益气温阳活血法对心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体通透性转变的影响

目的 观察益气温阳活血法对心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体通透性转变的作用。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组,心阳片低、中、高剂量组,每组6只。除对照组开腹后不行腹主动脉缩窄术,其余大鼠采用腹主动脉缩窄术复制心力衰竭模型,心阳片低、中、高剂量组分别给予心阳片140,281, 562 mg·kg-1,连续2周。采用心脏彩超检测各组大鼠心功能,观察各组心肌细胞线粒体在CaCl2作用15 min后,540 nm吸光值的变化值检测各组心肌细胞线粒体通透性（MPT）转变。通过萤光素-萤光素酶的方法检测心肌细胞三磷酸腺苷（ATP）的含量。结果 模型组左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）较对照组显著降低（P＜0.01）;心阳片低、中、高剂量组LVEF和LVFS较模型组均显著增加（P＜0.01）。模型组心肌细胞MPT较对照组显著增加（P＜0.01）,而心阳片中、高剂量组MPT较模型组显著减少（P＜0.01）。模型组心肌细胞ATP含量较对照组显著减少（P＜0.01）,而心阳片低、中、高剂量组ATP含量较模型组均显著增加（P＜0.01）。结论 益气温阳活血法代表方心阳片具有抑制心衰大鼠心肌细胞线粒体通透性转变,改善心功能的作用。     

冼绍样教授应用风药治眩晕经验介绍

冼绍祥是广州中医药大学教授,广州中医药大学第一附属医院副院长.擅长治疗心脑血管疾病,在治疗眩晕时常辨证应用风药,多有良效.现将其经验总结介绍如下.     

老年黄斑变性的中西医治疗概况

综述了老年黄斑变性(age-related maeular degeneration,AMD)的中西医治疗概况.目前,现代医学对本病较公认的疗法为光动力疗法(PDT)和经瞳孔温热疗法(TTT).PDT价格昂贵,且仅适合有典型脉络膜新生血管(CNV)的患者:TTT疗法费用相对低廉,但对局部正常组织亦有一定的损坏,疗效不甚理想;放射治疗可使CNV失活、消退,让视网膜下液再吸收,减少再次出血、渗出、纤维化,从而阻止了AMD的进展,是一种较有前景的疗法,但对于剂量的选择争议较大.手术疗法难度太大又具创伤性,有人认为最佳方案在于几种术式的联合,但疗效尚待观察的进一步深入.在西药无确切疗效的情况下,病变早期采用辨证治疗,发挥中医药优势,对防治AMD有积极的临床意义.     

中医药干预骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为心肌细胞的研究进展

综述了骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,MSCs)的基本生物学特性及中医药干预MSCs体外诱导分化为心肌细胞的研究状况。中医药既可直接作用于MSCs促进其增殖并向心肌细胞分化,也可影响其微环境,促进其存活与功能的建立,且中医药具有临床应用比较安全和长期有效性的特点,存在着良好而广阔的临床应用前景。积极开展中药诱导MSCs分化为心肌细胞的研究并与干细胞移植结合起来有可能是中医药走向现代化的一个切入点,具有重大的实际意义。     

心电网络工作站在心电图临床教学中的应用体会

在当今网络信息化的时代背景下，心电网络工作站应运而生，现已在全国部分医院应用。心电网络工作平台功能强大，我科将其积极运用于医学生的临床实践教学，取得了较为满意的教学效果。本文围绕着心电网络工作站的功能属性及特点展开，介绍其在心电图临床教学过程中所发挥的积极作用。     

基于心率变异性、心室晚电位评价温胆片对频发室性早搏的治疗作用

目的 观察温胆片对频发室性早搏病人心率变异性（HRV）、心室晚电位（VLP）的影响,评价其治疗室性早搏的临床疗效.方法 60例符合24 h动态心电图诊断的频发室性早搏病人,随机分为治疗组及对照组,每组30例.治疗组以温胆片（4粒,每日3次）口服,对照组以美托洛尔（25 mg,每日2次）,疗程4周,对比两组治疗前后HRV指标变化,包括时域指标（SDNN、rMSSD、pNN50）和频域指标（LF、HF、LH/HF）;观察两组治疗前后VLP指标变化（包括TQRS、LAS40、RMS40）及VLP阳性患者的转阴率.结果 与治疗前相比,两组治疗后SDNN、rMSSD、pNN50、HF均有显著升高（P＜0.05或P＜0.01）,LF、LF/HF则明显降低（P＜0.05）.治疗后,TQRS、LAS40较前缩短,而RMS40较前增高（P＜0.05）,治疗组及对照组对频发室性早搏VLP阳性患者转阴率分别为57.1%和75.0%.治疗组与对照组治疗室性早搏总有效率分别为70.0%和66.7%.结论 温胆片能有效治疗频发室性早搏,其不仅可以改善心率变异性,而且可以通过缩短TQRS、LAS,提高RMS对VLP阳性病人有一定的转阴作用而改善频发室性早搏病人的预后,推测其机制可能同提高心脏迷走神经张力,抑制交感神经张力,改善心脏自主神经失衡状态有关.     

养心康对慢性心功能不全兔心室重构的影响

目的观察养心康对慢性心功能不全模型兔心室重构的影响。方法将25只新西兰兔造模成功后随机分为5组,即模型组,卡托普利组(1.2 mg.kg-1),养心康高、中、低剂量组(1.53,0.51,0.17 g.kg-)1,并设立空白对照组,每组5只。应用结扎兔冠状动脉的方法建立兔慢性心力衰竭模型,灌胃给药,每日一次,连续4周。观察兔心功能、心脏指数、室壁厚度和心肌细胞凋亡的情况。结果各给药组的心功能、心脏指数、室壁厚度和心肌细胞凋亡指数均有明显的改善,与模型组比较,有显著性差异(P0.05或P0.01)。结论养心康可以防治心衰模型兔的心室重构。     

心电图临床带教体会

心电图从其诞生至今发展已有近百余年历史了.其作为当今应用最普遍的心血管疾病检查手段,<诊断学基础>的重要内容,越来越受到临床医生的重视.掌握心电图已经成为临床各科医生所必需具备的基本技能.