内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术比较的系统评价

目的评估内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术相比的有效性及安全性。方法检索国内外数据库中比较内镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术的随机对照试验。完成数据提取和文献质量评价后,采用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析。结果本评价纳入11个研究共1398例患者。内镜下甲状腺切除术的优点有美容评分高[SMD=4.23,95%CI(2.66,5.80),P<0.05]、伤口满意度高[RR=2.25,95%CI(1.89,2.70),P<0.05]。缺点是手术时间长[SMD=1.02,95%CI(0.44,1.59),P<0.05]、术后引流量多[SMD=0.89,95%CI(0.56,1.23),P<0.05]。两种手术方式的并发症、复发率均无差别。结论内镜下甲状腺切除术适用于对美容要求高的患者,同时需考虑其优缺点及费用。     

慢性化脓性中耳炎伴蛛网膜下腔出血病例分析

1病例资料患者,女,45岁。因低热伴头晕1周,加重1d,左耳流脓1d入院。患者1周前无明显诱因出现发热,T 37.5℃,觉头晕,无明显头痛,无恶心、呕吐、耳痛及耳鸣。在当地医院门诊输液(阿莫西林)6d,头晕无明显好转,发热停止。近1天觉头晕明     

绝经后乳腺癌患者癌组织中雌激素受体GPR30、MMP9表达及临床意义

目的 探讨绝经后乳腺癌患者癌组织中雌激素受体G蛋白偶联受体30(GPR30)、基质金属蛋白酶9(MMP9)表达及临床意义。方法 回顾性选取2015年8月至2016年8月在恩施土家族苗族自治州中心医院行手术治疗的80例绝经后乳腺癌患者癌组织作为研究对象,另选取其癌旁组织作为对照。采用免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织及癌旁组织中GPR30和MMP9表达情况,并分析GPR30和MMP9之间的相关性,收集乳腺癌患者临床病理特征,分析GPR30和MMP9表达水平与临床病理特征的关系,进一步分析GPR30和MMP9表达水平与乳腺癌患者5年生存率的关系。结果 GPR30及MMP9在乳腺癌组织中高表达率分别为63.75%和67.50%,明显高于GPR30及MMP9在癌旁组织中高表达率27.50%和25.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。乳腺癌组织中GPR30和MMP9表达具有相关性(P <0.05)。GPR30表达水平与患者年龄、肿瘤直径、组织分级无关(P> 0.05),而与淋巴结转移、TNM分期、淋巴结点状态、雌激素受体状态有关(P <0.05)。MMP9表达水平...     

三羟异黄酮对MCF-7/ADM细胞阿霉素耐药性的逆转作用

目的:探讨三羟异黄酮(GEN)单用及联合阿霉素(ADM)对人乳腺癌MCF-7/ADM细胞耐药性的影响。方法:分别将不同浓度GEN(8、15、30、60μg/mL)和阿霉素单独及联合与人乳腺癌MCF-7/ADM细胞体外共培养48、72 h,MTT法检测细胞抑制率(IR),计算耐药倍数和逆转倍数。结果:MCF-7/ADM细胞相对敏感株MCF-7/S的耐药倍数48 h为117.15倍、72 h为54.42倍。当GEN单独作用后可抑制MCF-7/ADM细胞生长,抑制作用与时间、浓度呈正相关。25μg/mL GEN联合阿霉素对MCF-7/ADM细胞生长抑制率明显高于单用阿霉素(P<0.01),其逆转倍数为7.53倍。结论:GEN可抑制人乳腺癌MCF-7/ADM细胞生长,联合阿霉素对肿瘤细胞生长抑制具有协同作用,GEN能够逆转MCF-7/ADM细胞对阿霉素的耐药性。     

HIF1A可作为乳腺癌的预后标志物且与免疫细胞浸润相关

目的：借助多种癌症生物信息数据库研究乳腺癌组织中缺氧诱导因子1亚基α(HIF1A)的表达水平及其与乳腺癌患者预后及肿瘤免疫细胞浸润的关系。方法：利用Oncomine、人类蛋白质图谱、基因表达谱交互式分析（GEPIA）及TCGA数据库分析HIF1A基因在乳腺癌组织中的表达及其与患者预后、临床病理特征的关系,并在中国人乳腺癌组织标本（选用2011年1月至2015年12月中国武汉大学人民医院手术切除的93例乳腺癌组织和14例良性乳腺疾病组织）中进行验证。对HIF1A高低表达组间的差异基因进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,用Cibersort R软件评估HIF1A高低表达样本中免疫细胞浸润丰度差异。结果：生物信息数据显示,HIF1A在乳腺癌组织中高表达,预示着患者DFS预后更好（P<0.05）。HIF1A的表达与雌激素受体（ERP）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2(HER2)表达相关（均P<0.05）。GO生物功能及KEGG通路富集分析结果提示,HIF1A可能参与肿瘤免疫调节等生物活动。使用Cibersort分析结果显示,HIF1A与肿瘤...     

乳腺癌保乳手术治疗临床效果分析

目的:研究保乳手术治疗女性乳腺癌的临床效果。方法:回顾分析2009年1月~2011年9月我院收治的50例早期乳腺癌患者,应用外科手术治疗结合术后放化疗的方法,随访并总结临床效果。结果:通过外科手术治愈患者其乳腺外形保持良好,并且均未出现乳腺癌局部复发的情况。结论:根据乳腺癌患者病情制定相应保乳手术方法,有利于治愈早期乳腺癌,并保持乳腺良好外观,效果良好。     

siRNA干扰Ezrin表达对CCL5介导人乳腺癌细胞侵袭能力的影响

目的 探讨Ezrin在趋化因子CCL5促进人乳腺癌细胞MCF-7转移中的作用及其机制.方法 采用小干扰RNA(siRNA)方法下调人乳腺癌细胞中Ezrin的表达,Western blot检测siRNA对Ezrin mRNA和蛋白表达水平下调的变化.干扰后,趋化小室检测MCF-7细胞在不同浓度CCL5作用下的侵袭活性;Western blot检测细胞中总的Ezrin蛋白及磷酸化的Ezrin蛋白表达随CCL5趋化时间的变化.结果 与MCF-7细胞和转染空白质粒pSUPER细胞比较,在CCL5趋化作用下MCF-7细胞Ezrin蛋白的表达无明显增加(P>0.05),干扰后,在50μg/L CCL5作用下,MCF-7细胞表现出侵袭活性最强(F=31.62,P<0.01),但仍较对照组明显降低(F=41.96,P<0.01).结论 趋化因子CCL5促进人乳腺癌细胞MCF-7的趋化与侵袭,Ezrin蛋白的激活在此过程中起着一定的作用.     

甲状腺乳头状癌组织中Lemur酪氨酸激酶3对人TPC-1细胞增殖与迁移和侵袭能力的影响

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中Lemur酪氨酸激酶3(lemur tyrosine kinase3,LMTK3)表达,及沉默LMTK3基因对人TPC-1细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法 PTC患者86例,手术切除PTC组织标本为PTC组,癌旁正常组织为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测2组LMTK3mRNA相对表达量,分析LMTK3mRNA相对表达量与PTC病理特征的关系。取对数生长期人TPC-1细胞株,随机分为小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)-LMTK3组(转染LMTK3基因的干扰序列)、siRNA-对照组(转染siRNA对照序列)、空白组(不作任何处理),采用实时荧光定量PCR法检测3组转染48h时LMTK3mRNA相对表达量,采用Transwell法检测3组转染48h时细胞迁移、侵袭能力,采用MTT法检测3组转染后12、24、48、72、96h时细胞增殖能力。结果PTC组LMTK3mRNA相对表达量(1.71±0.08)高于对照组(1.07±0.12)(P0.05);PTC组LMTK3mRNA相对表达量在TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(1.78±0.11)、有颈淋巴结转移(1.82±0.10)、有包膜侵犯者(1.78±0.12)高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期(1.62±0.08)、无颈淋巴结转移(1.56±0.07)、无包膜侵犯者(1.59±0.08)(P0.05);siRNA-LMTK3组转染48h时LMTK3mRNA相对表达量(0.25±0.05)低于siRNA-对照组(0.89±0.07)和空白组(0.92±0.08)(P0.05),siRNA-对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05);3组转染12h吸光度(optical density,OD)值(0.21±0.02、0.19±0.04、0.20±0.03)比较差异无统计学意义(P0.05),siRNA-LMTK3组转染24、48、72、96h时OD值(0.27±0.06、0.40±0.04、0.44±0.06、0.58±0.05)均低于siRNA-对照组(0.42±0.08、0.53±0.07、0.61±0.13、0.78±0.08)和空白组(0.38±0.05、0.54±0.07、0.68±0.06、0.84±0.09)(P0.05),siRNA-对照组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05);siRNA-LMTK3组转染48h时迁移细胞数目[(60.39±4.00)个]、侵袭细胞数目[(49.09±5.83)个]均较空白组[(118.42±6.18)、(95.97±3.09)个]和siRNA-对照组[(123.22±4.01)、(93.44±5.64)个]少(P0.05),空白组与siRNA-对照组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PTC组织LMTK3呈高表达,且其表达与肿瘤恶性程度有关;特异性沉默人TPC-1细胞中LMTK3基因表达可降低肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭能力。