66.7%。螺旋CT血管显影对多支肾动脉总的诊断准确度为77.7%。说明无创、立体直观的螺旋CT血管显影检查可以准确地预测90.5%以上供肾动脉血管情况,是供肾术前血管评估的较好手段。     

女性下尿路症状治疗探讨

目的探讨女性下尿路症状(LUTS)的治疗措施及效果。方法总结39例女性下尿路症状患者,病因包括:腺性膀胱炎12例、间质性膀胱炎6例、膀胱黏膜鳞状化生1例、放射性膀胱炎1例、不明原因4例、尿道口狭窄15例。分别采用药物治疗、膀胱黏膜电灼、膀胱灌注、尿道扩张等方法治疗。评价其临床治疗效果。结果治愈34例,好转3例,有效率94.8%(37/39)。无效2例。结论女性LUTS原因复杂多样,需要综合治疗,个体化治疗。     

抗生素在肾移植术后肺部感染中的使用体会

目的总结肾移植术后肺部感染抗生素的使用,以取得理想的疗效。方法对85例肾移植术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组85例患者中,12例（14.1%）最终因发生多系统器官功能衰竭（MSOF）而死亡,3例（3.5%）放弃治疗。其余患者均治愈出院,肾功能维持正常。结论肺部感染多发生在移植术后6月内,病情进展迅速。一旦发生,抗生素及时正确使用是关键,应早期、足量、广谱、联合使用抗细菌、病毒、真菌、原虫或囊虫＂四联＂治疗。     

经尿道前列腺电切术并发症的护理

前列腺增生是男性老年的常见病、多发病之一,它的临床症状和表现直接影响患者的生活质量。经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生的最主要方式之一,被视为治疗前列腺增生的“金标准”。它具有手术时间短、创伤性小、出血小、治愈率高、对病人痛苦小等优点。前列腺电切术后护理对患者病情恢复至关重要。2005—2007年我院共行TURP患者237例,术后恢复良好,现将护理体会报告如下：     

MC148基因对RANTES趋化单核细胞的拮抗作用

目的 研究人β趋化因子同源物MC148基因对趋化因子RANTES的拮抗作用。方法 从传染性软疣病毒(MCV)基因组中克隆MC148DNA片段，通过同源重组构建Ad—MC148腺病毒重组体。重组体转染293细胞，从上清液提纯蛋白MC148P。通过趋化实验研究MC148P对RANTES趋化单核细胞的抑制作用。结果 构建了复制缺陷型腺病毒重组体Ad—MC148，重组蛋白MC148P可以剂量依赖性地拮抗趋化因子RANTES对单核细胞的趋化作用。结论 MC148P是趋化因子RANTES的拮抗剂，可以拮抗RANTES对单核细胞的趋化作用。对趋化因子类似物的研究有望为抑制器官移植排斥反应找到新途径。