精神分裂症患者血清5种元素含量变化的临床观察

目的：探讨精神分裂症患者血清5种元素含量变化与疾病的关系。方法：采用原子吸收光谱法测定65例精神分裂症患者血清微量元素Zn,Cu,Fe和常量元素Ca,Mg含量的动态变化。结果：(1)精神分裂症患者血清Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显低于对照组，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显高于对照组。(2)病程＜3年的患者血清Ca含量明显高于病程3年以上患者(P＜0.01)；其他无明显差异(P＞0.05)。(3)经氯丙嗪等治疗14 d和21 d,患者Zn和Mg含量及Zn/Cu比值明显升高，而Cu,Fe和Ca含量及Ca/Mg比值明显降低。结论：精神分裂症患者可能存在Zn,Cu,Fe,Ca和Mg元素代谢异常，这些元素的代谢异常可能在本病的发生和发展中起一定作用。     

在胃溃疡中发现早期胃癌

<正>我院自1985～1995年采用纤维胃镜(下称内镜)检查胃溃疡272例,检出早期胃癌11例(4.04 %),均经手术病理证实.现将其临床表现和内镜下特征报告如下.1.临床资料本组11例,男7例,女4例.年龄34～71岁.都有长期胃病史.有上消化道出血6例.纳差伴消瘦3例,规律性上腹痛改变2例.内镜检查:11例均为早期溃疡癌,其中“一点痛"1例、11例中直视下诊断胃癌10例,1例诊断可疑癌.病灶在胃角部8例,胃体小弯侧2例,胃窦部1例.11例均经内镜手术病理确诊.病检为粘膜内癌7例,粘膜下癌4例.组织学类型:高分化腺癌6例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例.     

肝硬化非食管静脉曲张破裂出血44例诊治体会

目的：探讨肝硬化非食管静脉曲张破裂出血的病因、临床特点、诊断与治疗。方法：对82例肝硬化并发上消化道出血患者中确诊为非曲张静脉破裂出血44例的临床资料进行回顾性分析。结果：急性胃粘膜病变37例，消化性溃疡7例；临床多数表现为呕吐咖啡样液体(12例)或单纯黑便(32例)，出血量较小，昏厥，血压改变者只占少数，并发症多，感染(17例)、肝肾综合征(8例)较常见。静脉曲张程度分级：轻度11例，中度9例，重度24例。结论：对于肝硬化伴有上消化道出血者，应尽早行胃镜检查以明确出血原因及部位，为临床治疗提供正确依据。在积极采取综合治疗基础上应用去甲肾上腺紊冰盐水灌洗胃腔对病情改善有较大意义。     

人参皂苷Rb1改善自噬流抗离体大鼠心脏心肌缺血再灌注损伤

目的通过Langendorff系统构建离体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤模型,探讨人参皂苷Rb1对心肌I/R损伤的保护作用及机制。方法选取健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组、I/R组和人参皂苷Rb1(1、5、10和20μmol/L)预处理组,每组10只。大鼠开胸、结扎主动脉后,取出心脏置于Langendorff系统进行灌流,按照分组情况构建相应模型。采用Lab Chart电生理系统检测心率(HR)、左心室发展压(LVDP)、左室压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)等相关心功能指标;采用TTC染色法检测心肌梗死面积;采用Western blotting检测Beclin 1、LC3、p62和Lamp 2表达情况;采用免疫组织化学法检测Beclin 1表达情况。结果人参皂苷Rb1(1、5、10和20μmol/L)改善由I/R损伤导致的LVDP和±dp/dtmax的下降,减少心肌梗死面积,其中10μmol/L浓度人参皂苷Rb1对心功能保护作用最显著(P<0.05)。Beclin 1在I/R组心肌细胞胞质中阳性表达率显著增高,加入人参皂苷Rb1(10μmol/L)后表达量减少(P<0.05)。与sham组相比,在I/R组发现自噬流受损:自噬相关蛋白Beclin 1、LC3和p62表达水平升高,Lamp 2表达水平下调(P<0.05)。加入人参皂苷Rb1(10μmol/L)后上述蛋白的调控作用被反转,自噬流通畅(P<0.05)。结论人参皂苷Rb1预处理通过改善自噬流受损发挥抗大鼠离体心肌I/R损伤的保护作用,其中以10μmol/L浓度的人参皂苷Rb1保护作用最好。     

肝硬化并发多器官功能衰竭53例分析

报告肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)53例，发生率为20．9％，病死率为43．4％，随衰竭器官数目的增多而增高。MOF累及器官主要有脑、消化道、肾脏等。上消化道出血、感染、过度利尿、放腹水是造成MOF的主要诱因。分析认为加强对原发病的综合治疗，控制出血或感染、减少诱因是防止MOF的基本措施。     

天麻素通过蛋白激酶B/p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路抑制H9c2心肌细胞凋亡

目的采用血清剥夺/复灌的大鼠H9c2心肌细胞模拟心肌缺血/再灌注损伤(I/R),从细胞层面探讨天麻素(gastrodin)抗H9c2心肌细胞凋亡的作用及其机制。方法体外培养H9c2心肌细胞随机分为对照组、血清剥夺(0.5~6 h)处理组、血清剥夺/复灌(2/4 h)处理组、天麻素(10、20和40μmol/L)处理组、天麻素(20μmol/L)+渥曼青霉素(wortmannin)(1μmol/L)处理组、wortmannin (1μmol/L)处理组。采用免疫印迹法检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt以及凋亡相关蛋白cleaved Caspase-3、Bcl-2和Bax的表达变化;采用流式细胞术检测细胞凋亡;通过实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测Caspase-3、Bcl-2和Bax的mRNA表达变化;采用免疫荧光双标记法检测细胞内p-Akt蛋白水平表达的变化。结果血清剥夺(0.5~6 h)和血清剥夺/复灌(2/4 h)处理诱导细胞凋亡水平增加;加入不同浓度天麻素处理,与血清剥夺(0.5~6 h)和血清剥夺/复灌(2/4 h)处理组比较,凋亡相关蛋白cleaved Caspase-3表达降低,Bcl-2/Bax蛋白表达的比值上调(P0.05),基因转录水平检测的Caspase-3和Bax表达量降低,Bcl-2表达量上调((P0.05),流式细胞术凋亡检测结果也同样显示,天麻素能抑制血清剥夺/复灌(2/4 h)诱导的细胞凋亡(P0.05);同时,血清剥夺(0.5~6 h)和血清剥夺/复灌(2/4 h)处理能抑制Akt/p38MAPK信号通路;加入不同浓度的天麻素(10、20和40μmol/L)处理后,p-Akt的表达水平增多,p-p38MAPK蛋白表达减少(P 0.05)。加入Akt的特异性抑制剂wortmannin(1μmol/L)处理后,天麻素对上述因子的调控作用被反转(P0.05)。结论在H9c2心肌细胞中,天麻素通过激活Akt/p38MAPK信号通路,抑制血清剥夺/复灌诱导的细胞凋亡,从而发挥抗心肌I/R损伤的保护作用。     

心脉隆注射液改善大鼠离体心脏心肌缺血/再灌注损伤

目的 探讨心脉隆注射液对大鼠离体心脏心肌缺血/再灌注（I/R）损伤的保护作用。 方法 SPF级SD大鼠60只,随机分为6组,包括假手术(sham)组、I/R处理组以及心脉隆注射液处理组（50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L、400 mg/L）,每组10只;运用Langendorff灌流系统制作大鼠离体心脏I/R损伤模型,平衡时期持续灌注K-H液,离体心脏模型缺血复灌后灌注心脉隆注射液;多导生理转换仪Lab Chart 8.0数据采集分析软件,同步记录左心室发展压(LVDP),描记左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)以及心率(HR)。采用生化仪检测不同组冠状动脉流出液中心肌酶学,肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、 肌钙蛋白-Ⅰ（TnI）和肌红蛋白（MYO）;实时测量冠状动脉流量,运用TTC染色了解心肌梗死面积,采用Western blotting检测Bax、Bcl-2在各组中的表达。 结果 心脉隆注射液能够减轻心肌缺血再灌注损伤大鼠LVDP、最大上升速率+dp/dt、最大下降速率-dp/dt的下降,减少心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞酶的释放,减少心肌梗死面积,增加心脏冠状动脉流量,引起心率增快以及一定的抑制心肌凋亡作用。 结论 心脉隆注射液能够减轻心肌I/R损伤引起的心功能损害。     

Ⅰ型精神分裂症患者血清5种元素含量变化的研究

精神分裂症是以思维、情感和障碍为主要症状的精神病，其病因问题是一个极其复杂而又十分重要的研究课题，是目前精神病学理论中急需解决的主要内容之一。近年来国内外已有一些零星报道了精神分裂症患者血清微量元素异常，但对于其发生机理和临床意义还缺乏深入的研究。本文测定了1型精神分裂症患者40例和101名正常对照组的血清Zn、Cu、Fe、Ca、Mg元素含量，旨在探讨Ⅰ型精神分裂症患者与血清5种元素含量的关系及；临床意义。1材料与方法1．1临床资料40例1型精神分裂症患者（男17人，女23人），年龄3048±9．77岁（16～55岁），平均病程3…     

以上消化道大出血为主要表现的贲门癌14例分析

报告以上消化道大出血为主要表现的贲门癌１４例临床分析。本组均有呕血和便血，５９岁以上才多见，大多无朝霞生吞咽困难，误诊率达７１．４％；胃镜多点活检，配合细胞刷检，可减少漏误诊，分析认为，凡遇上消化道大出血，无论有无慢性胃病史、有无吞咽不畅均均应高度警惕贲门癌之可能。     

胆石症非典型临床表现——附56例分析

<正>为加强对胆石症非典型临床表现的认识,提高非典型胆石症的早期诊断水平,现将我们收集的56例总结报道如下。