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1.
目的探讨骨折内固定装置移除的影响因素,为临床治疗提供循证医学依据。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月309例在我院行内固定装置移除手术患者的临床资料,其中上肢骨折105例,下肢骨折204例。根据患者的病历记录统计内固定装置移除术中出现移除困难的发生率,同时记录患者年龄、内固定系统在体内留存的时间以及内固定系统的固定方式(包括锁定螺钉的直径、位置、置入方式、固定皮质数及锁定螺钉与接骨板是否垂直等因素),分析上下肢内固定装置移除困难的主要原因。结果上肢骨折的患者中,15例患者出现内固定装置移除困难,以肱骨远端骨折的发生率最高(38. 46%);患者的年龄(P=0. 022)、内固定物留存体内的时间(P=0. 001)是固定物移除困难的独立危险因素。下肢骨折的患者中,23例患者出现移除困难,以股骨近端骨折的发生率最高(37. 50%);螺钉的直径(P=0. 020)以及螺钉的置入方式(P=0. 000)是固定物移除困难的独立危险因素。结论对于不同骨折部位的患者,术中应充分考虑并选择合适数量和类型的螺钉;若术后需要移除内固定装置,应当尽早进行手术。  相似文献   
2.
目的 比较锁定加压钢板(locking compression plate, LCP)与半肩关节置换术(half shoulder replacement, HSR)治疗老年肱骨近端Neer四部分骨折的疗效。方法 采用回顾性病例对照研究分析2017年11月至2019年11月华北医疗健康集团总医院收治的37例老年肱骨近端Neer四部分骨折患者的临床资料,其中男14例,女23例;年龄62~73岁,平均(68.5±5.5)岁。20例行切开复位LCP内固定(LCP组),17例行HSR(HSR组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率,以及术后1、3、6及12个月的肩关节功能Neer评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)。结果 37例患者均获随访,随访时间12~22个月,平均(16.5±4.5)个月。LCP组手术时间及术中出血量均少于HSR组(P<0.01),两组切口长度差异无统计学意义(P>0.05)。HSR组术后1、3个月肩关节Neer评分优于LCP组(P<0.01),术后6个月时两组差异无统计学意义(P>0...  相似文献   
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