胎心监护联合脐血血气分析及Apgar评分预测羊水粪染新生儿窒息的临床价值

目的：探讨胎心监护联合脐动脉血气分析及Apgar评分对羊水粪染窒息新生儿的预测价值。方法对585例羊水粪染新生儿进行分娩前胎心监护,出生后立即采集脐动脉血进行pH值测定,进行Apgar评分,分析3项指标与脏器损伤的关系,以及三者联合诊断羊水粪染新生儿窒息的灵敏度、特异度及符合率。结果585例羊水粪染新生儿中共确诊窒息49例,占8．4％。随着pH值、Apgar评分的降低出现脏器损伤的新生儿比例升高（P＜0．05）,胎心监护异常组的脏器损伤发生率较正常组明显升高（ P＜0．05）。低Apgar评分（≤7分）联合异常胎心监护、脐动脉血pH值＜7诊断羊水粪染新生儿窒息的敏感性为44．9％,特异性为100．0％,符合率为57．1％;低Apgar评分联合脐动脉血pH值＜7．2、异常胎心监护诊断窒息的敏感性为83．7％,特异性为78．6％,符合率为82．5％。结论胎心监护联合脐动脉血气分析、Apgar评分可有效地预测评价羊水粪染新生儿窒息,为窒息新生儿及时采取正确的治疗措施提供了可靠的依据。     

2007年至2011年剖宫产手术指征变化分析

剖宫产术是处理各类产科合并症和妊娠并发症、难产的有效手段,但同时存在的风险也较阴道分娩多。剖宫产容易出现宫缩乏力性出血、由于操作不当子宫切口延伸撕裂或损伤血管引起产后大出血,以及羊水栓塞、仰卧位低血压综合征、脏器损伤、产褥感染、伤口愈合不良、     

早孕孕囊大小与药物流产效果分析

目的 探讨早孕孕囊大小对药物流产效果的影响.方法 收集本院2006年4月～2009年4月期间1 476例药物流产妇女,经B超测量孕囊大小,对孕囊大小与药物流产效果进行回顾性分析.结果 孕囊直径5～、9～、16～、21～25mm者完全流产率59.5%、88.2%、85.8%、56.3%.结论 选择适当大小的孕囊是药物流产成功的关键,孕囊9～20mm者完全流产率高,孕囊过小、过大均会影响药物流产的效果.     

间苯三酚在妇产科的应用

间苯三酚是一种非阿托品、非罂粟碱类的纯平滑肌解痉药,能直接作用于痉挛的平滑肌,对正常平滑肌影响较小。妇产科领域很多方面需要解痉,特别是产时宫颈水肿、促进产程进展,取环和宫腔镜检查的宫颈松弛,先兆流产和早产时子宫肌的解痉,均需要应用有效药物达到治疗目的。间苯三酚可有效达到这方面的疗效。现就间苯三酚在妇产科的应用予以综述。     

孕早期胎盘植入误诊6例

胎盘植入是一种少见的严重的产科并发症,临床上常常是在中孕引产或足月分娩过程中发现胎盘残留,无法剥离干净而诊断胎盘植入.孕早期胎盘植入极少见文献报道.本文收集本院孕早期胎盘植入6例,现报道如下.     

自身抗体与不孕及自发性流产关系的探讨

目的检测抗心磷脂抗体(ACA)和抗精子抗体(AsAb)两种自身抗体在不孕及自发性流产患者中存在的情况,并观察应用阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者的临床效果。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测150例原发或继发不孕患者(不孕组)、198例自发性流产或有胚胎停育史患者(流产组)及40例正常对照组血清中的ACA及AsAb抗体。对其中53例ACA阳性反复流产患者在孕前一个月或孕早期采用低剂量阿司匹林治疗。结果不孕组及流产组ACA总阳性率分别为48.00%和50.51%,与对照组(7.50%)相比有非常显著性差异(P<0.001);不孕组及流产组AsAb阳性率分别为31.33%和25.25%,与对照组(10.00%)比较亦有显著性差异(P<0.05)。53例经治疗患者活产婴儿48例,妊娠成功率为90.57%。结论ACA和AsAb等自身抗体是导致不孕及自发性流产的免疫学因素之一,应用低剂量阿司匹林治疗ACA阳性反复流产患者是保证其妊娠成功的有效方法。     

未足月胎盘早剥19例分析

目的探讨未足月胎盘早剥的病因、孕产妇结局和围产儿结局。方法回顾性分析2004-05-2010-05广西梧州市红十字会医院未足月胎盘早剥19例。结果未足月胎盘早剥主要发病诱因为胎膜早破7例,妊娠高血压疾病4例,胎盘早剥程度与母婴妊娠结局与孕晚期胎盘早剥相符。结论对于未足月胎盘早剥注意其发病诱因,及早发现,积极采取措施,可减少并发症,减少母儿并发症。     

孕早期胎盘植入误诊6例

胎盘植入是一种少见的严重的产科并发症,临床上常常是在中孕引产或足月分娩过程中发现胎盘残留,无法剥离干净而诊断胎盘植入.孕早期胎盘植入极少见文献报道.本文收集本院孕早期胎盘植入6例,现报道如下.     

溴米那普鲁卡因及胞二磷胆碱治疗妊娠剧吐的疗效观察

目的 探讨应用溴米那普鲁卡因及胞二磷胆碱治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法 将80例妊娠剧吐患者随机分成试验组和对照组各40例.对照组按常规方法治疗;试验组在常规方法治疗的基础上加用溴米那普鲁卡因及胞二磷胆碱.结果 试验组痊愈33例,5例好转,无效2例,治疗有效率95%.对照组痊愈28例,4例好转,无效8例,治疗有效率80%.两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应.结论 溴米那普鲁卡因及胞二磷胆碱治疗妊娠剧吐效果好,应用方便、安全、廉价,值得临床推广应用.