ⅣC、HA与类风湿性关节炎继发间质性肺病的相关性研究

目的检测类风湿关节炎继发间质性肺病(RA-ILD)患者血清层粘连蛋白(LN)、三型前胶原N端肽(PⅢNP)、四型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)的水平并探究其与各指标的关联性。方法选取2018年3月-2020年12月本院收治的RA-ILD患者65例,非ILD的RA患者(N-RA-ILD)及健康人各40例,化学发光法检测血清LN、PⅢNP、ⅣC、HA水平,并探究其与RA-ILD各指标相关性。结果三组患者LN水平无显著差异(P>0.05)。RA-ILD及N-RA-ILD组PⅢNP水平无差异(P>0.05),但均高于健康组(P<0.05)。RA-ILD组ⅣC、HA水平显著高于N-RA-ILD组及健康组(P<0.001)。N-RA-ILD组ⅣC水平与健康组无差异(P>0.05),HA水平高于健康组(P<0.05)。RA-ILD组患者初治病程、激素应用人数、关节压痛数、DAS28评分、RF高于N-RA-ILD组(P<0.05)。Logistic结果显示初治病程长及RF、ⅣC、HA水平高是RA-ILD发病的危险因素(P<0.05)。ⅣC与年龄、IgG正相关(P<0.05),与激素和/或DMARDS应用负相关(P<0.05)。HA与年龄、CRP、DAS28评分正相关(P<0.05)。结论ⅣC、HA、RF高、初治病程长是RA-ILD发病的危险因素,激素和/或DMARDS可能会延缓RA-ILD发病及进展。