妊娠合并子宫肌瘤诊治进展

子宫肌瘤合并妊娠占全妊娠的1．5％，近年来晚婚晚育的高龄孕妇增多，子宫肌瘤合并妊娠发病率有增加趋势。最近的观点认为，大多数肌瘤妊娠期间没有明显的增大，而且多数对妊娠不会造成影响，但是，大的黏膜下和胎盘后肌瘤可能对妊娠造成不良后果，包括阴道流血、疼痛、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、产后大出血等。妊娠期间肌瘤剔除术只限于带蒂的，或浆膜下肌瘤，而且疼痛等症状经保守治疗无效的，在中期妊娠实施。     

HELLP综合征的母胎结局

 目的探讨HELLP综合征的母胎并发症及相关因素。方法回顾性分析2005～2009年在本院分娩的32例HELLP综合征的临床资料,用χ2检验进行统计学分析。结果;该综合征病人占同期重度子痫前期的2.16% (32/1484),诊断时的平均孕周为32周4天（24+～40周）,多发于27～37周。终止妊娠前发生的27例,发生在产后的均在48 h之内发病。该综合征病人中完全HELLP18例,部分HELLP即ELLP14例,母体的并发症如子痫、胎盘早剥、产后出血、急性肾功不全等HELLP明显多于ELLP,当血小板≤50x109/L时HELLP明显多于ELLP。孕周≤30周,死胎或死产,新生儿重度窒息明显增多,而且均表现为生长受限。初诊或急诊的病人HELLP多于定期产检的。结论;HELLP较ELLP母体的并发症多,其严重程度与血小板计数有关,胎儿的病死率与发病时的孕周有关,定期产检可预防HELLP综合征的发病。     

双胎及三胎妊娠的临床特点

探讨双胎及三胎妊娠的临床特点。对 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月在我院分娩的双胎及三胎妊娠进行回顾性分析。双胎妊娠的流产率 6 7% ,早产率 5 2 3% ,低出生体重儿 (<2 5 0 0g)约 4 4 5 % ,围产期死亡率 6 8 6‰。三胎流产率 2 8 6 % ,早产率 80 % ,低出生体重儿 (<2 5 0 0g)约 6 6 7% ,均较双胎妊娠升高。双胎体重不均衡、双胎输血综合症是导致双胎流产、早产、围产儿死亡的主要原因。双胎及三胎妊娠早期诊断是影响其围产期管理的重要环节之一。定期产检 ,预防性入院能在很大程度上减少双胎及三胎早产的发生     

腹腔镜术后妊娠晚期自发性子宫破裂二例临床分析

妊娠期子宫体部或子宫下段发生破裂称为子宫破裂,是孕期最严重的并发症之一,可危及母儿生命,发生率在0.05%～1%[1].2008年12月以来,我院收治了多例于孕晚期发生自发性子宫破裂的病例,其中2例患者孕前均曾行腹腔镜手术,而于术后半年内妊娠,均于孕30周左右发生自发性子宫破裂.现将结果报道如下.     

一种新的亲合素法分离孕妇外周血中的有核红细胞

目的为了分离孕妇外周血中的有核红细胞用于非损伤性产前诊断.方法采用了一种新的亲合素法,用红细胞表面半乳糖基特异的凝集素(大豆凝集素)来选择富集孕妇外周血中的有核红细胞.结果从11份2.5ml孕14 ～15 w的孕妇外周血中都分离到了有核红细胞,平均每份血样得到有核红细胞2.8个.结论本方法实验成本低,操作简单,对于非损伤性产前诊断的研究和推广都具有重要的参考价值.     

天然达玛烷型皂苷降血糖作用的研究进展

达玛烷型皂苷属于四环三萜皂苷,是人参属植物人参Panax ginseng、三七P.notoginseng、西洋参P.quinquefolium和非人参属植物绞股蓝Gynostemma pentaphyllum中的主要成分。目前研究发现,达玛烷型皂苷具有显著的调节血糖作用,这就为其开发利用和糖尿病及其并发症的防治提供了科学依据。综述人参、西洋参、三七和绞股蓝中达玛烷型皂苷在降血糖方面的研究进展。     

生物物理评分在羊水偏少患者阴道试产中的应用

目的 探讨足月妊娠羊水偏少孕妇运用生物物理评分监测下阴式分娩的安全性.方法 176例经超声诊断羊水偏少的孕妇(观察组)与同期213例羊水正常的孕妇(对照组),通过产前监测胎儿生物物理评分、催产素激惹试验,临产后持续胎心监护,比较2组分娩方式、胎儿结局及对新生儿发病率的影响.结果 观察组变异减速发生率高于对照组(P＜0.05);2组阴道分娩、剖宫产、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组中社会因素为剖宫产指征者明显高于对照组(P＜0.05).结论 应用胎儿生物物理评分监测产程中胎儿状况,可有效避免医源性手术,降低母婴风险.     

腹腔镜术后妊娠晚期自发性子宫破裂二例临床分析

妊娠期子宫体部或子宫下段发生破裂称为子宫破裂,是孕期最严重的并发症之一,可危及母儿生命,发生率在0.05%～1%[1].2008年12月以来,我院收治了多例于孕晚期发生自发性子宫破裂的病例,其中2例患者孕前均曾行腹腔镜手术,而于术后半年内妊娠,均于孕30周左右发生自发性子宫破裂.现将结果报道如下.     

孕产Q&A

正Q一般来说,哪些孕妈妈需要做羊水穿刺?A①35岁以上的高龄孕妈妈;②有染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍家族史的孕妈妈;③夫妇一方有染色体平衡易位者、有性连锁隐性遗传病者或有此类疾病生育史的孕妈妈;④前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者;