肠移植术的3年临床经验

作者报道近3年来在连续43例病人施行45次肠移植的经验,其中同时作肝移植21例和多个器官移植7例。21例为成人,19～58岁;22例为儿童,6月～15.5岁。在移植前,41例曾给胃肠外营养1～132月。肠移植指征有克隆病、腹腔损伤、内脏动脉阻塞、肠系膜上动脉血栓形成、坏死性小肠结肠炎、肠闭锁,多发性息肉病和腹裂畸形等。移植肠平均冷缺血时间7.4±2.2小时,13例还同时移植了结肠。供     

急性胰腺炎最大程度进展需要活性IL-1受体(英)

IL-1是在急、慢性炎症过程中产生的一种炎症因子。最近的研究已显示在人急性胰腺炎过程中血清IL-1水平升高，而且其浓度与死亡率相关。在几种胰腺炎动物模型中也同样出现了血清IL-1水平快速     

24例创伤性膈肌破裂的诊治体会

<正>创伤性膈肌破裂(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)是一种临床上少见但可能严重威胁患者生命的创伤。随着现代交通、建筑事业的飞速发展,TDR的发生有明显增多趋势。由于膈肌破裂常是全身多发伤的重要组成部分,而一旦形成膈疝,病情将更加严重,将成为伤后多脏器功能不全的启动原因之一,及时诊断和正确处理则是抢救成功的关键。我院2002年1月至2012年1月共收入治TDR患者24例,现对其临床资料进行回顾性分析。1资料与方法 1.1一般资料男21例,女3例;年龄6⁵0岁。下胸部锐器开放伤6例,下胸及腹     

3～6岁幼儿身高与手长,足长比例及回归的探讨

本文调查测量了菏泽市城区3～6岁幼儿472人(男269,女203)的身高、手长(左、右手长均值)、足长(左、右足长均值),旨在研究3～6岁幼儿各部生长发育之间相互关系,以供人类学、法医学、临床工作者正确掌握幼儿生长发育状况及各部相关,积累幼儿资料。结果如下:1.3～6岁幼儿身高、手长、足长均值及身高与手长、足长的比值(表1、     

急性胰腺炎和全身炎症反应综合征的关系

目的 探讨急性胰腺炎（ＡＰ）和全身炎症反应综合性（ＳＩＲＳ）的关系。方法 观察７１例ＡＰ患者的生长抑航船主重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）进展的过程。结果 多数ＳＡＰ患者（８６％）可以出现ＳＩＲＳ,而轻型急性胰腺炎患者中出现ＳＩＲＳ甚少（１１％）;ＳＡＰ患者血清ＩＬ－１β,ＴＮＦα和ＩＬ－６水平明显升高,并与ＳＡＰ的病损程度及ＳＩＲＳ的表现呈正相关。结论 ＳＡＰ患者可以出现ＳＩＲＳ,生长抑素对ＳＡＰ的ＳＩ     

实验研究细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用

目的：观察大鼠血清中细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用。方法：检测血清中细胞因子和TNF-α，观察胰、肝、肺、肾的病理变化及胰腺细胞培养液中淀粉酶和PLA2变化。结果：在坏死性胰腺炎和水肿性胰腺炎大鼠血清中，IL-1β、IL-6、IL-2和TNF-α都明显高于正常对照组(P<0．01)，水肿性和坏死性胰腺炎的胰组织中4种细胞日子都高于正常胰腺组(P<0．01)，但两者之间未见明显差别：水肿性胰腺炎分离培养的胰腺细胞上清液中测出IL-6和TNF-α都高于正常胰腺组。结论：急性胰腺炎症过程中有多种细胞因子参与发病机理，其在体内放大作用造成胰腺本身在内的全身多器官功能损害，而且细胞因子的升高与疾病的严重程度相关。     

生长抑素及其类似物治疗急性胰腺炎的实验与临床研究

本文重点介绍生长抑素及其类似物善得定对急性胰腺炎治疗作用的实验和临床研究进展。     

一氧化氮等炎性介质与急性坏死性胰腺炎的关系

探讨一氧化氮(NO)等相关炎性介质在急性坏死性胰腺炎(ANP)中的作用。方法:采用3.5％牛磺胆酸逆行胰胆管注射建立鼠的ANP模型,观察NO、内毒素、白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(TNFα)的变化,同时观察重组IL-2对ANP的治疗作用。结果:研究结果表明NO参与ANP的病变,与IL_1、I-L6、TNFα和内毒素的释放相平行,又与多器官损伤的严重程度呈正相关。研究结果还发现,重组IL-2的治疗能控制NO、IL_6、IL_1、TNFα和内毒素的过度释放,减轻了ANP的多器官损伤。结论:本研究提示NO在ANP的病损中起重要作用,而且IL_2对ANP有潜在的治疗价值。     

胰腺高分泌刺激而非胰管梗阻可增加酒精性胰腺损伤(英)

在酒精性胰腺炎的发病机理中，酒精如何引起胰腺炎的发作和胰腺对酒精敏感的前提条件目前仍不请楚。一般认为是酒精毒性和多种因素的综合作用，如酒精引起的胰腺外分泌刺激伴有Oddi括约肌的激惹（水肿或痉挛）。本文作者经研究发现急性酒精性胰腺炎的发病要有外分泌高刺激的存在，这也许是CCK的作用，但不支持Oddi括约肌引起的梗阻在其中的作用。     

97例严重胸腹多发伤临床救治分析

目的分析97例严重胸腹多发伤临床救治情况。方法本组共97例患者,所有患者入院后立即建立静脉通道,吸氧、借助B超、X线等对受伤部位伤情进一步判断。根据损伤部位给予针对性治疗措施,94例患者行手术治疗,3例患者保守治疗。观察治疗效果。结果手术治疗的94例患者治愈90例,死亡4例,治疗有效率为95.7%;3例保守治疗患者,死亡3例,治疗有效率为0。结论严重胸腹多发伤患者伤后要及时就诊,按照病情给予剖胸、剖腹手术,加强围手术的管理,防治并发、从而提高救治成功率。