消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘术后疼痛与康复进程的影响

目的:研究消肿生肌汤辅助经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)对高位单纯性肛瘘术后疼痛(Visual analogue scale,VAS)评分、康复进程的影响.方法:选取2020年8月至2022年8月于我院确诊的 94 例肛瘘患者作为研究对象,依随机对照法分为研究组和对照组,各 47 例.对照组采用LIFT术治疗,研究组在对照组基础上联合消肿生肌汤治疗.比较两组临床疗效、治疗后恢复情况及住院时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、大便失禁严重性指数(Fecal incontinence severity index,FISI)、Wexner肛门失禁评分(Wexner)、肛肠动力学、相关血清指标水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组 VAS、FISI、Wexner 评分均低于对照组(P＜0.05);研究组直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管最大收缩压(Analmaximal contraction pressure,AMCP)、肛管静息压(Anal tube resting pressure,ARP)、肛管最长收缩时间(Anal longest contraction,ALCT)水平高于对照组(P＜0.05);研究组血清转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)高于对照组,淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、趋化因子 5(Chemokine ligand 5,CCL5)低于对照组(P＞0.05);研究组恢复情况及住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘患者术后效果显著,可有效促进患者创口愈合,减少炎症反应,降低肛肠疼痛度,缩短临床康复进程.     

大黄利胆胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后胆囊功能障碍临床观察

目的：观察大黄利胆胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后胆囊功能障碍的临床疗效。方法：102例随机分为两组各51例,两组用常规西医治疗,观察组加用大黄利胆胶囊治疗。结果：治疗后观察组腹痛改善评分、腹胀改善评分优于对照组（P<0.05）,治疗后观察组胆道系统压力（Oddi括约肌基础压、胆总管压力、蠕动波幅）、胆总管直径优于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：大黄利胆胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后胆囊功能障碍疗效较好。