儿童肾脏病尿轻链的免疫学特征及其临床意义

免疫球蛋白轻链 (κ ,λ链 )为分子量 180 0 0～ 2 0 0 0 0的小分子蛋白 ,能自由通过肾小球基底膜 ,然后在肾小管被重吸收 ,回到血液循环中。因此 ,正常人尿液中仅有极少量游离轻链存在 ,采用目前的定量方法一般难以检出。但当肾脏病变时 ,尿中轻链含量可出现不同程度升高 ,如有大量轻链从尿中排出时 ,则可引起肾小管的严重损伤〔1〕。为了解儿童肾脏病时尿轻链的免疫学特征 ,对 10 5例患者进行了尿轻链的免疫学分析。现将结果报告如下。材料与方法一、受检标本收集本院门诊或住院患儿中急性肾炎尿液 2 8份 ,肾病综合征尿液 3 0份 ,紫癜性肾…     

β_2-mRIA回归模型探讨

1997年Evrin等开始应用放射免疫分析β2-微球蛋白（β2-m），并广泛应用于临床。基于免疫学抗原抗体反应的原理，实验易受外界因素影响。各种实验项目有各自的最适回归模型，数据处理模型的选择，是提高检测质量的重要一环。     

哮喘患儿血清中IL-4、IFN-r失衡与总IgE水平的相关性研究

目前认为气道慢性炎症和气道高反应性是哮喘的基本特征,辅助性Ｔ淋巴细胞亚群(ＴＨ1/ＴＨ2)功能失衡是支气管哮喘慢性炎症形成的主要原因〔1〕。ＴＨ1/ＴＨ2细胞分别通过ＩＦＮ-ｒ和ＩＬ-4以互相拮抗的方式调节Ｂ细胞ＣＤ23分子表达和ＩｇＥ合成转换。为了进一步探讨ＩＬ4/ＩＦＮ-ｒ的相关性及其在哮喘患儿气道中的作用,我们检测30例哮喘患儿血清ＩＬ-4、ＩＦＮ-ｒ及总ＩｇＥ含量,并作了分析。对象和方法1.对象:随机选择1999年1月～5月本院免疫专科门诊及病房的哮喘患儿30例,其中发作期15例(发作组),缓解期15例(缓解组),诊断符合全国儿科哮…     

新生儿甲低筛查中改变切值的探讨

目的为开展新生儿甲低筛查工作提供依据,探讨新生儿甲低筛查合适的切值.方法调查全市5个区和所辖5个县、县级市共33家单位2000年1月至2001年12月在医院出生的61425例新生儿.调查内容、方法、诊断标准及质控均按新生儿筛查工作标准进行.以静脉血T3、T4、TSH测定值为确诊标准.结果新生儿甲低筛查时用TSH≥20mIU/L作切值可有14.6%(6/41)甲低病人和28%(7/25)单纯高TSH患者漏诊.结论新生儿甲低筛查合适的TSH切值应选9.4mIU/L.     

3460例临床用血的科学合理性分析

目的调查临床用血现状,提高临床用血的科学性。方法根据患者输血前的相关指标和临床症状,对红细胞悬液、血小板和血浆等输注的科学合理性进行综合分析。结果 3460份输血病历中,不合理输注1685例（48.70%）,其中手术及创伤性输注987例（58.58%）,内科输注共698例（41.42%）。红细胞悬液和血浆不合理输注情况严重分别为702例（41.66%）和952例（56.50%）,血小板不合理输注31例（1.84%）。结论加强输血相关教育与培训,做好科学合理用血宣教,严格输血审查,推进科学合理的临床用血。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清T_3、rT_3变化研究

目的：为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时血清Ｔ３、ｒＴ３变化及临床意义。方法：是应用放射免疫法测定了新生儿缺氧缺血性脑病４０例和健康新生儿２６例血清Ｔ３和ｒＴ３值。结果：表明新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清Ｔ３、ｒＴ３值与正常对照组比较有显著变化，血清Ｔ３、Ｔ３／ｒＴ３值与疾病的严重程度呈负相关，ｒＴ３值与疾病的严重程度呈正相关，特别是Ｔ３＜０．５ｎｇ／ｍｌ、Ｔ３／ｒＴ３值＜０．２５者，ｒＴ３＞４ｎｇ／ｍｌ者提示疾病危重，预后不良。结论：是血清Ｔ３、ｒＴ３的水平及Ｔ３／ｒＴ３的比值，可作为临床疾病严重程度和预后估计的指标之一。     

多药耐药肺炎克雷伯菌尿液分离株检出gyrA基因新亚型

目的了解1株多药耐药肺炎克雷伯菌的遗传学背景。方法采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析1株多药耐药肺炎克雷伯菌可能存在的65种耐药相关基因:包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关基因及可移动的遗传元件(整合子、转座子、接合性质粒)遗传标记、抗菌制剂外排泵基因。结果该株多药耐药肺炎克雷伯菌耐β-内酰胺类药物基因检出blaTEM,耐氨基糖苷类药物基因检出aph(3′)-Ⅰ,耐喹诺酮类药物基因检出gyrA,Ⅰ类整合子遗传标记检出intⅠ1,转座子遗传标记检出tnp513,接合性质粒遗传标记检出trbC;抗菌制剂外排泵基因检出qacE△1-sul1,gyrA基因是新亚型(GenBank登录号:JN232083),83位密码子突变方式为TCG→TTC,导致氨基酸从丝氨酸(S)→苯丙氨酸(F);87位密码子突变方式为GAC→GCC,导致氨基酸从天冬氨酸(D)→丙氨酸(A)。结论携带多药耐药基因和抗菌制剂外排泵基因是这株肺炎克雷伯菌呈多药耐药的主要原因,携带多种可移动遗传元件使细菌的耐药性在同种细菌菌株之间,甚至不同种细菌菌株之间得以快速传播。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清T3、rT3变化研究

目的：为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清T3、rT3变化及临床意义。方法：是应用放射免疫法测定了新生儿缺氧缺血性脑病40例和健康新生儿26例血清T3和rT3值。结果：表明新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清T3、rT3值与正常对照组比较有显变化，血清T3、T3/rT3值与疾病的严重程度呈负相关，rT3值与疾病的严重程度呈正相关，特别是T3<0.5ng／ml、T3／rT3,值<0.25，rT3>4ng/ml提示疾病危重，预后不良。结论；是血清T3、rT3的水平及T3/rT3的比值，可作为临床疾病严重程度和预后估计的指标之一。     

酸碱失衡类型计算器自动判断法

我们设计了CASIO fx-4000P 计算器酸碱失衡类型自动判断程序.经实际应用,认为有简便、可靠、快捷的优点.介绍如下.一、理论依据1.参考值血气分析标本一般用肝素抗凝     

双胎孕妇孕中期母血清产前筛查参数初探

目的回顾性研究宁波市近几年产前筛查结果,分析Wallac软件内嵌参数在双胎孕妇的适用性.方法测定方法采用时间分辨荧光法(DELFIA).结果宁波市双胎孕妇AFP、Fβ-HCG中位数与 Wallac软件内嵌参数源人群(31909例)AFP、Fβ-HCG分位数资料比较.采用t-检验(平均值的成对二样本分析),结果 AFP t值为5.6330(P=0.0012),Fβ-HCG t值为6.0281(P=0.0012),两者均存在显著性差异.结论双胎孕妇孕中期血清产前筛查用Wallac软件计算胎儿可能患NTD、21-三体、18-三体等疾病的风险率时,内嵌参数需作调整.重新建立了双胎孕妇各孕周的AFP、Fβ-HCG中位数值.