基于“水郁折之”探析《伤寒论》水郁治法

"水郁折之"原义为水气之运郁滞不畅,当以分利水郁之邪。《伤寒论》六经病中亦多见水郁之证,如太阳外感里饮证和太阳蓄水证;少阳枢机不利,饮停阳郁证;少阴之阳虚水泛证和阳虚有热、水气不利证等。"折之"者,伐而消之也,以分消、疏散水郁之邪。仲景涵水郁证于诸经之中,治法上虽有不同体现,均蕴含"折之"之义,如小青龙证之辛而散水法;五苓散证之化而行水法;真武汤证之温而利水法;生姜泻心汤证及茯苓甘草汤证之和胃消水法;十枣汤证、大陷胸汤证及牡蛎泽泻散证之泻而逐水法;茯苓桂枝甘草大枣汤证及茯苓桂枝白术甘草汤证之平冲降水法;猪苓汤证之育阴利水法;柴胡桂枝干姜汤证之和解枢机宣水法等。     

从李可老中医重中气、元阳理论浅论闭经

笔者通过了解李可老中医的重中气、重元阳理论,并追溯其来源为郑钦安的"坎中一丝真阳乃人身立命之本",以及彭子益的"圆运动的古中医学"。李可老中医将先天元阳与后天中气联系起来作为自己的治病理论体系具有重要的临床意义。笔者在了解历代医家对闭经的认识基础上,结合李老的重中气、元阳理论,将闭经的病因、病机与治则作以讨论,希冀在传承与创新名老中医思想的同时,亦能对临床中闭经的治疗拓宽思路。     

谈卫气营血辨证与脏腑辨证结合治疗疾病

叶天士的卫气营血辨证体系揭示了温病的一般发展过程、诊疗思路,对后世医家治疗温病起到了提纲挈领的作用,但叶氏的"卫气营血"辨治思路还可以与脏腑辨证相结合,所谓的结合即是指:将卫分证与肺、脾胃、肝结合;将气分证与肺、脾、胃、肠、胆、三焦结合;将营分证与心、胃、肝、肾结合;将血分证与心、肝、肾结合。从而使得卫气营血辨证更加细致化,更有效地指导临床应用。     

姚淮芳从肾虚血瘀论治老年高血压经验总结

原发性高血压作为影响人类生活质量及生命安全的慢性病,临床发病率越来越高。在老年患者逐渐增多,多种西药联用血压不能达标及血压达标但头晕等症状依旧存在的情况下,充分发挥中医药治疗作用极为关键。姚淮芳教授根据多年的临床经验,认为老年高血压患者多虚多瘀,临床以补肾活血为治疗大法,每获良效,为高血压的临床辨证和治疗提供了新思路,值得总结与探讨。     

探讨心理护理 ICU 重症护理质量的影响

目的：分析心理护理在 ICU 重症护理中对护理质量的影响效果。方法：选取2015年1月至2016年2月期间该院 ICU 重症患者87例,将其按照抽签法分为对照组（n ＝41）和研究组（n ＝46）,对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行心理护理,对比2组患者的护理效果。结果：对照组患者的护理满意度为78％,明显低于研究组患者的护理满意度（93％,χ2＝4．340,P ＜0．05）,护理前,两组患者的焦虑、抑郁评分比较（P ＞0．05）,护理后,研究组患者的焦虑、抑郁评分低于观察组（P ＜0．05）。结论：心理护理在 ICU 重症护理中应用,缓解了患者的焦虑、抑郁情绪,提高了整体的护理满意度,具有重要的应用价值。     

高效液相色谱法测定人血浆中百草枯浓度

目的：建立人血浆中百草枯浓度高效液相色谱检测方法,为百草枯中毒患者预后评估、治疗方案选择提供方法学支持。方法样品处理采用35％高氯酸处理。流动相为0.1mol · L －1磷酸缓冲液（含75 mmol · L －1庚烷磺酸钠）‐乙腈（88∶12,三乙胺调pH＝3.0）;流速为1.0 mL · min－1;柱温为28℃;检测波长为258 nm。结果所采用方法在0.2～500μg · mL －1范围内线性关系良好。平均绝对回收率为100.6％,RSD均小于3％;平均相对回收率为101.31％,RSD均小于6％。日内和日间RSD均小于6％,冻融及冻存后百草枯样品浓度测定结果差异无统计学意义。结论高效液相色谱检测方法快速,准确、血液中杂质无干扰,适用于百草枯中毒患者血药浓度的分析测定。     

基于TCGA数据库分析葡萄糖代谢相关基因与乳腺癌临床病理特性及预后相关性

目的 探究乳酸脱氢酶A(LDHA)、溶质载体家族16成员(SLC16A)1及SLC16A3基因与乳腺癌病理特征及预后的关系。方法 获取肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)中1 060位乳腺癌患者的组织样本,分析LDHA、SLC16A1及SLC16A3基因表达量与乳腺癌临床病理特征及预后的关联性,用Kaplan-Meier生存分析绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存预后分析。结果 LDHA表达与远处转移(M分期)(χ²=5.560,P=0.018)、雌激素受体(ER)表达(χ²=8.532,P=0.003)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达(χ²=4.418,P=0.036)相关;SLC16A1表达与年龄(χ²=8.040,P=0.005)、ER表达(χ²=17.428,P<0.01)、孕激素受体(PR)表达(χ²=5.486,P=0.019)相关;SLC16A3表达与ER表达(χ²=22.447,P&l...     

球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎的效果

目的：探讨球囊膨肺联合振动排痰预防神经重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：将神经外科重症监护室气管插管或气管切开机械通气的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组在常规治疗基础上采用振动排痰,观察组采用球囊膨肺联合振动排痰。比较两组治疗前后氧分压(PaO₂)及二氧化碳分压(PaCO₂)、痰液清除效果及VAP发生率。结果：治疗第4、7天,观察组PaO₂水平高于对照组(P<0.01),PaCO₂水平低于对照组(P<0.01);观察组痰液清除显效率高于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率低于对照组(P<0.01)。结论：球囊膨肺联合振动排痰可促进痰液排出,改善患者肺通气,降低神经重症患者VAP发病率。