2例帕金森病患者并发精神障碍的护理体会

帕金森病是一种老年疾病,以神经系统的症状为主要临床表现,但也有部分患者随着疾病的发展会出现各种严重的精神症状,给治疗带来了很大的困难,而良好的临床护理对他们的生存质量提高是有用的。本文通过对两例帕金森病患者并发精神障碍的护理将我们的经验作了一个总结,与同行们分享。     

精神病残疾评定中护理依赖判定的探讨

目的：探讨精神残疾评定中关于护理依赖的判定标准。方法：通过对526例已经复员退伍的精神病患者进行回顾性分析。结果：提示以肢体残疾的护理依赖五项指标判定精神病患者的护理依赖显然不能真实表现患者的实际情况。结论 精神残疾患者的护理依赖标准应该以患者的社会功能为基础评定。     

社会工作者对灾区基层干部心理健康状况作用的分析

2008年汶川里氏8级大地震给广大人民群众带来了不可估量的损失。广大的社会工作者立即赶赴到了抗震救灾的第一线,以各种形式参与抗震救灾,和我们灾区的基层干部并肩作战,取得了抗灾救灾的胜利;灾后社会工作者又以不同的工作方法和工作形式,为灾区人民服务,为灾区基层干部排忧解难,稳定灾民的情绪,缓解干部的心理压力,为灾后重建做出了巨大的贡献。但是,社会工作如何帮助基层干部缓解在灾害面前的工作压力和心理压力却探讨很少,我们通过对相关文献的复习和查阅就此方面的研究作综述如下。     

精神残疾者的护理依赖标准探讨

目的探讨精神残疾者的护理依赖指标,为精神残疾患者的护理依赖程度评定提供参照标准。方法对526名复员退伍的精神病患者的残疾等级评定使用两个护理依赖指标进行评定,并对获得的各项相关数据进行对比分析。结果肢体残疾的护理依赖指标与精神残疾的护理依赖指标有明显差异（P＆lt;0.01）。结论精神残疾者的护理依赖评定不能使用躯体残疾的护理依赖指标。     

社区阿尔茨海默病危险因素病例对照研究

目的了解社区阿尔茨海默病(AD)可能的危险因素。方法将流行病学调查发现的AD患者以性别、年龄(±3岁)和文化程度按12比例与认知功能正常老人配对,部分高龄老人因无足够正常对照,则按11配对,在同村或同居委会范围内寻找正常对照。患者和正常对照危险因素调查均以询问知情者为主。结果AD患者丧偶或离异者多(OR=3.30,95％CI=1.43-7.63),出生前母亲生育子女数较少(OR=0.78,95％CI=0.62-0.98),吸烟(OR=0.52,95％CI=0.28-0.95),饮酒(OR=0.57,95％CI=0.34-0.97)者较对照组少,各项差异均显著。50岁后很少锻练身体的患者比对照组多(OR=2.56,95％CI=0.89-7.34),但差异无显著性。结论丧偶或离异、出生时母亲生育子女数较少可能是AD的危险因素。50岁后锻练身体、吸烟和饮酒对AD可能有保护作用,须进一步研究。     

198名卫校护生的职业意向调查

目的了解护理专业受喜爱的程度和发展前景,为巩固专业的稳定性和促进专业的发展提出相应对策。方法对198名初中起点的大中专学生进行了开放式问卷调查,采用X^2检验,分析在各个问题中男女分布的差异。并对调查结果和存在的社会现象进行综合分析。结果男女护生在职业选择上未存在差异（P〉0．05）,大部分学生是基于就业压力和护理专业的实用性而选择此专业,喜爱该专业的人不足8％,职业抱怨在该行业中普遍存在。结论学校应对护生的生源选择有所要求：要有对该专业的基本了解和喜爱、要有较好的文化素质以及对学生进行职业自豪感教育。     

心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的效果分析

目的：探讨心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的有效性。方法：将我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症后抑郁患者80例随机分为研究组和对照组,均接受系统药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预,对照组仅限于一般健康教育。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密顿焦虑量表（HAMA）在心理干预前及心理干预后第4、8、12周末对两组患者进行测评。结果：在实行干预后第4周末,两组间HAMD-17及HAMA评分未见明显差异（P〉0.05）;在实行干预后第8、12周末,两组间HAMD-17及HAMA评分有显著差异（P〈0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者实施适宜的心理干预,能增强患者对疾病的认识,改善焦虑及抑郁情绪,对患者的康复具有积极意义。     

成都地区55周岁及以上人群中抑郁症患病率调查

目的了解成都地区55周岁及以上人群中抑郁症患病率及其影响因素。方法本文采用分层随机整群抽样方法,从成都市所辖地区抽取10个区市县。按农业人口和非农业人口所占比例确定应查城乡55周岁及以上人口数。调查由两阶段组成,先用流调用抑郁自评量表(CES-D)筛查,然后用DSM-Ⅲ-R定式临床检查(SCID-P)进行诊断复查。应查5587人,实查5385人,其中5350人完成了CES-D检查,35人因耳聋(且不识字),失语无法完成CES-D,改用SCID-P询问家属或其他知情者。外出171人,拒查31人,漏查率3.6%。结果发现CES-D评分≥16分者168人,为被调查人口的3.14%。诊断复查发现各类抑郁症的患病率分别为适应性障碍0.85%。心境恶劣障碍0.76%,躯体疾病所致抑郁心境0.52%,重型抑郁症0.45%。各类抑郁症总患病率为2.62%,其中男性1.60%,女性3.54%,女性患病率显著高于男性。多元逐步回归分析表明日常生活能力受损、女性以及认知功能下降老人有抑郁症状者较多。结论本文结果表明我国抑郁症患病率较低。适应性障碍,心境恶劣障碍和躯体疾病引起的抑郁是主要的抑郁类型。