宫腔镜下美奥舒与电切术治疗胎盘植入的临床疗效分析

目的:对比宫腔镜下美奥舒与电切术治疗胎盘植入的临床疗效,分析其临床治疗价值。方法:回顾性分析2015年3月至2017年12月中南大学湘雅三医院收治的51例胎盘植入患者,根据患者手术方式进行分组,其中进行宫腔镜下美奥舒清宫手术的有27例(简称美奥舒组),进行宫腔镜下妊娠物电切术的有24例(简称电切镜组)。对比美奥舒组与电切镜组的一般资料、术中情况、治疗后的临床疗效等,分析宫腔境下美奥舒清宫术的临床治疗价值。结果:随访时间6个月,美奥舒组与电切镜组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。美奥舒组的手术一次清除率(92.59%)及术后月经恢复率(74.07%)均高于电切镜组(66.67%,45.83%),差异有统计学意义。结论:运用宫腔镜下美奥舒清宫术治疗胎盘植入,既具有较高的安全性及有效性,又能最大化的保护子宫内膜,为后续有生育要求的妇女带来了希望。     

腹腔镜诊治盆腔脓肿10例分析

目的：使盆腔脓肿得到早期诊断及早期有效治疗，防止近期远期并发症的发生，寻求最佳诊治方法。方法：对10例确诊或怀疑盆腔脓肿者进行腹腔镜术，镜下进行盆腔粘连松解、输卵管积脓引流、逆行冲洗、病灶清除、盆腔冲洗等操作，术后应用抗生素治疗。结果：10例患者很快明确诊断同时进行手术治疗，术后症状体征迅速消失，均痊愈出院。结论：腹腔镜结合抗生素是目前诊治盆腔脓肿的最佳有效方法。     

高强度聚焦超声治疗宫颈上皮内低度瘤样病变临床观察

目的 探讨聚焦超声治疗官颈上皮内低度瘤样病变(CIN Ⅰ)的临床疗效.方法 对经细胞学、阴道镜定位活检,病理检查明确诊断为CIN Ⅰ级的30例患者行高强度聚焦超声治疗,于治疗后3、6、12个月行液基细胞学及阴道镜检查.结果 术后3、6、12个月治愈率分别为90%、93.3%、100%,所有病例宫颈恢复正常形态.结论 聚焦超声能有效地治疗官颈上皮内低度瘤样病变,并发症少.     

PBL提问式教学法在妇产科学理论课堂上的应用研究

目的探讨PBL提问式教学在妇产科学教学中的应用。方法60名7年制临床医学专业学生随机分为PBL提问组及传统组,各30人,分别采用PBL提问式教学和传统教学方法教学,课程结束统一进行理论考试及临床操作技能考核和问卷调查。结果两组理论考试成绩相当,PBL提问组操作技能考核成绩明显优于传统组,问卷调查PBL提问组大部分认为实践能力提高,自主学习能力增强、但学习紧凑、不系统,传统组对传统教学方法的系统性及学习节奏大部分认同。结论PBL在提高学生的学习兴趣、主动学习能力、动手能力等素质培养方面有明显的优势,但也存在学习紧凑、系统性较差等方面的不足。     

聚焦超声联合干扰素治疗宫颈重度糜烂的临床研究

目的 探讨干扰素联合高强度聚焦超声在治疗宫颈重度糜烂中的应用.方法 对2007年3～2007年8月在中南大学湘雅三医院收治,经细胞学、阴道镜明确诊断为慢性宫颈炎的重度糜烂患者80例,进行前瞻性随机对照研究,并对80例患者行聚焦超声前免疫荧光进行HPV检测,其中40例患者术后加用干扰素治疗3疗程作为研究组,同时将单纯行聚焦超声的40例患者作为对照组.分别于治疗后1、3、6个月行妇科检查及阴道镜检查,对HPV阳性者3、6个月行HPV检测,以判断两组的疗效.结果 80例患者随诊:研究组术后1、3、6个月治愈率分别为65%、82.5%和96%;对照组治愈率分别为62.5%、75%和80%.治疗组中13例HPV阳挂治疗后3个月复查11例转阴,6个月复查全部转阴;对照组中14例HPV阳性治疗后3个月复查9例转阴,6个月复查13例转阴.术后3个月及6个月研究组与时照组治愈率比较.研究组优于对照组(P<0.05).结论 聚焦超声联合干扰素治疗宫颈重度糜烂,提高了宫颈重度糜烂患者的一次性治愈率.     

宫颈病变中端粒酶活性与高危HPV感染关系的研究

目的探讨端粒酶活性与高危HPV感染在宫颈病变中的表达情况及其相互关系。方法选择宫颈癌、CIN各级及慢性宫颈炎组织标本70例。应用TRAP—PCR银染定性检测端粒酶活性，并进行高危HPVDNA—PCR定性检测。结果随着宫颈病变级别的增强端粒酶阳性表达率及高危HPV阳性表达率增加。结论端粒酶活性表达在子宫颈癌的发生发展中可能起重要的作用；在宫颈癌发生发展过程中端粒酶活性与高危型HPV感染密切相关，宫颈高危型HPV感染可能通过激活端粒酶诱发癌变。     

妊娠合并腹壁脓肿1例

患者24岁，孕1产0，住院号18130，因停经7^ 月，下腹痛8d，加重3d于1999年4月9日入院。末次月经1998年8月7日，孕期产检无异常．8d前无诱因出现左下腹持续性胀痛，伴畏寒、发热、体温高达39℃，外院用“青霉素”抗炎3d，效果欠佳．腹痛呈阵发性加重而来本院。无外伤手术史.体查：T     

妊娠期转移性盆腹腔恶性黑色素瘤快速进展1例

正1病例报告患者,28岁,G_1P_1,因妊娠期发现盆腔肿块5月,腰痛2月并腹胀10天,剖宫产后8天,于2017年9月2日入中南大学湘雅三医院治疗。患者于妊娠2~+月在当地医院行首次产前检查时B超发现盆腔右侧多个非均质低回声包块,较大者55 mm×37 mm,无明显血流信号,考虑为阔韧带肌瘤,未予处理。孕28周右腰部持续性疼痛,逐渐加重,难以忍受,考虑可     

宫腔镜诊治憩室妊娠1例

1 病例报告 患者,26岁,已婚,G2P0,流产2次.因停经50+天,B超检查异常,宫腔镜检查疑肌壁间妊娠1天于2009年3月23日入院.患者末次月经:2009年2月1日,停经1+月时出现恶心、呕吐等早孕反应,自测尿妊娠试验阳性.2009年3月21日因要求终止妊娠至我院门诊就诊,门诊B超检查提示:宫内早孕,子宫腔被一宽约6 mm的低回声分为两部分,考虑不完全中隔合并妊娠.     

2型糖尿病患者主食结构和自我调控能力对血糖控制影响的研究

目的 运用潜在剖面探讨T2DM患者主食结构特征,分析不同主食结构与血糖控制、自我效能的关系.方法 使用北京市社区卫生服务中心现场调查数据,采用问卷调查、体格测量、生化检测的方法收集资料.结果 基于不同血糖生成指数(GI)的主食用量构成比潜在剖面分析,将患者分为高GI占主食64.8％ 为高GI组(HGI)及占35.2％ ...