非结核分枝杆菌感染所致结肠溃疡一例

非结核分枝杆菌主要存在于环境中,为条件致病菌,近年发病率逐渐增高,主要累及肺部、淋巴结、皮肤软组织和播散性感染,消化道受累很少见。本例患者表现为反复不洁饮食史后,出现高热、便血、结肠多发不规则溃疡,粪便和结肠活检组织萋尼法和荧光法抗酸染色阳性,经三联药物治疗6个月后基本达到结肠黏膜愈合。     

翻转课堂教学模式在八年制内科英语病例巡诊中的应用

目的评估翻转课堂主动教学模式应用于八年制医学生内科英语病例巡诊的教学效果。方法选择2019年北京协和医学院临床医学八年制医学生88人。将翻转课堂教学模式应用于内科英语病例巡诊,通过巡诊前后现场测验评估相关知识掌握情况,采取李克特量表5分制对巡诊后教学效果反馈量化评分。结果通过课前自主学习,学生对于疾病的诊断和鉴别诊断、病情分型和分度、治疗原则的掌握分别达到29.3%、37.3%和17.3%;通过课堂小组讨论,上述知识的掌握明显升至84.8%、60.9%和45.7%(P<0.05)。巡诊后教学效果反馈总平均分值为(4.01±1.02)分,9项评估内容中平均分值>4分者占66.7%。结论翻转课堂结合小组主动教学模式可以明显提高教学效果,并获得学生的充分肯定。     

上海PM2.5、NO2及空气质量指数与小学生因病缺勤的关系

[背景]大气污染可能会增加儿童因病缺勤,并增加相应的社会医疗和经济负担.[目的]探索当前上海市大气污染物及空气质量指数(AQI)与小学生因病缺勤的定量关系.[方法]抽取上海市嘉定、宝山、浦东及普陀四个区的6所小学,收集全体在校学生在2017和2018两个完整学年每日缺勤数和缺勤原因(排除因事或其他突发意外事故),以及同...     

新时代公立医院全面从严治团工作路径研究

目的：调研公立医院团组织自身建设情况,探索新时代公立医院全面从严治团的工作路径。方法：采用问卷调查法,对北京市19所公立医院的1 435名团员和青年进行问卷调查。结果：团组织“第一议题”学习机制已基本落实到位,多数医院已成立青年理论学习小组并开展学习,但77.36%的团员和青年每周自主开展的理论学习时长<2小时;团委班子职数设置和书记、副书记配备基本规范,团支部设置大多数与党支部、科室设置有对应关系,团员和青年对团组织评价高,但只有15.79%的医院设置了除团委书记外的专职团干部;团组织能够对团员和青年经常开展纪法教育和提醒,但38.73%的团干部或团员没有接受过《中国共产主义青年团纪律处分条例（试行）》培训,团干部接受过培训的比例高于普通团员（P<0.001）。结论：要创新思想引领的形式和载体,增强团员和青年政治理论学习的积极性;配齐配强配优专职团务人员,增强团干部能力素质和工作本领;健全完善纪律教育机制,增强团员和青年遵纪守法的意识和能力。     

以结肠溃疡起病的成人巨结肠类缘病伴难辨梭状芽孢杆菌感染一例

成人巨结肠类缘病（Hirschsprung′s allied disease,HAD）由结肠壁先天神经节细胞减少缺如或发育不良引起,起病隐匿且较为罕见,缺乏有效客观检查手段。此病偶可继发肠道溃疡,合并难辨梭状芽孢杆菌感染,应充分积极药物治疗,必要时需尽早选择手术治疗。     

炎性肠病生物治疗的现状

炎性肠病的传统药物治疗效果有限，生物制剂作为治疗炎性肠病的新方法在临床上应用日益广泛，人们对生物制剂的认识亦日益加深。国内外的研究显示。生物制剂可以达到黏膜愈合，减少相关并发症和疾病的复发，改善患者生活质量，降低住院率和外科手术率：对已接受外科手术治疗的患者．可以有效减少术后复发率．同时生物制剂治疗并不会增加感染等相关手术并发症的发生率。但是，随着生物制剂的广泛应用，有关生物制剂不良反应的报道逐渐增多，包括感染、输注反应、迟发型过敏反应和骨髓抑制等。需引起临床医师足够的重视。     

鼠李糖乳杆菌对免疫检查点抑制剂相关小鼠结肠炎的保护作用及其机制

目的建立小鼠免疫治疗相关(irAE)结肠炎模型,探讨鼠李糖乳杆菌(LGG)对irAE结肠炎的保护作用和相关机制。方法 C57BL/6小鼠分为葡聚糖硫酸钠(DSS)组3只、DSS+抗程序性死亡受体1(PD-1)组4只,DSS+抗PD-1+抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)组4只、DSS+抗PD-1+抗CTLA-4+LGG组4只,分别给予相应药物和菌群干预。通过体重下降、疾病活动指数(DAI)、结肠长度、结肠组织病理评分,实时荧光定量-聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测结肠组织炎性细胞因子,免疫组化染色CD4+、CD8+和FoxP3+调节T细胞。结果与DSS组比较,DSS+抗PD-1+抗CTLA-4组小鼠第9天体重[(87.40±1.79)%比(94.57±0.53)%]和结肠长度[(5.33±0.27)cm比(6.63±0.12)cm]较低(P<0.05),DAI评分(2.66±0.24比0.89±0.48)、结肠组织病理评分(12.50±1.04比5.67±0.33)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)(6.73±1.68比0.91±0.40)较高(P<0.05);...