维持性血液透析患者液体摄入行为现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的液体摄入行为现状及影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取2021年1月─2021年12月山东第一医科大学附属中心医院MHD患者为研究对象,采用液体摄入健康信念量表和知识水平问卷对患者的健康信念和知识水平进行评价,并分析潜在影响因素。结果 205名MHD患者中液体摄入行为处于无意向、意向、准备、行动、维持阶段的患者分别是21名(10.2%)、42名(20.5%)、43名(21.0%)、73名(35.6%)、26名(12.7%)。年龄、液体摄入自我效能、知识水平每增长一个单位,液体摄入行为进入高等级阶段的可能性分别增加了3.700%(OR=1.037,95%CI:1.010～1.065,P=0.007)、18.700%(OR=1.187,95%CI:1.142～1.234,P<0.001)、8.000%(OR=1.080,95%CI:1.006～1.160,P=0.033)。平均透析间期体质量增长值每降低1 kg,液体摄入行为进入高等级阶段的可能性增加了51.000%(OR=0.490,95%...     

以恶心、呕吐为首发表现的高流量动静脉内瘘1例

动静脉内瘘是人为构建的一种非生理性结构,可引起体循环血管阻力下降,导致心输出量增加,通常无临床意义;但当内瘘流量过高时可加重心脏容量负荷,引起心力衰竭发生。本文报道1例以恶心、呕吐为首发表现的高流量动静脉内瘘的诊疗经过,分析并总结其病理生理机制、预防管理等,以提高临床对内瘘高流量的重视。     

肝移植术后护理干预医院感染的效果观察

肝脏移植是治疗肝脏功能衰竭病人的重要方法，而术后医院感染的发生是导致肝移植失败的重要因素之一。2001年12月～2002年8月我院为2例患者实施了肝脏移植术，通过护理干预，取得了满意的效果，术后恢复顺利。随访6～12个月，身体状况良好，生活质量优于术前。其中1例在2002年亚洲器官移植受体特奥会上获乒乓球男子双打冠军。     

K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO-F系统可切削生物微晶玻璃

目的 可切削微晶玻璃的制备温度高达1500 ℃以上,此特性严重制约其产业化发展.本文设计制备了K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO-F系统低温云母生物微晶玻璃,并探讨制备工艺对材料结构和性能的影响.方法 采用1300 ℃熔化工艺与600～750 ℃晶化热处理工艺制备微晶玻璃,通过X射线衍射分析方法研究微晶玻璃的晶相组成,利用扫描电子显微镜观察微晶玻璃的形貌,并通过显微硬度分析、高速砂轮切削实验考察微晶玻璃的可切削性能.结果 分别经过600 ℃、650 ℃、700 ℃、750 ℃晶化热处理2 h、4 h、8 h后,玻璃中均形成了主晶相为氟金云母的微晶玻璃,微晶玻璃的显微硬度为3～8 GPa.且随着晶化温度的升高,微晶玻璃层状结构逐渐明晰,但硬度不断下降,其可切削性持续提高.结论 低温下熔化K2O-B2O3-Al2O3-SiO2-MgO系统玻璃工艺降低了可切削微晶玻璃的制备温度和成本,利于产业化生产和推广应用.     

肝移植术后医院感染的预防及护理体会

肝脏移植是治疗肝脏功能衰竭的重要方法，术后医院感染是导致肝移植失败的重要因素之一。2001年12月～2002年8月，我院为2例患者实施了肝脏移植术．取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

人造血管移植物动静脉内瘘的使用及维护管理现状

<正>功能良好的血管通路是维持性血液透析治疗的前提,也是血液透析充分性的保障。在移植物血管动静脉内瘘(AVG)、血液透析管、自体动静脉内瘘(AVF)这3种最常用的血液透析通路中,AVF处于优势地位。K/DOQI建议血管通路应该首选自体AVF,次选为移植物内瘘,CVC应作为最后选择。在美国约20%患者使用AVG作为长期透析通路[1]。     

流出道重建治疗透析内瘘并发“胸廓出口综合征”1例

<正>因人胸廓出口处的解剖结构特殊,锁骨下静脉易受到锁骨、第一肋骨、斜角肌、锁骨下肌和肋锁韧带等结构的压迫,产生机械性狭窄,长期压迫可能引起静脉内膜损伤及进行性增生,加重狭窄继发血栓形成,产生一系列临床症状。而自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula, AVF)的建立会使静脉血流量增加、刺激静脉内膜增生从而加速原有狭窄的进展。本文报道1例以流出道重建来治疗透析内瘘合并静脉型胸廓出口综合征的患者的诊疗经过,     

外伤性蛛网膜下腔出血患者的呼吸道护理

目的探讨外伤性蛛网膜下腔出血患者的呼吸道护理。方法对62例外伤性蛛网膜下腔出血患者呼吸道管理。结果加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,从而减少肺部并发症,是提高治愈率,降低病死率的关键。结论对于外伤性蛛网下腔出血的患者应做好呼吸道护理,才能有效提高治愈率,降低病死率。     

RF系统治疗脊柱骨折的护理

对脊柱骨折施行RF系统内固定术的10例进行了护理。认为加强对患者的心理护理,正确指导患者的饮食,充分做好术前准备,加强术后护理可有效地预防各种并发症的发生,术后应正确指导和协助患者进行功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵直,早期下床活动。