甲氨喋呤单用与米非司酮配伍甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的疗效对比观察

异位妊娠是妇产科常见的疾病，近年来其发生率有明显升高的趋势。由于快速敏感的β-hCG化学发光免疫连续测定和超声检查的应用，使异位妊娠确诊率不断提高，从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗。甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法，近年来随着米非司酮的问世，米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法逐渐被应用，本文就这两种治疗方法的效果作一对比。     

彩超对胎儿心脏内强回声结构的临床意义

目的探讨对在孕妇进行超声检查时,筛查胎儿心脏内强回声结构的临床意义。方法对孕妇超声检查时,首先对胎儿常规超声检查,排除胎儿明显畸形,然后对胎儿心脏进行四腔切面扫查,筛选出胎儿心脏内强回声结构。结果 2010.5～2010.11期间对200例胎儿进行检查发现EIF者合计为8例,检出率为4%。其中2例为死胎,1例为颈项囊肿,1例双胞胎中其中一胎为脉络丛囊肿,1例十二指肠闭锁引产后证实。其超声心动图特征为:8例均为单发位于胎儿心内的大小约5-10mm不等的斑点状、条索状强回声结构,改变切面后形态不变或呈长条状或呈平行走形的结构,其回声强度接近周围肋骨或脊柱水平。其中6例出现于左心腔(3位于二尖瓣乳头肌水平,2位于心尖心内膜处,1位于二尖瓣前叶根部)。2例位于胎儿右心腔(1例位于近心尖制索水平,1例位于三尖瓣前叶根部)。7例在妊娠中期接受产科常规超声检查时发现,然后接受了胎儿超声心动图检查,1例在妊娠晚期接受胎儿超声心动图时检出。结论彩超对胎儿进行检查的同时,进行胎儿心脏四腔心切面扫查,对妊娠22～32周胎儿能够检查出胎儿心脏内强回声结构的变化,可减轻孕妇孕期的心理负担或错误的终止妊娠。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产31例疗效分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕，但在稽留流产的应用尚不够理想。本院对31例稽留流产患者采用米非司酮配伍米索前列醇治疗，收到较好疗效，现报告如下。     

女性感染人乳头状瘤病毒基因类型分析

目的了解义乌地区各年龄段与不同生殖道疾病女性感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因类型分布,为义乌地区HPV分子流行病学研究提供依据。方法利用PCR-反向点杂交法分别对2008年1月-2010年6月来医院就诊的304例可疑患者进行23种HPV基因亚型检测,包括18种高危亚型(HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)和5种低危亚型(HPV6、11、42、43、44)。结果 HPV检出率为15.8%,其中高、低危型检出率分别为15.1%与4.3%,高危型中主要为HPV16、58、18、33感染,低危型主要为HPV6、11感染;不同生殖道疾病与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV16、58、18、33、11、6是该地区HPV感染的主要型别,20~40岁为女性感染的高峰人群,对HPV阳性者进行定期的跟踪,是防治宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌的有效途径。     

新生儿ABO溶血病患儿母亲孕期IgG抗A/B效价的动态监测

目的动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A/B效价,为更加准确地预测新生儿ABO溶血病的发生提供诊断依据。方法通过对232例新生儿ABO溶血病的患儿母亲孕早期和孕晚期IgG抗A/B效价的动态监测,观察这类孕妇抗体效价的分布情况、变化率和变化幅度。结果这类孕妇的孕早期和孕晚期IgG抗A/B效价大多分布在≥1∶256,其中绝大多数孕妇（O-A：94.9%,O-B：95.8%）孕晚期的IgG抗A/B效价较孕早期有不同程度的升高;以升高2个滴度为主（O-A：46.3%,O-B：44.8%）。有11例其孕晚期的IgG抗A/B效价较孕早期无变化甚至发生降低,这11例孕妇孕早期的IgG抗A/B效价就偏高,主要分布在≥1∶512。结论动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A/B效价十分必要,可以将孕晚期抗体效价较孕早期升高2个滴度或以上作为提示ABO溶血的指标。     

动态测定血中β-HCG对异位妊娠患者二种治疗方法的评价

异位妊娠是常见的疾病．近年来其发生率有明显升高的趋势n。由于快速敏感的β-HCG化学发光免疫连续测定和超声检查的应用．使异位妊娠确诊率不断提高．从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗。甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法。近年来随着米非司酮的问世．米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法逐渐被应用。本文就通过定时测定各患者血中β-HCG．观察其变化并对这二种治疗方法效果作一对比。     

血清β-HCG、E_2、P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产中的鉴别价值

目的探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)在正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的变化水平与三者间的鉴别价值。方法采用免疫化学发光法检测就诊于我院妇产科的孕妇血中β-HCG、E_2、P含量;正常早孕51例,异位妊娠79例及先兆流产60例。结果β-HCG在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为43861.7±39251.1IU/L,2456.3±4939.8 IU/L,19457.6±21369.2 IU/L,三组比较P0.05。E_2在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为1649.5±1432.8ng/L,163.6±259.1ng/L,762.2±321.9ng/L,三组比较P0.05。P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为49.8±16.0μg/L,9.3±10.4μg/L,27.5±11.7μg/L,三组比较P0.05。结论正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的β-HCG、E_2、P分泌水平有明显不同,可作为鉴别诊断依据之一。     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊断与治疗

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是一种剖宫产后的远期并发症;据文献报道,其发病率为0.045%,在有剖宫产的异位妊娠中占6.170%〔1〕。剖宫产(一次或多次)的女性再次妊娠后,其孕囊位于剖宫产瘢痕部     

动态测定血中β-HCG对异位妊娠患者二种治疗方法的评价

异位妊娠是常见的疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].由于快速敏感的β-HCG化学发光免疫连续测定和超声检查的应用,使异位妊娠确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗.甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法[2],近年来随着米非司酮的问世,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法逐渐被应用.本文就通过定时测定各患者血中β-HCG,观察其变化并对这二种治疗方法效果作一对比.